פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
בתי בת השנה וחצי עברה אתמול אולטרסאונד דופן הבטן. התשובה: באזור הממצא המישושי מודגם תהליך היפואקוגני, מתאים לבקע אפיגסטרי בגודל 1 ס"מ. רוחב פתח הבקע 1.7 מ"מ. מה זה אומר? האם הבקע גורם לכאב? האם היא חייבת לעבור ניתוח? ואם כן, האם זה דחוף? האם הניתוח מחייב אישפוז ממושך? החלמה ממושכת?
שלום סיגל בקע אפיגאסטרי מומלץ לנתח, לא מדובר בניתוח דחוף אך גם לא מומלץ לדחות אותו. הבקע יכול להכאיב ואם הוא אכן מכאיב רצוי להקדים את הנתוח.מדובר בניתוח לא מורכב ובד"כ ניתן לבוא ביום הניתוח ולהשתחרר שעות ספורות לאחריו. בברכה,
שלום בני בן ה- 3 עבר את הניתוח לפני 24 שעות ונאמר לנו למרוח משחה סינטומיצין בפתח עצמו כדי לשמור שהחור לא ייסגר. האם הכוונה ממש להכניס את פיית המשחה לתוך הפתח עמוק או רק למרוח מבחוץ על הפתח עצמו? מצד אחד כמובן אנו לא רוצים שהפתח ייסגר שוב אבל מצד שני לא נראה שפיית המשחה יכולה כלל להכנס לפתח הקטן הזה... תודה
שלום רב הכוונה להכניס את הפיה של משחת סינטומיצין 5% לתוך הפתח של השופכה, כמובן שלא בכח אך זו הדרך הטובה ביותר להיות בטוח שהפתח לא ייסגר, בברכה
בתי בת שנתיים וחצי לפני כ-4 חודשים הלכנו לרופא כירורג ש"פתח" והפריד את השפתיים ואמר לנו למרוח שמן כל יום למשך 10 ימים לפחות. שבוע לאחר מכן, חזרנו לרופא כי היה חלק שלא נפתח והיא היתה צריכה לעבור את הפחד והכאב הזה שוב. חודש לאחר מכן השפתיים נסגרו שוב לחלוטיןוזאת למרות שמרחתי לה שמן מספר פעמים ביום למשך למעלה מ 10 ימים, עכשיו היא לא מוכנה שאגע לה בקרבת האזור הזה, אשטוף אותה או אסתכל בכלל על האזור. אני לא יודעת מה לעשות, הרופא המטפל הציע שנבוא שוב ונבצע את אותו התהליך רק שהפעם בהרדמה עם טשטוש. שאלותיי הן: האם כדאי לעשות זאת בפעם השלישית? איך אדע אם גם הפעם זה לא ייסגר? מה הסיכונים אם לא נעבור את התהליך הזה?
שלום ליטל ככלל רצוי לפתור את הבעיה בגיל צעיר כדי להמנע מאי הנעימות אך נראה לי שבמקרה של ביתך זה כבר לא תופס ולכן במידה ואינה סובלת מהפרעה במתן שתן, ניתן לשקול לדחות את הפתיחה לגיל מבוגר יותר. במידה ויש הפרעות רצוי בהחלט לבצע את הפעולה תחת טשטוש ובכל מקרה רצוי למרוח גם משחה אסטרוגנית כדוגמה Orahesive שמסייעת לפתיחה ומקטינה את הסיכון להדבקות חוזרת. בברכה,
שלום, אני בשבוע ה36 להריון ולפני חודש בסריקת המערכות הרופא הבחין שחלק מהמעיים עלה לאזור בית החזה, מה שמעיד כנראה על בקע סרעפתי. כתוצאה מכך הריאה השמאלית נדחקת למעלה, ונראת באולטרסאונד קטנה יותר וגם הלב נראה מודחק שמאלה. באקו לב עובר נראה שהלב תקין ומתפקד כראוי. ניסיתי לחפש קצת מידע באינטרנט על מום וניתוח מסוג זה ולא כל כך מצאתי. שאלותי הם, *האם יש צורך בניתוח מיד לאחר הלידה? *אשמח לשמוע קצת פרטים על הניתוח והאישפוז. *האם הניתוח נחשב למסובך? *האם אני יכולה לקוות ללידה רגילה? *האם אני צריכה "ליידע" את הצוות הרפואי בבית החולים / חדר לידה שאני מגיעה ללדת אצלם? תודה.
שלום רב אתחיל מהסוף, חשוב מאד לידע את צוות בית החולים בו את אמורה ללדת על הממצא של בקע שרעפתי ורצוי מראש לבחור בית חולים מתאים עם מחלקה לכירורגית ילדים ומחלקת פגים. ניתן ללדת בלידה רגילה אך כאמור כשהצוות מוכן. באשר לניתוח, מדובר בניתוח עם שעורי הצלחה גבוהים במהלכו מוחזר התוכן שעלה לחזה, לחלל הבטן והפגם בין החזה לבטן נסגר. מה שקובע את הסיכויים של התינוק הוא בעיקר המצב הראתי. הניתוח לרוב מבוצע לא מיידית אלא רק לאחר שמצבו של התינוק יציב והבדיקות מראות שמצב הריאות מספיק טוב כדי לעמוד בניתוח ובעיקר להתאושש לאחריו. בברכה,
בתי בת השנתיים החלה לסבול לפני כחודשיים מצניחת רקטום. הארוע התרחש פעמיים ולאחר מכן הייתה הפסקה של חודשיים. לאחרונה, הארוע חוזר על עצמו באופן יום יומי. יש לציין כי בדרך כלל אינה סובלת מעצירויות, אך לאחרונה לאור הישנות הארוע, החלה לעצור צואה. מה ניתן לעשות?
שלום נילי צניחת רקטום (פרולפס) היא תופעה לא נדירה בגיל זה ולרוב אין לה גורם ידוע. במקרים נדירים זיהום ע"י פרזיטים או מחלת ציסטיק פיברוזיס יכולים להיות הגורם ולכן כדאי לבצע את הבדיקות המתאימות. הטיפול שעוזר לרוב הוא שילוב של שמירה על תנוחה נכונה בשרותים כך שהזוית בין הגב לרגליים תהיה ישרה, שמירה על יציאות לא קשות אך גם לא רכות מידי ובמקרה שלך כדאי לקחת מרכך צואה כמו אוילאק או פגלקס ולהמנע מללחוץ על הילדה עד כמה שניתן. טיפול כזה יכול לפתור את הבעיה אך לוקח שבועות ואפילו חודשים עד שזה חולף. רק לעיתים רחוקות יש מקום גם לטיפול ניתוחי ולכן כדאי שתהיו גם שמעקב של כירורג לדים. בברכה
אני נמצאת באותה הבעייה... הילדה לא אוהבת לישון בכלל על הבטן.. לא מצליחה להרדם... ושינה לא רגועה, ובמצבי עירות כשהיא שוכבת על הבטן היא תמיד עם ראש מורם... אז איך זה אמור להסתדר ?
בהמשך להודעה של של שחר מ- 11/12
לבת שלי בת 11 התגלתה ציסטה בכיס המרה.אני מחפש כתבות או מאמרים אשר מסבירים אודות הגידול והניתוח.מהי רמת הסיכון בניתוח ולאחר הניתוח?
שלום האם הכוונה שלך היא ל Choledocal cyst ? במידה וכן תוכל למצוא על הנושא הזה חומר באתר שנקרא pubmed . במידה ולא אנא עדכן אותי ורצוי עם האבחנה באנגלית כדי שאוכל לענות על שאלותיך. בברכה,
שלום, בני בן חודשיים וחצי- בהריון היתה לו הרחבה קלה של אגני הכליה, עשיתי U/S דרכי שתן ולהלן הממצאים: פרנכימה כליתית שמורה, מערכת מאספת מימין מורחבת במידה קלה, משמאל הרחבה בינונית של מערכת מאספת כאשר גם השופכן העליון מורחב. כיס השתן תקין כליה ימנית 5.4 ס"מ, כליה שמאלית 6.5 ס"מ אבקש חוו"ד תודה מראש, קרן
שלום הרחבה של מערכת מאספת יכולה להגרם מחסימה חלקית שלה, כדאי כמובן להתייעץעם נפרולוג ואורולוג שמתמחים בילדים, בברכה
שלום רב, יש לי תינוק בן חודש וחצי, אשר נולד עם הצטברות של נוזלים באשכים. כתוצאה מכך אשך אחד נפוח במיוחד. הבנתי שזו תופעה שקיימת ואינה חריגה במיוחד. שאלתי היא: תוך כמה זמן עלי לצפות שהנוזלים יספגו והאשך יחזור לגודלו הנורמלי, וכן האם הנפיחות כרוכה בכאב ואי נוחות לתינוק. לתשובתכם המהירה אודה.. ליה.
שלום ליה הידרוצלה הוא ממצא שכיח ולא גורם לכאב או אי שקט. הספיגה נמשכת כשנה ולפעמים אף יותר. בברכה,
בני בן 10 חוד' נפל ממיטתי על שטיח ולמחר בצהריים הבחנתי במין בועה גדולה בצד ימין מעל לאוזן נשלחנו ע"י הרופא למיון שם אובחן שבר בגולגולת ולאחר הגשחת לילה שוחררנו בהצלה לראות נויורוכירורג . מאז עבר שבוע והבוע (הומטומה) עדיין לא נעלמה. האם יש צורך להיבהל? האם יש השלכות בעתיד התפתחותיות או התנהגות? לתשובת אודה שנה אזרחית טובה
שלום ריקי המטומה בקרקפת יכולה להספג לאורך זמן וזה לא נדיר שאחרי שבוע עוד לא נעלמה, כמובן שחשוב להבדק כדי להיות בטוחים שהדימום פסק. הפרעות התנהגותיות לטווח רחוק אינן שכיחות אךתוארו.
לביתי היונקת בת ה 4 חודשים הופיע דם טרי בצואה מעין חוטים , לפני כחודש בטיטול אחד , שוב לפני 3 ימים בשני טיטולים והיום טיטול אחד במקביל התחלנו לתת לה מטרנה , התינוקת רגועה וחיונית נשללה פיסורה , צואה נשלחה לתרבית וספירת דם תקינה האם זה רגישות לתחליף חלב אם כן מה ניתן לתת לה?
שלום לילך רגישות לחלב יכולה לגרום לדימום כזה וניתן לנסות תחליף צמחי בייעוץ עם רופא הילדים, בברכה,
לבתי בת השנה וחצי יש אוזניים בולטות ,אם יש משהו שניתן לעשות בגיל הזה?
בתי בת השנה וחצי נולדה עם מספר מנגיומות.המנגיומה שבמצח בין 2 הגבות מציקה לי מאוד מבחינה אסטתית(היא אדומה ושטוחה בגודל קבוע).הייתי אצל מס רופאים שאמרו לי שעם הזמן זה יעלם(קשה לי להאמין)אין לי סבלנות לחכות יותר.בנתיים אין שיפור.האם אתה ממליץ על משחה כלשהי שיכולה לסייע בהעלמת המנגיומה ,אם אין משחה כזאת,מה האלטרנטיבה בגיל הזה?
שלום שני המנגיומה בפנים לא כדאי למהר להוציא כי אחרי ניתוח נשארת צלקת ובשנים הקרובות סיכוי טוב שהיא תיקטן מאד. לא ידוע לי על משחה יעילה. בברכה
בני בן 7.5 חודשים. בגיל חודש סבל מחיידק בשתן. בעקבות זאת עשינו לו בדיקות וגילו כי יש לו ריפלוקס בכליות בדרגה 4. אתמול עשינו לו מיפוי כליות והממצאים מראים כי תפקוד כליה ימנית הינו בגבול התחתון של הנורמה. מה ההשלכות לכך? האם יש סיכוי כי זה יסתדר מעצמו???
שלום שלי לצערי זה לא תחום המקצועיות שלי ואני ממליץ שבנך ייבדק ע"י רופא נפרולוג שיוכל להשיב על שאלותיך טוב יותר. בברכה
בני בן השלוש וחצי אינו מסוגל לעיתים קרובות לשלוט על מתן הצואה . ובנוסף קיימת בעייה נוספת , בעיית תקשורת בינאישית , דובר שתי שפות רוסית ועיברית , בלילות מתעורר בוכה ללא סיבה הנראית לעין . אשמח לקבל את מענכם והמלוצותיכם בקשר לבעיות בני .
שלום יוליה בנך סובל משילוב של התלכלכות ובעיה תקשורתית. הטיפול המתאים לדעתי הוא טיפול משולב בשתי הבעיות. טוב תעשו אם תפנו למרכז רפואי שבו יש גם כירורג ילדים וגם עובד סוציאלי או פסיכולוג שמטפל בבעיות כאלה. בברכה
שלום רב אני בהריון עם בן ומתחילה לברר לגבי ברית לכשיוולד. ברית הלכתית אינה רצויה מבחינתנו, אלא בהרדמה מקומית. אך אנו חיים באירופה ובמדינה בה אנו חיים ברית רפואית נעשית רק בגיל שנה בהרדמה מלאה. אופציה זו אינה רצויה מבחינתנו גם בשל הגיל המאוחר וגם בשל ההרדמה המלאה. לאחרונה מצאתי רופא שמבצע ב4 שבועות הראשונים מהילה ללא חתך plastibell, בהרדמה מקומית מתבצעת קשירה של העורלה וה"תחבושת" יחד עם העורלה נופלים לאחר כ-4 ימים. רציתי לקבל חוו"ד מקצועית על שיטה זו, יתרונותיה וחסרונותיה. תודה מראש.
שלום טימידי יצא לי לראות שימוש בשיטה זו מספר פעמים ולרוב עם תוצאות טובות. בעיה שיכולה להיות היא נשירה איטית של העורלה כתוצאה מקשירה לא מספיק חזקה. בברכה,
מי יציל את הבן שלי? הבן שלי זקוק לכלייה , מתורם מסוג דם O+. אחרת אין לו ישועה. פלאפון: 0544225033
תנסי להיכנס לשם אולי משם תבוא ישועה ...
שלום. הילד שלי בן 9 שנים. לקחנו אותו לרופאת ילדים בגלל ששק האשכים נראה "ריק" רוב הזמן. והיא הפנתה אותנו לכירורג ילדים ושאולי נצטרך התערבות כירורגית. עד לפני כמה חודשים לא נראתה כל בעיה, אחר כך האשכים היו לפעמים במקום ולפעמים עלו. לאחרונה הם כל הזמן למעלה. הרופאה נסתה להוריד אותם ידנית, והצליחה רק חלקית. היא לא הצליחה להוריד אותם עד הסוף, אך אמרה שהגודל נורמלי. השאלות הם: האם הניתוח הכרחי? האם יש סכנות לניתוח? איך הפרוצדורה? איך ההתאוששות? האם יש שיטות טיפול חלופיות? תודה מראש
שלום בחלק גדול מהמקרים, בזמן הבדיקה של הכירורג האשכים נמושים תקינים ואין צורך בהתערבות נוספת. במידה והבדיקה לא תהיה תקינה, הכירורג יסביר לכם מה הניתוח שהוא ממליץ בהתאם לממצאי הבדיקה. במידה ויהיו לך עדיין שאלות, אשמח להשיב, בברכה
שלום, בני בן 8 שבועות, שמנו לב כי הטבור שלו עדין מפריש נוזל צהבהב. רופא הילדים שלח אותנו לכירורג ע"ס אבחנה של גרנולומה בטבור. שאלתי: התור שנקבע לי הוא לעוד כחודש, האם עלי ללחוץ לזרזו? מה זה בדיוק אומר וכיצד מטפלים בזה? הטבור נראה כאילו יש מתוכו מעין שלפוחית שמשנה את צבעה, בהתחלה היא נראתה צהבהבה ובצורת ג'לי אך עכשיו היא קרובה יותר לצבע עור ועושה רושם כי היא "מתיבשת". אודה על תשובתך
שלום רב, הייתי שמחה לקבל מידע לגבי ניתוח להוצאת ציסטה מסוג זה? הבנתי כי ציסטה זו מופיעה רק בקו אמצעי, האם יתכן כי תופיע גם קצת ימינה מקו האמצע? הרופא מתלבט אם לעשות סיטי מקדים. האם זה נצרך לילד בן חמש או שעדיף לנתח ללא סיטי? אולי עדיף להשאיר זאת לגיל מאוחר יותר? הציסטה הזדהמה פעמיים (בערך פעם בשנה) האם זה הכרחי להוציא? תודה וסליחה על מספר השאלות. חנה
שלום חנה האבחנה של ציסטה טירוגלוסאל היא לרוב די ברורה ולא מחייבת בדיקת CT אך אם יש ספק, רצוי להוסיף גם בדיקת הדמיה. זיהום הוא סיבה טובה להוצאת הציסטה וככל שיש יותר דלקת סביב הציסטה זה מקשה על הניתוח ולכן איני לדחות אותו. בברכה
דר ירדני שלום, בהמשך לשאלתי, לא ביצענו עדיין את הניתוח וכיום אנחנו מעוניינים לבצעו. בני בן 8, הציסטה התקשתה מאז והחלטנו לעבור את הניתוח. האם בד"כ עושה את הניתוח כירורג ילדים או אא"ג? אשמח לעצה. תודה חנה
שלום, בני בן 8 שבועות, שמנו לב כי הטבור שלו עדין מפריש נוזל צהבהב. רופא הילדים שלח אותנו לכירורג ע"ס אבחנה של גרנולומה בטבור. שאלתי: התור שנקבע לי הוא לעוד כחודש, האם עלי ללחוץ לזרזו? מה זה בדיוק אומר וכיצד מטפלים בזה? הטבור נראה כאילו יש מתוכו מעין שלפוחית שמשנה את צבעה, בהתחלה היא נראתה צהבהבה ובצורת ג'לי אך עכשיו היא קרובה יותר לצבע עור ועושה רושם כי היא "מתיבשת". אודה על תשובתך
שלום קרן התאור שלך מתאים לגרנולומה בטבור שהטיפול בה הוא לרוב צריבה בארגנטום, מדובר בממצא עם רמת סיכון נמוכה ולמרות זאת רצוי לנסות להקדים את התור כדי שהטיפול ינתן בזמן. בברכה
שלום, התינוק שלי בן 3.5 חודשים. היום גיליתי במקרה כי קיימת נפיחות קלה בשפה העליונה שלו. ניסיתי לבחון מקרוב את השפה ואז ראיתי כי השפה מחוברת ישירות לתחילת החניכיים היכן שמתחילות לצמוח שיניים. משהו בסגנון לשון כלואה רק מצד החניכיים העליונות. האם הדבר מוכר ומה הטיפול אם בכלל? תודה
שלום מירי זו תופעה לא שכיחה אך מוכרת ולרוב לא מחייבת כל טיפול אלא אם מפריעה תיפקודית, מציע שרופא הילדים יתרשם ובמידת הצורך יפנה אותך גם לבדיקת כירורג, בברכה
בתי בת שנה וחודש, בגלל ההמלצות להשכיב את התינוקות על הגב וכאם חדשה וחרדתית השכבתי לרוב את בתי בתנוחה זו, התוצאה היתה ראש שטוח, בטיפת חלב נאמר לי כל הזמן שאין סיבה לדאגה , שהמוח גדל והראש יחזור לצורה נורמלית. כיום מפאת גילה המתקדםאני מודאגת ..האם זה אכן יכול להשתנות עדיין , האם יש עדיין מה לעשות בעניין?
שלום שחר איזה חלק של הראש שטוח ?, ככלל שינויים יכולים להיות כל עוד הסטורות לא נסגרו. בברכה,
עד איזה גיל לערך הסבירות שזה נסגר. ולשאלתך, החלק השטוח הוא החלק האחורי התחתון.
שלום לאחי התפוצץ התוספתן לפני שלושה שבועות הוא טופל על ידי 3 סוגים שונים של אנטיביוטיקה יחד עם זאת הכניסו לו זונדה דרך האף ונקז בבטן . הוא סיים טיפול אנטיביוטי הורידו לו את הזונדה וגם את הנקז אך עדיין הוא מתלונן על כאבים חזקים בבטן 1. כיצד יש לו כאבים אם האמרו בבדיקת דם שהכל תקין וגם באולטרסאונד???? 2. האם נשארה לו עדיין דלקת???? 3. ממה הכאבים נובעים? האם הוא צריך לעשות ניתוח? כמה זמן ההפרש זמן מהרגע שהתפוצץ לרגע שמזמנים לניתוח? 4. האם לשנות את הרגלי האכילה? אשמח אם תענה בהקדם האפשרי אני מאוד חרדה ומוטרדת לשלומו תודה רבה לך :)
שלום רב כאבי בטן חוזרים מהווים בעיה לא נדירה לאחר טיפול שמרני בדלקת תוספתן מנוקב. הכאבים נובעים כנראה מהדבקויות שנשארו בעקבות הדלקת, יכולים להופיע גם לאחר טיפול מוצלח ומהווים סיבה טובה לניתוח הוצאת התוספתן. הזמן המקובל להמתין בין הטיפול השמרני לניתוח הוא כחודשיים שלושה. לא ידוע לי על מזון מסויים שמהווה בעיה, אך אם אתם יודעים שיש מזון שגורם לכאב מומלץ להמנע ממנו. בברכה,
מחפשת רופא-מנתח לטיפול בשבר בטבור אצל ילד בן 5 יש המלצות לרופא מסויים?
שלום יפית מדובר בניתוח שיכול להתבצע טוב ע"י כל כירורג ילדים מנוסה. בהתאם לאזור מגורייך ולקופה אליה את שייכת תוכלי לפנות לכירורג המתאים. בברכה
בני בן חמש וחצי. אנחנו בתקופת בדיקות. מבקשת לשאול: נתונים: אולטרסאונד כליות - גודל תקין אין פגם ניצפה בכליות. שלפוחית מלאה וצילום אחרי התרוקנות - נשאר מעט שתן, משהו כמו 9 CC. בדיקת כמויות שתן שערכתי במהלך 24 שעות - הילד משתין יותר ממה שהוא שותה!!!! שתה ביממה - 1350cc מים וכמות השתן הייתה - 2150cc ביממה, כולל לילה. הוא כל הזמן צמא - בעיקר בלילה מתעורר כ 3 פעמים לעשות פיפי וגם לשתות המון זה נמשך שבועיים כבר חיוור, הרזה, עיניים שקועות, צבע השתן אינו שקוף, הוא צהוב בהיר תרבית שתן הייתה תקינה, specific grav-u stri = 1.015h יש הערכה להיצרות פי השופכה, אבל אם כן, למה המצב של החיוורן, צימאון, והשתנה יותר משתיה? אולי סכרת חלילה או מה? אותי מדאיג כרגע התוצאה של בדיקת הכמויות - משתין יותר מאשר שותה. ואגב, האם ייתכן שבדיקה חוזרת בעוד כמה ימים של כמויות תיתן לי תוצאה אחרת - כלומר, תוצאה של השתנה ושתיה זהות? המצב לא טוב, אנחנו לא ישנים בלילות, עזרתך ותשובתך, אני לא מתפקדת
שלום חלי השאלה של סכרת כמובן נכונה ואת התשובה ניתן לקבל בבדיקת דם פשוטה וניתן היה לראות גם בבדיקת השתן. את ההיצרות בפתח השופכה ניתן לתקן בניתוח לא מורכב ואם אכן יש היצרות כדאי לתקנה. לגבי מעקב השתן, מיום אחד לא ניתן להסיק מסקנות ואם יהיה צורך ניתן לחזור על הבדיקה. חשוב כמובן להיות במעקב של רופא הילדים, בברכה,
אני לא יודעת אם אני בפורום הנכון אבל אני אשאל בכל זאת, יש לי תינוק בן שבוע שנולד עם דבלול עור באוזן, רציתי לדעת מה ההליך הרפואי שמבוצע להסרתו של דבלול זה, יש לו באוזן אחת דבלול אחד ובאוזן השנייה שניים קטנים. בביה"ח נאמר לי שלא ניתן ל"קשור" חוט ולהוריד אותם וכדאי לפנות לקופת חולים אודה לך על תשובתך וסליחה אם העמסתי בפורום הלא נכון.
שלום הגר "דבלולים" כאלה (שם יפה) ניתן לפעמים לקשור או להוציאם בזמן הרדמה. רצוי שביתך תיבדק אצל כירורג ילדים או פלסטיקאי כדי להחליט על הטיפול המתאים. בברכה,
שאלה אחרונה, בביה"ח אמרו לי שלא ניתן לקשור אותם מכיון שאחד עבה מידי ושניים קטנים מידי שאלתי היא: כשאתה כותב הרדמה הכוונה היא להרדמה מקומית?ואם כן כיצד מבצעים אותה בזריקה, בספריי, איך?
ביתי בת 6 - מגיל מאוד צעיר הבחנתי שאיבר מינה נפוח וגדול. הנפיחות היא בחלק העליון של הפות הקרוב לאזור הבטן. תמיד חשבתי שאולי זה מבנה של פות. כשהיא ערומה ובוכה, אני יכולה לראות שבזמן הבכי ממש מתנפח לה כל האזור העליון של הפות. בזמן האחרון הנפיחות הזו ממש בולטת, והיום ממש התחלתי לפחד ועלו לי המון מחשבות לא נעימות על אפשרויות של מה זה יכול להיות. שאלתי אותה אם זה כואב לה, היא לא אמרה לי שזה כואב וגם לא אמרה שלא, אבל כשנגעתי בזה, זה היה לה לא נעים והיא התרחקה, ונראה שכאב לה כשנגעתי. מה זה יכול להיות?
שלום איריס התאור שלך יכול להתאים לבקע במפשעה ולכן כדאי שביתך תיבדק ע"י כירורג ילדים. במידה וימצא בקע יהיה צורך לתקן אותו בניתוח, בברכה
שלום ני נולד לפני 10 ימים עם חור קטן בחלק העליון של כל אוזן. במכתב השחרור נכתב preauricular sinus הייתי מעונין לדעת אם קיים סיכון כלשהו ואם צריך לנקוט בצעדים כלשהם ?
שלום אבי מדובר בממצא לא נדיר ולא מסוכן. החור הקטן יכול לפעמים להזדהם ולהפריש ומסיבה זו יש הממליצים להוציאו. בכל מקרה אין מדובר בפעולה שצריך לבצע בדחיפות. בברכה,
בני בן החודשיים אובחן ע"י רופא הילדים כסובל במקע בטבור בעקבות נפיחותגדולה באיזור הטבור. רציתי לשאול את הרופא מה לדעתך ומתי צריך להיות הטיפול ? וכמו"כ לשמוע מהורים נוספים שעברו מצב כזה עם ילדיהם על הסיכונים בניתוח\הטיפול וההחלמה. בברכה ארי
שלום ארי בקע טבורי לרוב נסגר מעצמו עד גיל 4 - 5 שנים ולא מהווה סיכון. מסיבות אלה איני ממליץ לבצע את הניתוח קודם אלא אם כן הבקע מפריע לילד. בברכה,
שלום שמי עינת אני בת 26 ויש לי מלפורמציה יחסית מאוד גדולה ברגל מה שתיארה פה שירי שיש לבנה רציתי רק להגיד שכדאי מאוד לישקול את ההזרקה של האלכוהול לוריד מכיון שאני עשיתי את זה והמצב החמיר מאז . אני חושבת שכמה שפחות מיתעסקים עם זה זה פחות כואב............. בריאות לכולם
ד"ר שלום, לביתי בת ה-9, צמח בטוסיק עור אדום ובולט בגודל של כ-ס"מ. תופעה זו החלה ממשהו שנראה כפצעון אדום לפני מס' חודשים. אנו מודאגים מאוד והייתי רוצה לדעת מה זה יכול להיות???
שלום נגע עורי אדום ובולט הוא קרוב לודאי סוג של המנגיומה (גידול של כלי דם), רצוי שכירורג ואולי גם רופא עור יבדקו את ביתך ויחליטו אם יש צורך להוציא את הנגע. בברכה
שלום רב אתמול גילו אצל ביתי ציסטה בשחלה בגודל של 7 ס"מ, לילדה יש APLA , היום היא קיבלה מחזור. אשמח אם תוכלו לענות לי. 1. מתי נכון לעשות אולטסאונד חוזר? 2. מאוד מפחיד אותי שזה יתפוצץ..מה עושים בגודל שכזה? 3.האם התוצאות של המרקרים יוכלו להבטיח שהממצא אינו חשוד כממאיר? 4. איזה מרקרים מקובל לבצע? המון תודה אמא מודאגת מאוד
שלום רב כיצד היא התגלתה?, ציסטה בקוטר כזה מומלץ לרוב לנתח לאחר הבדיקות וההכנה המתאימה. הסיכון שהיא תתפוצץ הוא מאד מאד קטן, רוב הציסטות בגיל זה הן שפירות וניתן לכן לשמר את השחלה בזמן הניתוח. כמובן שאת אמורה לקבל מהרופא שמטפל בבתך את האינפורמציה. מאחל לה בהצלחה, בברכה,
ילדי בן השנתיים מתעורר מתוך שנה ובוכה על כאבים באיבר מינו, ממה הדבר נובע? מהי דרך הטיפול?
שלום ריקי יש מספר אפשרויות כמו בקע, תולעים ועוד. ממליץ לך לקחת את ילדר לרופא הילדיםשיוכל להשלים את הברור ולטפל בהתאם, בברכה
שלום, בתי בת שנה. המרפס שלה עודנו פתוח. מזה כשלושה שבועות החל קילוף במרפס העליון שלה. הקילוף הינו קשה ומסתבך בשיער (אינו יוצא בקלות). טרם נבדקה בעניין זה אצל רופא. מה יכול להיות העניין? תודה מראש על התשובה
הרופאה איבחנה לבני (בן שנה+3) אבצס על הטוסיק, מתחת לפי הטבעת. היא רשמה אנטיביוטיקה (קלוונטין) ובקשה שנחזור בעוד יומים. האם יתכן שהעניין יסתדר רק עם אנטיביוטיקה או שחייבים לבצע ניקוז? הוא מרגיש טוב. האם ישנה בעיה לשלוח אותו למעון?
שלום רנה אנטיביוטיקה לפעמים מצליחה לרפא את הדלקת ולכן טוב לנסות, במידה ולא יעבור או יחזור כדאי להבדק ע"י כירורג ילדים. באשר למעון, עדיף לדעתי להמתין מספר ימים. בברכה,
שלום, בני בן 9 טען ששעואב לו בירך. מיששתי את האזור קצת מתחת למפשעה וחשתי בגולה קטנה במימוש היתה רגישות גבוהה למגע. מה זה? האם פונים לרופא המשפחה? תודה
הרופאה טוענת שלא מדובר בבקע אלא בבלוטה מודלקת (לא משהו שכיח), נתנה לו אנטיביוטיקה. האם מומלץ ללכת לכירוגבכל זאת? תודה
שלום רונית התאור באמת מתאים לבלוטה מודלקת ולכן אני מציע שתמתינו עד לגמר הטיפול האנטיביוטי ותחזרו לרופאת הילדים. במידה והנפיחות לא תעבור יהיה כדאי להתייעץ גם עם כירורג, בברכה
שלום , ביתי עדן כמעט בת 4 הרופא המליץ לנתח אותה , עקב שבר בטבור . באיזה גיל מומלץ לנתח את הילדה ? והאם חובה לבצע את הניתוח, כי זה לא מפריע לילדה .
שלום ורד בקע טבורי שלא נסגר עד גיל 4-5 שנים, סיכוייו להסגר קלושים ביותר. בקע שלא נסגר נוטה לגדול עם הזמן ולכן המלצתנו היא לנתח כאשר ברור שאין יותר סיכוי שיסגר לבד. בברכה,
שלום! לבן שלי בן שנה וארבעה חודשים יש מזה מס' חודשים שתי גולות/גושים קטנטים על הראש (מאחורי האוזן)ואתמול גיליתי אחד נוסף על הצואר סמוך לתחילת הגולגולת (מאחורי הראש). כבר מס' רופאים אמרו לי (לגבי הגולות מאחורי האוזן) שמדובר בקשריות לימפה קטנות שיוצאות/מתנפחות בסמוך למחלה/חיסון/שיניים. אבל אותי זה מטריד. חשוב להגיד שהן לא גדלות ולא יוצרות אי נוחות אצל הבן שלי גם כשנוגעים בהן. עוד חשוב הוא שגם לי יש כאלה גולות על הגולגולת ובצואר, בעבר בדקתי אותם והם נמצאו כגושי שומן - תקין לחלוטין..). בקיצור, האם יש לי ממה לדאוג? האם יכול להיות שמדובר במשהו תורשתי (גם לאבי יש כאלה...). אשמח לתגובה. תודה!
שלום נעמה אני מסכים עם הרופאים שניסו להרגיע אותך. לפי תאורך מדובר בבלוטות ניידות, לא רגישות במיקום שמתאים לבלוטות שומניות או לימפטיות. הבלוטות השומניות יכולות להיות שכיחות יותר במשפחה והלימפטיות הן תגובתיות לזיהום. בשלב זה בהחלט נכון בעיני להשאר במעקב בלבד. בברכה,
אני בן 23 יש לי היפוספדיה ועקמת עשיתי ניתוח כשהייתי קטן והניתוח לא הצליח, (הבעיה מאד מפריעה לי נפשית). אם איזה רופא אורולוג שיש לו ניסיון רב בניתוח שכזה בגילאים שלי כדאי לי להתייעץ לגבי ניתוח? (יש הרבה רופאים אני רוצה מישהו טוב ביותר) אשמח לקבל תשובה לגבי מישהו תודה רבה ויום נעים
שלום אבי אני לא יודע על מישהו שהוא הטוב ביותר בתחום זה, מציע לך לבדוק באחד מבתי החולים הגדולים, לשאול על אורולוג שמטפל בהיפוספדיאס, מי שטיפל בילד יוכל בד"כ לטפל גם בסיבוכים שהופיעו בבגרות. בברכה
דר יעקב בן חיים מאיכילוב נחשב המומחה הטוב בארץ להיפוספדיה
בפברואר השנה ביתי נותחה להוצאת התוספתן שאכן התגלה כמודלק. מאז הילדה מתלוננת על כאבים באזור הצלקת. הכאבים גוברים בעיקר בזמן הישיבה בנוחיות. לאחר עשרות ביקורים אצל רופאת המשפחה הופניתי השבוע לבדיקת U.S בתוצאות נכתב"נצפה מעט נוזל סביב לולאת מעי בבטן ימנית תחתונה בסמוך לאזור הצלקת. תור לכירורג נקבע לי ל19.11 שאלתי-האם המשך הברור דחוף? האם יש קשר בין הנוזל לניתוח הסרת התוספתן? מה דרכי הטיפול בתופעה? האם אכן זה מקור הכאבים ממנו סובלת ביתי? אודה לתשובה מהירה אמא מודאגת
שלום רב קשה לקבוע בודאות מה טיב הממצא בלי לראות את הבדיקה אבל הכאבים החוזרים בהחלט יכולים להיות קשורים לנוזל שהודגם ורצוי להשלים את הברור בהקדם. בברכה,
בני בן 5.6. היום נצפה בעת ניגוב הישבן דם על ניר הטואלט פעמיים. מה יכולה להיות הסיבה לכך? יש לציין כי לא נראתה נפיחות באיזור פי הטבעת ואף לא נצפו סדקים. כמו כן, בהיותןו בן שנה לערך עבר הילד התפשלות מעיים. האם יכולה להיות לכך השפעה? אנא חיזרו אלי בהקדם. תודה
שלום רב דם על נייר הטואלט לרוב נובע מדימום באזור פי הטבעת והסיבה השכיחה ביותר היא חתך - פיסורה. ממצא זה אינו קשור להתפשלות שהיתה בעבר וניתן לטפל בו ע"י אמבטיות ומניעת יציאות קשות. כמובן שחשוב להבדק אצל רופא הילדים. בברכה,
בני חייל לפני חודש התחיל לשלשל בבדיקת צואה התגלה דם בצואה מבקשת לדעת מה יכולה להיות הבעיה
דר' שלום, רציתי לשאול אם אני יכולה להושיב את בתי בת החודשיים. גיליתי שהכי קל לעשות "גרעפ'ס" או לעשות את צרכיה כאשר אני מושיבה אותה זקוף, או עם גב טיפה מוטה, על הברכיים שלי. האם זה בסדר? תודה
שלום נעמה בגיל חודשיים עדיף שתהיה לה משענת, ניתן להשעינה עלייך אך רצוי לא להשאיר אותה ללא תמיכה. בברכה,
לבתי בת ה - 8 חודשים יש SKIN TAG על הלחי ליד האוזן. המליצו לנו להוריד זאת עתה בהרדמה מקומית בקליניקה פרטית של רופא בקופ"ח. האם באמת עדיפה הרדמה מקומית במקום הרדמה מלאה? האם זה מסוכן לא לבצע זאת בבי"ח? האם זה יכול לפגוע בעצב הפנים ואו בשמיעה? בתודה מראש.
שלום שרון ככלל את מרבית הפעולות הניתוחיות בילדים קטנים אני מעדיף לעשות בהרדמה מלאה כיוון שקשה לזכות מהם לשיתוף פעולה.אבל אם הממצא מאד קטן ניתן בהחלט לשקול להוציא אותו בהרדמה מקומית, בברכה,
שלום, אני בן 15 ורציתי לשאול לגבי משהו שיש לי כבר כמה זמן. בצד האחורי של הראש יש לי כבר כמה זמן בליטה, היא לא נוזלית, זזה או כל דבר אחר והיא מרגישה כמו עצם. זה לא כואב ככה סתם, אלא אם אני לוחץ חזק על האזור אבל בעיקרון הכאב הוא לא משהו שאני שם לב אליו או שמפריע לי. רציתי לשאול מה בליטה כזאת יכולה להיות, זה קשור לעצם שגודלת, מבנה גולגולת או משהו אחר? כמובן שאני אלך גם לבדיקות... תודה מראש.
שלום עומר התאור שלך באמת מאד מתאים לבליטה של עצם וזו אפשרות סבירה, נראה מה יתרשם הרופא שיבדוק ואם עוד יהיו שאלות אתה מוזמן לשאול, בברכה
אני יודע שעניתם פעם אחת על זה אבל אני חייב התייעצות. לביתי בת שבעה שבועות יש המינגיומה באזור הרקה. רופאת הילדים שלנו אמרה שלא נוגעים אלא רק עוקבים. לעומת זאת, היום, בביקור בטיפת חלב, האחות אמרה שזה נראה לה קצת גדול ועדיף להתייעץ עם כירורג ילדים. גודל ההמינגיומה כסנטימטר על סנטימר. האם להקשיב לרופאת הילדים או שעדיף לגשת לכירורג. אני יכול לצרף/לשלוח תמונה אם זה יעזור. תודה מראש
שלום רב ניתן לקבל חוות דעת גם מרופא עור וגם מכירורג אך מרבית ההמנגיומות קטנות משמעותית עם השנים ולכן לרוב בגיל זה מומלץ רק מעקב, בברכה
אשמח לקבל שמות של אורולוגים מומחים. תודה
שלום לפני כשלושה שבועות התפתחה אצל בני הקטן (בן 2.4 שנים) נפיחות בצד שמאל של הצוואר ביצענו אולטרה סאונד (פעמיים) וכמו כן הוא טופל באנטיביוטיקה חזקה (לצערי אני לא זוכר את שמה כרגע) בכל אופן הטיפול לא הצליח ולא חל שום שיפור במצבו, אתמול היינו אצל רופא מומחה שאיבחן Cyst Branchial left והיום בני אמור לעבור CT ניסיתי לדלות מידע (בעברית) על הנושא ברחבי האינטרנט אך ללא הצלחה אשמח לקבל סיוע בנושא ממה מתפתחת הציסטה? מה הסיכון הכרוך בניתוח לכריתת הציסטה (הוא אמור לעבור ניתוח כזה בקרוב)? האם יש לכך השלכות אחרות? כמה ימי אישפוז נדרשים לאחר כריתה שכזו? אשמח לקבל כל סיוע בנושא תודה
שלום יוני ציסטה ברנכיאלית מקורה ברקמות שמהן מתפתחים מוקדם בחיים העובריים חלק מהאברים של הראש והצואר. הטיפול המומלץ בציסטה כזו הוא אכן ניתוח להוצאתה כיוון שקיימת נטייה שלה להזדהם. מטרת הניתוח היא להוציא את הציסטה בשלמות, מבלי לפגוע באיברים, כלי דם ועצבים סמוכים. את מרבית הילדים ניתן לשחרר למחרת הניתוח אך כמובן שמי שיוכל לתת לך תשובה לגבי בינך הוא המנתח שבדק אותו. בברכה,
בני נולד עם אשך אחד, האשך השני לא נימוש ולכן עלינו לעבור לפרוסקופיה לחפש אותו. התוכל להרחיב כיצד מתבצע הניתוח? ומה משך ההחלמה?
שלום שולי הניתוח מתחיל בהחדרה של מצלמה לרוב דרך הטבור ובעזרתה מחפשים את האשך. במידה והאשך נמצא, מנסים להביאו למקומו בשק האשכים ולקבעו, אם כלי הדם המחוברים לאשך קצרים מידי, פעולה זו לפעמים צריכה להתבצע ביותר משלב אחד. במידה והאשך לא נימצא, אין צורך בפעולה נוספת. בברכה,
היי, יש לי פעוטה כבת שנה ו-8 חודשים,עדיין לא חוסנה בגיל שנה וחצי בעקבות שהייתה חולה..היא אמורה להתחסן עוד שבועיים.ברצוני גם לחסן אותה לחיסון של השפעת יש לי מס' שאלות: 1.האם החיסון כנגד השפעת הוא יעיל ואינו מסוכן לבתי? 2.רופאת המשפחה המליצה לי לערוך את החיסון של טיפת חלב והחיסון של השפעת חופף לאתו יום האם יש צדק בדבריה?האם זה לא יעמיס על בתי ביום אחד כמה חיסונים? אני אובדת עצות בבקשה עזרו לי!!! תודה, והמשך יום נפלא