פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
שלום נולדתי עם היפספדיאס דרגה קלה,כעת אשתי בהריון מתקדם ואנו מצפים לבן. ברצוני לדעת האם יש סיכוי תורשתי להיפוספדיאס? ואם כן אז מה הם הסיכוים? האם יש משהו לבצע במהלך ההריון? תודה
שלום יוסי ידוע שהיפוספאדיאס שכיח יותר במשפחות אך הבסיס הגנטי עוד לא נמצא. לא ידוע לי מה הסיכוי לאבחון הממצא בזמן ההריון, בברכה,
ביתי היום בת 9 חודשים. בביקורת הראשונה אצל רופאת הילדים ( ימים ספורים לאחר הלידה ) הפנתה אותנו הרופאה לכירורג, בטענה שהטבור לא "נראה" לה. הכירורג שבדק לא התרגש יתר על המידה וביקש לראות את הילדה לאחר חצי שנה שוב. בביקור האחרון שנערך אצל הכירורג לפני כחודשיים לערך, הוא קבע כי הטבור עדיין לא נסגר וביקש לבוא לביקורת נוספת בעוד חצי שנה. מאז עברו כאמור חודשיים, והטבור נורא בולט.פרט לבליטה אין שום סממנים כלשהם. אין כאב, אדמומיות או כל דבר אחר. מה האם זהו בקע טבורי? מהן הסיבות לבליטה הזו? ומה אופן הטיפול? בתודה.
שלום אדם בקע טבורי יכול להסגר מעצמו ולרוב לא מפריע לילד ולכן לא מומלץ לנתח לפני גיל 4 - 5 שנים. אם המקום יכאב יהיה צורך להבדק ע"י רופא, בברכה
לבני יש דיזנטריה- שיגלה, עד שתוצאת תרבית הגיעה השילשולים הסתיימו. כשהגעתי לרופאה היא לא נתנה לו טיפול וטענה שנותנים אנטיביוטיקה רק כשיש דם בצואה. ולבני לא היה דם, היהלו חום גבוה ושילשולים . האם אין צורך בשום טיפול איך אדע שהכל תקין , איך החיידק עובר ? לבינתיים נדבק אחיו הקטן וכרגע הוא משלשל , האם עליו לקבל טיפול?
שלום יתכן שלאח הצעיר טיפול אנטיביוטי יועיל אך את זה רצוי שיקבע הרופא המטפל לאחר בדיקתו, בברכה
הבדלים בגודל האישונים והתפתחות איטית שלום ותודה מראש בתי בת חדשיים וחצי(כיום 24/7). בגיל יומיים וחצי נפלה מגובה 80-100 ס"מ על הראש או על הגב, וקיבלה שבר מתפצל ארוך בגולגולת בצד, עם תזוזה החוצה. בוצע אז CT (לצערי במקום MRI ), אושפזה יממה לביקורת ונבדקה אז עם הרחבת אישונים ע"י רופא עיניים מתחיל,וכן נבדקה קלות(אמרו שאין מה להעמיק בבדיקה היות והתנהגה רגיל)ע"י נוירוכירורגים,אחד רגיל ואחד נוירוכירורג ילדים בכיר בגיל 3 שבועות, שעיינו היטב ב-CT, ולא מצאו כל פגיעה או דימום במוח, ואמרו לנו להניח לעניין , פרט ל-US ראש שאמורה לעשות בתחילת ספט'. בגיל 3 שבועות, יום יומיים לאחר בדיקת הנוירוכירורג הבכיר, הבחנו שיש הבדל בגודל האישונים:הימני גדול יותר במשך מס' שעות ביום, המפוזרות לסירוגין על פני היממה.יש סיכוי שההבדל היה קיים גם קודם ולא הבחנו בו. רופא עיניים(לא עיניים ילדים)אמר שזאת תופעה תקינה בשם סימפל משהו(לא קלטנו את השם), ושפרט לביקור חוזר באוגוסט-זאת לא מגבלה או בעיה שצריכה טיפול, ושאין צורך לגשת לינורואופטלמולוג או לרופא עיניים ילדים. פרט לכך התפתחותה קצת איטית: מחייכת כיום רק פעם ביום החל מגיל חדשיים ולא מגיל חודש כאחיותיה,וכיום בטיפת חלב לא רוצים לחסנה בלי אישור רופא, היות ולא תמיד עוקבת במבט,לא מגיבה לרעש חזק ופתאומי,ולא מספיק מרימה את הראש בשכיבה על הבטן(אורתופד ילדים בבדיקה שגרתית לא מצא בעיה). האם יש סיבה לדאגה, ואם כן-מה לעשות? והאם ידוע לך שם התופעה התקינה שהזכרתי. אני מכיר במגבלה שאין רופא שהוא גם נוירוכירורג וגם עיניים,וגם מומחה להתפתחות הילד, ואני שואל את דעתך מההיבט שלך.
שלום רפאל השילוב של הפרעה התפתחותית, אישונים לא שווים וחבלת ראש לא קלה בגיל כל כך צעיר הוא בהחלט מעורר דאגה ומחייב ברור מקיף ויסודי. מתוך מה שקראתי, אתם אכן נותנים לביתכם את ההטיפול הטוב ביותר ואיני רואה דבר נוסף שברצוני להמליץ בשלב זה. רצוי שתבחרו מטפל אחד שילווה אתכם לאורך תקופת המעקב וישקול את הנחיצות של כל בדיקה, בברכה,
ד"ר שלום, בהמשך לשאלתי הקודמת , מי מבצע ניתוח להרחבת פתח בשופכה לילד בן 3.5 כירורג או אורולוג ? תודה
ד"ר ירדני שלום רב, שמתי לב לאחרונה כי לבתי בת השנתיים נדבקו השפתיים הפנימיות הקטנות כלפי חוץ (הפתח לא נסגר-להפך-הוא נראה יותר פתוח...),הן נדבקו לעור של איבר המין.ההדבקות היא רק בחלק התחתון של השפתיים הקטנות, כלומר החלק העליון במצב "רגיל". איני יודעת כמה זמן מצב זה קיים ,אך לדעתי לא יותר מידי זמן .... אציין כי מצב זה לא היה קיים אצלה, אני מחתלת אותה מידי יום והייתי שמה לב לשינוי כזה.... בארכיון שאלות קראתי כאן על מקרים שבהן השפתיים נדבקו אחת לשניה ופתח הנרתיק נסגר. אצלנו המצב הפוך- הפתח פתוח והשפתיים "התקפלו" החוצה. ניסיתי לשחרר ההדבקות, אך הילדה לא כ"כ נותנת לי לגעת באזור (בת שנתיים..) מה עושים?
שלום מיכל שפתיים דבוקות ניתן לפעמים לשחרר לאחר שימוש במשחה אסתרוגנית כדוגמת ORTOGYNEST אותה יש למרוח מקומית למשך כשבועיים. רצוי שלפני הטיפול תפנו לכירורג ילדים שיאבחן שזו אכן הבעיה וימליץ על הטיפול. בברכה
שלום, בני בן 10 חודשים, אשר יש לו כנראה לאחר בדיקת MRI (אשר ביצע לאחרונה) מלפורמציה ורידית ע"פ חוות הדעת של הרופאים רשום שיש זרימה איטית בתוכה. המיקום נמצא באזור האוזן השמאלית ורקמות של הצוואר מה המשמעות? מה הטיפול שיש או צריך לעשות בברכה,
שלום משה לפעמים ניתן להסתפק במעקב בלבד ולפעמים ניתן להוציא את הנגע. רצוי שבינך יבדק ע"י כירורג ילדים כדי שיעריך אם יש מקום לטיפול כעת. בברכה
שלום דני, אני אמורה ללדת בעוד כחודש את ילדי הבכור. כמובן שההתרגשות גדולה ואיתה חששות ופחדים רבים מהלא נודע. עניין הברית מעסיק אותי רבות, טורד את מנוחתי ואת שנתי.... איך אוכל להפקיר את ילדי הזעיר, שרק יצא לאוויר העולם לניתוח רע שכזה.. לאחרונה שמעתי על בריתות שביצעת אתה ושמחתי. הבנתי כי אפשר גם אחרת - אפשר לעבור את הארוע באופן שלא יהיה טראומתי לתינוק ולאימו.. הייתי שמחה לקרוא או לשמוע בהרחבה על האופן שבו אתה מבצע את הברית ורציתי לשאול איך ניתן לעשות זאת.... בתודה ובברכה, חנה.
שלום חנה ראשית שיהיה בשעה טובה.. הברית שאני מבצע נעשית תחת הרדמה מקומית הניתנת בזריקה ובעזרת סכין חשמלית המונעת דימום. בברכה,
לפני 3 ימים בני בן החודש עבר ניתוח בשל בקע כלוא במפשעה בצד ימין. היום שמנו לב שהאשך הימני שלו קצת גדול יותר וכהה יותר מהאשך השני. האם זה תוצאת לוואי של הניתוח או סיבוך שלו?? האם לרוץ לבדיקה או לחכות לביקורת שיש לנו בעוד 3 ימים??? תודה
שלום ליאת כחלון כזה יכול לנבוע מדימום קל שלרוב נספג ללא בעיה אך יתכן שמדובר בשינוי הנובע מנזק שנגרם לאשך בזמן שהבקע היה כלוא ואספקת הדם לאשך נפגעה.בשני המקרים אין צורך להתערבות דחופה אך רצוי שבנך ייבדק בהקדם כדי לשלול בעיה אחרת
לבני בן החמש וחצי , יש בקע בטבור. האם הוא חייב לעבור ניתוח , או שזה יכול להסתדר עם הזמן?. מה הסיכונים במהלך הניתוח?
דר' שלום רב, בני בן 3.4. מגיל 1/2 שנה מאובחן כליזנצפלי. מקבל תרופות למניעת פרכוסים. כמובן שישנו איחור התפתחותי ניכר. מפברואר שנה זו סבל מדלקות ריאה חוזרות. רופאת ריאות החלה במתן אנטיביוטיקה פרופילקטי, וביקשה לעשות וידאו פלורוסקופיה אצל פרופ' פינקלשטיין במאיר, כדי לראות אם הגורם הינו אספירציות. את הבדיקה הזו עשינו היום, והפרופ' אמר שיש אספירציות חד משמעית. לא ממזון מוצק אבל ממזון נוזלי ואף סמיך. הוא המליץ על PEG בלבד, או לנסות להסמיך מזון ולתת כג'ל, ולראות אם זה ישקיט את הריאות, כל זאת כדי לשמור על ריאותיו, אולי באיזה שהוא שלב הוא יתחיל לבלוע טוב יותר.. מחבר שמעתי על ניתוח פונדופליקציה, ורציתי לדעת מה הסטטיסטיקות. האם מנסים קודם עם PEG ואם זה לא מצליח אז מנסים את הניתוח פונדו'? או שמא זה הפוך? מנסים ניתוח פונדו' ואם זה לא מצליח אז PEG ? האם ישנן סטט' שונות להצלחת הניתוחים בילדים עם בעיה נוירולוגית? בני עדין לא הולך לבד, הוא זוחל / הולך עם הליכון. אני ממש מפחדת מה PEG (זיהומים, תלישה..), מצד שני השגנו איתו כ"כ הרבה התקדמויות שביום גילוי המחלה אף רופא לא העלה על הדעת, כך שאולי כדאי לעשות את הצעד הנכון (מה הוא???), ולתת לריאות לנוח עד שהאיברים בפה שלו יתבגרו קצת..?? לתשובותיך אודה.
דר' שלום, בני בן 3 וחצי נגמל לפני כמה חודשים מחיתול , שמנו לב בזמן מתן שתן שהשתן יוצא בצורה ישרה, למרות שהפין נופל רגיל כלפי מטה ( וישר ) השתן יוצא בזוית של בערך 90 מעלות לגוף קדימה. מהסתכלות שביצעתי לפתח השופכה ראיתי כאילו יש חתיכת כרום שמחסה את החצי התחתון של הפתח , וכתוצאה גם הפתח קטן יותר. שאלתי היא ממה יכול להיגרם דבר כזה ( או שזה מולד ) והאם יש ניתוח לתיקון ? תודה.
שלום אלי תופעה כזו נגרמת לרוב מהיצרות שלפתח השופכה. בבדיקה אצל כירורג ילדים ניתן לאשר את האבחנה. במידת הצורך ניתן להרחיב את הפתח ניתוח פשוט. בברכה
שלום רב, בני בן ה-8 חודשים עומד לפני ניתוח היפוספדייאס. הרופא לא ביקש בדיקות דם לפני הניתוח. האם הדבר ייתכן? תודה
שלום סופיה אם לילד אין מחלות נוספות ובדיקותיו בעבר תקינות, אין לרוב צורך לבצע בדיקות נוספות לפני ניתוח מסוג זה. בברכה,
משהו יודע כיצד קוראים לתופעה של ולד שנולד ללא אשכים?
שלום רב ד"ר הבן שלי בן שנה וחצי ואמור להתחסן בימים הקרובים בזריקת צהבת הוא עומד לעבור בדיקת MRI באיזור המפשעה בעוד 4 שבועות עם הרדמה מלאה האם יש מניעה לקבל את החיסון לפני בדיקת MRI עם ההרדמה המלאה?האם מומלץ לדחות את החיסון ? תודה
שלום תמי לדעתי אין כל מניעה לתת את החיסון בזמן אך רצוי לברר גם במכון בו תתבצע בדיקת ה MRI, בברכה
יש לי תינוק בן שנה וחמישה חודשים שאמור לעבור ניתוח אשך טמיר. בגלל בעיות בכבד עליו לעבור הרדמה שונה מהרגיל - עלינו לבחור בין הרדמה חלקית או הרדמה דרך הוריד (שדורשת החדרת קנה נשימה). מה עדיף? מה היתרונות והחסרונות בכל שיטה?
שלום מיכל בגיל של בנך יש יתרון להרדמה כללית שתחת השפעתה הילד לא מרגיש ולא רואה, במידה ובעיית הכבד אינה מאפשרת ניתן לבצע את הניתוח גם בהרדמה אזורית. לפני הניתוח כדאי לכם לשמוע מהרופא המרדים את כל הפרטים ולהגיע להחלטה מקובלת. בברכה,
שלום! בני בן 5, עבר ניתוח הירשפרונג בגיל 3 חודשים. רציתי לשאול, לאחרונה יש לו יציאות רבות (4 או 5 בבוקר) דבר שמפריע ו בזמן שהותו בגן. ניסינו לגרום לו לעשות את צרכיו באופן מסודר בבוקר ובערב כדי לגרום להתרוקנות ולא ליצור מצב שהוא צריך לרוץ לשירותים בגן ולפעמים לפספס. האם יש לך רעיון בשבילנו? אנו מנסים לתת לו דברים מוצקים כדי שהצואה תהיה במרקם קשיח והוא לא יפספס. תודה!
שלום רונית ישנם מצבים שבהם שימוש בחוקנים יכול לסייע לילד להתרוקן ולהשאר נקי למספר שעות. לפעמים ניתוח שמאפשר לבצע חוקני ניקוי מפתח מיוחד ולא מפי הטבעת מאפשר לשמור על הילד נקי ליותר זמן. מובן שעליכם להיות במרכז המתמחה בניתוחי הירשפרונג לצורך טיפולים מסוג זה. בברכה,
בני בן 5 אמור לעבור ניתוח לתיקון בקע אפיגסטרי (בבטן כ-3 ס"מ מעל הטבור). הבקע נתגלה כבר לפני כשנתיים ולא חל שינוי מאז. 1. האם ניתוח כזה הינו הכרחי, והאם אי ביצועו עלול להשפיע באיזשהו אופן על איכות חייו או על פעילויות שיכול לבצע? (כיום לא נראה שזה בכלל מפריע לו). 2. כמה זמן אורך הניתוח? 3. מטריד אותי בעיקר עניין ההרדמה הכללית. האם בניתוח קטן כזה ההרדמה הכללית זהה לזו של ניתוחים מורכבים יותר והאם קיימים אותם סיכונים כמו בכל ניתוח אחר? 4. אשמח לשמוע מהורים לילדים שעברו ניתוח דומה, במיוחד אם אצל דר' רון ביליק.
שלום רב בקע אפיגאסטרי יש לנתח כי אין טיפול אחר. הניתוח נעשה תחת הרדמה כללית שרמתהסיכון בה מאד נמוכה ודר' רון ביליק הוא כירורג ילדים המנוסים ביותר כך שאתם בידיים טובות. בברכה,
בני נולד עם בולבול קטן מאד. כשהיה בן שנה לקחנו אותו לאורולוג שאמר שעד גיל 3-4 זה אמור לצאת. היום הילד בן 3 וחצי, הבולבול לא יצא והוא בעצם צ'ופצ'יק קטן שמדי פעם יוצא קצת אך רוב הזמן הוא מתחבא בתוך העור. הבנתי יש אפשרות לעבור ניתוח שיכול לפתור את הבעיה. האם תוכל לתת לי פרטים אודות ניתוח זה והאם הוא עוזר לכל בעיה כזו?
שלום ירדנה אני לא מכיר ניתוח להגדלת הפין. חשוב לדעתי לבצע בדיקה אנדוקרינית לילד. במידה והבעיה היא עודף עורלה והאיבר בגודל תקין, ניתן לפעמים לשפר את המראה בניתוח שבמהלכו העורלה מוקטנת. בברכה,
שלום, שבועיים לאחר לידתה שמתי לב שגודלת על ראשה של בתי המנגיומה. כשלושה חודשים אחרי המנגיומה כבר הכפילה את גודלה, היא נפוחה וציבעה אדום. כמו כן אזור הראש בו צמחה נפוח ובולט ולא שווה בגודלו לצד השני בראש. הרופאים טוענים שזה יחלוף מעצמו בגיל 3 שנים. מה הסיבה להופעת המנגיומה? האם יש דרך לטפל בבעיה והאם כרוך בסיכון כלשהו? האם יתכן שהמנגיומה גודלת גם בתוך הראש? אני מאד מאד מודאגת. אודה לתשובה דחופה. בתודה, טלי
שלום טלי המנגיומה באמת יכולה לגדול בשנה הראשונה ולאחר מכן רובן קטנות וחלקן נעלמות. הממצא הזה הוא תת עורי ולרוב לא חודר לאיברים פנימיים. הוצאה של המנגיומה בניתוח לא מומלצת לפני גיל 4 שנים וטיפולים אחרים לרוב לא מומלצים כיוון שיכולים להשאיר סימנים. ניתן כמובן להתייעץ גם רופאי עור המתמחים בתחום. בברכה,
שלום רב דוקטור, ראשית טוב לדעת שאתה מהעמק כי גם אני מגדלת את ילדתי בעמק היפהפה שגדלת יש לי שאלה ממוקדת יש לבתי המנגיומה בראש מהיום שנולדה היא הולכת וגודלת בתי הנסיכה הקטנה בת שנה וחצי ביקרתי אצל רופאת ילדים שכל פעם אומרת שזה עובר עד גיל שנתיים השאלה היא אם יש צורך לראות מומחים נוספים או שאכן זהו הזמן הממוצע של המנגיומה ומהם הסימנים שמגיומה משאירה אחריה אסתטים בלבד? או פנימייים? ממה נוצרת המנגיומה? מודה מראש אורית
שלום. ביתי עוד מעט תהיה בת 4 בשנה האחרונה היו לה כאבי בטן חוזרים - אך עברו בד"כ כשהיה לה יציאה ויש להדגיש שלו הפריעו לה במהלך השיגרה. שמנו לב שבד"כ כלל הכאבים היו ביום שאכלה בורקס בגן - לכן מאז היא משתדלת לא לאכול "בצקים". אך בחודש האחרון הכאבי בטן ממש החמירו והגיע למצב שהתעוררה בצרחות לילה אחד עשינו לה חוקן מכיוון שבאמת לא היה לה קקי כל-כך ועפ"י בדיקה של הרופאת משפחה שהכניסה אצבע לפי הטבעת שלה שיש שם המון קקי. אני מנסה להבין ממנה היכן בדיוק כואב לה הבטן - ואני מתרשמת שזה בד"כ כאבים בבטן העליונה. עכשיו בלילה היא לא מתעוררת מכאבים אך כבר פעמיים נקראנו לבוא לגן לקחת אותה כי היא שוכבת בצד כי כואבת לה הבטן. היא כבר כמה פעמים פוחדת לעשות קקי כי משהו שורף לה שם בטוסיק (אולי מהאצבע של הרופאה מלפני חודש?) ואולי ההתאפקות הזו מביאה לעצירות??? *יש לציין שהיא לא אוכלת משהו חריף.... נעשו לה בדיקות דם ובדיקות צואה וכולם היו תקינות לפי הנאמר לי ע"י הרופאת משפחה. מה לעשות???? למי לפנות???? אנחנו בקופ"ח כללית וגרים בשפלה.... כרגע היא נוטלת שמן פראפין ...כף ליום....
שלום רב נראה לי שמדובר בבעיה ממושכת שמחייבת טיפול ומעקב לאורך זמן ולכן כדאי להיות תחת טיפולו של רופא הילדים ולעבור גם בדיקה של כירורג ילדים, בברכה,
שלום, בתי אובחנה כבעלת טריגר מולד של אגודל שמאל והופנתה לניתוח. האם תוכל לומר לי מדוע נדרש הניתוח שכן בתי אינה סובלת מכאבים אלא אינה יכולה ליישר את האגודל. אני חוששת מאוד מהניתוח, האם ישנה אפשרות של טיפול באמצעות זריקות במקרים כאלו? אולי פיסיותרפיה? תודה רבה.
שלום מיקה הייתי מתייעץ בנוגע לניתוח עם אורטופד כף יד אם אינה יכולה ליישר את האצבע יתכן מאד שהניתוח יעזור לה, בברכה
שלום רב, בני בן חצי שנה ונולד עם אשך טמיר בצד שמאל. כל בדיקה אצל הרופא נאמר לנו שהאשך בדרך הנכונה אבל אני לא רואה שום התקדמות מיום הלידה. באיזה גיל מומלץ לגשת לכירורג ילדים על מנת לעשות מעקב אצל מומחה? תודה רבה
שלום ענבר גיל חצי שנה הוא גיל מתאים למעקב של כירורג ילדים ולא רצוי לדחות את הביקורת. בברכה
לבני בן השנתיים וחצי יש בלוטות לימפה נפוחות כ- 8 חודשים כבר. בצענו בדיקת דם וספירת דם והכול יצא תקין. בבדיקת אולטרסאונד בצוואר התגלה בלוטות למפה בעלות אופי תגובתי באורך עד 20 מ"מ במשולש קידמי משמאל. ובמשולשים קידמי ואחורי מימין. הרופא שבדק אמר שזה תקין וכנראה מדובר בוירוס. האם יכול להיות כתוצאה מוירוס בלוטות נפוחות כבר 8 חודשים? הייתי מעוניינת ללכת לרופא מומחה לאיזה תחום רפואי כדאי לקבוע תור? האם להסתפק בתשובת רופא הילדים שרק נבדוק שהבלוטות לא גודלות? תודה רחל
שלום רחל בלוטות מוגדלות בצואר הן ממצא די שכיח בילדים ויכולות להיות מוגדלות תקופה ארוכה בגלל דלקות גרון ואוזניים חוזרות. במידה ורופא הילדים לא יהיה בטוח הוא יוכל להפנותכם לבדיקה של כירורג ילדים לשקול הוצאה או ביופסיה של הבלוטה. בברכה
שלום,בתי,בת 7 שבועות, נולדה עם מרפס סגור עם שקע של אצבע.היקף ראשה הוא 34 בזמן הלידה, כעבור חודש וחצי,נמדד היקף ראשה על ידי רופא והוא גדל ל-37 ס"מ. האם יש לי סיבה לדאגה משום שנאמר לי שהיקף ראש של תינוק אמור להיות 39 ס"מ? אם כן ממה יש לי לדאוג?כמו כן אשמח אם תסביר לי מה פשר המילה אחוזון וכיצד הוא מתקשר למצב זה.. כמו כן,בבדיקת שמיעה שנעשתה במכון התברר לי כי באוזן ימין היא שומעת 100% ובאוזן שמאל אינה שומעת כלל.עקב כך היא הוזמנה לבדיקת ABR .שאלתי היא האם יש קשר בין המרפס הסגור לבין ליקויי השמיעה? -לידע כללי-אין במשפחתנו בעיות שמיעה! תודה מראש,מצפה לתשובה במהירות ובהרחבה!
שלום רב סגירה מוקדמת של המרפס יכולה לגרום ללחץ מוגבר ולהשפיע על התיפקוד של המוח. חשוב להיות במעקב צמוד של רופא הלדים ובמידת הצורך רופא נוירוכירורג. אחוזון משמעותו לאיזה אחוז מהילדים יש היקף ראש כמו של ביתך או פחות. בברכה,
שלום רב , ברצוני לקבל ייעוץ , בן זוגי בן 28 ומעוניין לעבור ניתוח להסרת עורלה בפין , אשמח מאוד עם מישהוא יוכל להמליץ לי על שם של רופא מנתח טוב שעוסק בתחום הזה ומה לגבי עלויות של ניתוח כזה
שלום לפני כשנה בננו בן הארבע עבר ניתוח בקע דחוף לאחר שהגענו איתו לבית החולים במצב של מעי כלוא. מזה מספר ימים הוא מתלונן על כאבי בטן תחתון שחולפים תוך מספר שניות עד דקה. היתכן שזה שבר בפעם השניה? חייבים לעבור שוב ניתוח? האם יש לאבחן בקע "בדרך" או חייבים לחכות עד "שזה קורה"? האם יש קשר בין הבקע לבין העובדה שהוא נולד עם אשך טמיר? בתודה מראש
שלום אפרת כאבי בטן יכולים להיות כמובן מסיבות שונות אך גם בגלל שבר. בכל מקרה חייבים להבדק ע"י רופא הילדים ובמידת הצורך גם ע"י כירורג. בברכה,
ביתי בת 4.5 חודשים וניזונה רק מהנקה. לפני כשבועיים גילינו דם (ריר אדום) בצואה - המקרה היה חד פעמי והרופאת ילדים אמרה שרק אם המקרה חוזר למחרת ללכת שוב למרפאה. אתמול (שבועיים אחרי) שוב גיליתי קצת דם בצואה. רופא הילדים שבדק אמר שאו שיש לה טחור או סדקים בפי הטבעת ושכירורג צריך לראות אותה. קראתי באינטרנט שזה יכול להופיע גם כאלרגיה - גם שלשום בלילה ואני חושבת שגם בלילה לפני שזה קרה פעם קודמת, אכלתי "אדממה" - פולי סויה מבושלים - יש סיכוי שזה בסך הכל אלרגיה לסויה שאכלתי? תודה מראש
רציתי לציין שהיא עושה קקי לפחות פעם ביום (הרבה פעמים פעמיים) בלי בעיה (קקי חרדלי של הנקה) ולא (טפו טפו טפו ((-:) משלשלת או מקיאה או עם חום - הכל כרגיל חוץ מ2 האפיזודות האלו
שלום אמא של רוני אני לא מכיר דימום על רקע של אלרגיה כפי שאת מתארת. הסיבה השכיחה בגיל זה היא חתך עדין בפי הטבעת וזה יבדוק כמובן הכירורג. במידה ואין פיסורה והדימום נמשך ללא כל תלונות אחרות, ניתן לבצע מיפוי לאבחון של דברטיקולום ע"ש מקל. מדובר בממצא נדיר יחסית אך אם הדימום לא יחלוף אפשר לבצע את הבדיקה, בברכה,
תודה רבה על תשובתך - הכירורג לא מצא סדקים או פצע ואמר שאם זה חוזר ללכת לעשות בדיקה אצל כירורג שיש לו מעין מקל דק באמת. אני חייבת לציין אני ממש מקווה שזה לא יקרה כי היא ממש סבלה מהבדיקה שלו (מה גם שעדינות היתה ממנו והלאה לצערי) בכל מקרה מאז הכל (טפו טפו טפו ) בסדר. אתה יכול בבקשה להסביר לי בקצרה מה זה בדיוק "דברטיקולום" וממה זה נובע? תודה שוב, איה
שלום רב! לבני בן 5.6 היה היום פעמים דם בצואה: פעם אחת כאשר בעלי ניגב וראה על היר, פעם שניה, הילד ראה לבד בגן דם על הניר. בבדיקה שערכנו, לא נראתה נפיחות יוצאת דופן בפי הטבעת ו/או סדקים. מה יכולה להיות הסיבה לדם? בעבר היתה לילד התפשלות מעיים, האם יש לכך השלכות על מצבו היום? אנא חזרו אלי מהר. תודה אמא מודאגת
שלום רב, בתי בת 8.5 חודשים. היום גיליתי דם רירי בצואה. בכמות מזערית. היא מתנהגת כרגיל. לפני כשבוע היה לה חום המלווה בפריחה ושלשולים. בינתיים הכל עבר לה. מה יכולה להיות הסיבה לדם הרירי שראיתי בצואה? תודה מראש.
שלום רב לבתי בת ה- 3.5 יש בקע טבורי. על פי המלצת כירורג ילדים, עליה לעבור ניתוח. רציתי לדעת אם קיים סיכון לעבור ניתוח בגילה הצעיר (מבחינת ההרדמה). אולי כדאי לדחות את הניתוח בשנה -שנתיים. אשמח לשמוע את המלצתך. תודה וכל טוב ורדית
שלום ורדית הסיכונים בניתוח דומים בגיל 3 ו- 5 שנים אך אין בעיה להמתין עד גיל 5, מבחינה רפאית, בברכה
לד"ר שלום רב! יש לי תינוקת בת 6.5 חודשים. ניזונה ממטרנה נוזלית,דייסת מטרנה סמיכה ומוצקים - פירות פעם ביום,ירקות מבושלים ובשר עוף פעם ביום גם. במהלך כמה ימים היו לה יציאות קשות ,ממש כמו אבנים קטנות. אתמול ראיתי שאלה ממש אבני צואה שהייתי צריכה להוציא בעזרת אצבע (כפפה,ואזלין כמובן). גם הבוקר היה צורך להוציא עוד אבנים. לציין שהתינוקת לא ניראת סובלת באופן כללי ו/או בעשיית צרכים.הבטן רכה ולא רגישה. נתתי לה כמה כפיות של מיץ עגבניות טרי ואכן כעבור כמה שעות הייתה יציאה רכה טובה. שאלות: מה סיבה בגיל כזה רך להיווצרות אבני צואה? האם הוספת עוף או האלעת מינון ברזל יכול לגרום לכך? אולי כמות המיים לא מספיקה לה? כמה תינוקת בגילה צריכה לשתות מיים ליום? אשמח לקבל כל תשובה,הסבר ועזרה. תודה רבה מראש.
חשוב לציין שלתינוקת יציאה כל יום.לפעמים פמיים ביום. ומתחילת הוספת מוצקים-הצואה התקשתה.
חשוב לציין שלתינוקת בד"כ יציאה אחת עד שתיים ביום. עם תחילת המוצקים הצואה התקשתה.
לאוגה שלום מזה מספר שנים אני מתנדב עם ילדים מושפזים. לאחרונה התחלתי להיתעניין ברפואת ילדים ונושא בנך מעניין אותי . אודלך אם תתקשרי איתי לטלפון: 5500426 - 050 6705904 - 02 בכבוד רב ורפואא שלמה דוידוב מיכה
שלום אולגה יתכן שאת קצת ממהרת עם המזון המוצק שאת מוסיפה וכדאי לך להתייעץ בעיניין עם רופא הילדים. במידה והצואה גדולה וקשה רצוי לתת מרכך צואה כמו אוילאק כדי למנוע כאב בעת היציאה. , בברכה
בהמשך לשאלתי מה 4/6 - רופאת הילדים המליצה לנסות ולבדוק מה קורה באמבטיה חמימה, ולאחר שעשינו זאת נראה כי האשכים ירדו לשק והם קטנים מאוד. האם ייתכן שהרופא הכירורג שביצע בדיקה ידנית וקבע כי מדובר באשכים טמירים טעה באבחנה או שזה חלק מהמצב שמאפיין אשכים טמירים? האם הטיפול המוצע במקרה כזה הוא שונה מניתוח? האם מקובל לבצע בדיקה במים חמים גם אצל הכירורג על מנת לקבל אבחנה מדויקת? תודה רבה על תשובתך הקודמת ותודה מראש גם על זו מיכל
שלום מיכל במידה ואת רואה את האשכים יורדים לשקים יתכן שהם רטרקטילים. אם האבחנה אינה חד משמעית או שהאשך בגיל חצי שנה כמעט במקום התקין, אלו מצבים בהם הייתי ממתין וחוזר על הבדיקה בעוד כשלושה חודשים. בברכה
ילדי בן תשעה חודשים עם היפוספדיס בדרגה בינונית + עקמת , מהם סיכויי ההצלחה בניתוח , ואם לאחר הניתוח התיפקוד הוא רגיל ? בתודה ליו
בני בן 3.5 עבר כבר שני ניתוחי היפוספדיה וכעט ליפני ניתוח שלישי כאשר הסיבה לניתוחים נוספים היא הצרות החור של הפיפי וכעט הבחנתי כי הפין קצת נוטה שמאלה האם זה בגלל הניתוחים? בנוסף הוא מפספס בלילות כמעט באופן קבוע מעבר לדאגה בשל הניתוחים ליבי נקרע על עוגמת הנפש אשר הוא חווה ועל הטראומה שיש לו !הפחדים! אודה על כל עזרה אשר יש ביכולתכם לתת!!!
רציתי לדעת מהם סיכויי ההצלחה בניתוח לתיקון המום בדרגה בינונית + עקמת בגיל 9 חודש, ואם לאחר הניתוח הילד חוזר לתיפקוד רגיל. בתודה לין
שלום לין שלום לין סיכויי ההצלחה הם טובים אך סיבוכים יכולים לקרות, לרוב ניתן לחזור לפעילות מלאה לאחר מספר ימי החלמה, בברכה,
חברים - אנא עזרתכם: מישהו סיפר לי שבחו"ל ניתן לקנות תחבושת מיוחדת שנדבקת הרמטית ומאפשרת להתקלח ולשחות בבטחון גם כאשר יש פצע לאחר ניתוח או שיש גבס. אומרים שהחלו להביא את המוצר הזה לארץ ואולי שמו staydry וזה עוזר מאד אחרי ניתוח וכדומה. אני מנסה להגיע למידע נוסף בכל צורה. אולי מישהו מכם שמע ויכול לעזור לי להשיג את זה?
שלום הבת שלי בת 4 ובוצע לה US וגילו את הדבר הבא , מצטט: הכליה הימנית באורך של 8.8 ס"מ בעלת מבנה סונגרפי תקין.הכליה השמאלית לא הודגמה. שלפוחית השתן-תקינה.אין לראות אורטרים מורחבים באיזור השלפוחית אשמח לקבל חוות דעת . מה עושים ? האים זה מסוכן? ובכלל פרטים על המצב החדש? והאם הכליה האחת גם בהכרח לא תקינה משום שהיא גדולה ? תודה
שלום אביחי היכן הכלייה השמאלית? : בדיקת US הנעשית בידיים טובות יכולה להדגים טוב את הכליות אך במידה ולא ניתן להדגימן אפשר לבצע בדיקות יותר מדוייקות כדוגמת CT.ובמידת הצורך להבדק ע"H אורולוג. בברכה
שלום אביחי היכן הכלייה השמאלית? : בדיקת US הנעשית בידיים טובות יכולה להדגים טוב את הכליות אך במידה ולא ניתן להדגימן אפשר לבצע בדיקות יותר מדוייקות כדוגמת CT.ובמידת הצורך להבדק ע"H אורולוג. בברכה
היי אז זהו ...האם מתוך הבדיקה שבוצעה ניתן לומר שלילדה יש כליה אחת בלבד ? זה הכיוון שהרופא משפחה הלך אליו.איזה בדיקה בוודאות תיתן תשובה לשאלה זו ...האם בדיקת DMSA מיפוי כליות או משהו אחר ? אביחי
שלום קיבלנו תוצאות לא טובות של בדיקות שתן של ביתי(3 חודשים). הרופא אמר שיש לה כנראה חיידק בשם ליפסיאלה(אני קווה שאני מאיית את זה נכון),התחלנו לתת לה אנטיביוטיקה ואנו אמורים לבצע לה חודש הבא אולטראסאונד כליות. אשמח לקבל קצת אינפורמציה בעניין תודה מראש
אני חולה במחלת רנו זה קמה שנים האם יש קשר לשבירת ציפורנים ונשירת שיער?
שלום, הבת שלי,בת 3, צריכה לעבור ניתוח כרוגי תחת הרדמה. ברצוני להכין אותה מראש בהדרגה...אשמח לקבל רשימת ספרים מומלצים להקריא לה. אודה לתשובה מהירה תודה חגית
מחפשת לנכד שלי ספר ילדים לפני ניתוח
שלום בני בן 6+ חודשים ורופא כירורג אמר לנו שיש לו אשכים טמירים גבוהים ולכן יש לנתח. הוא אמר שיש לנתח כל צד בנפרד , צד אחד בגיל 8 חודשים והשני בגיל 10 חודשים. הבדיקה שהוא ביצע הייתה ידנית בלבד וזו הפעם הראשונה שהיינו אצלו (הבעיה התגלתה רק עכשיו). השאלות שלי אלייך הן: היא האם כדאי להמתין עד גיל שנה עם הניתוחים? יש עדיין סיכוי שהם ירדו עד גיל שנה? האם מניסיונך כדאי לנסות קודם טיפול הורמונלי? אם כן מה הן תופעות הלוואי? האם כדאי לדעתך לערוך בדיקות כמו אולטראסאונד ובדיקות דם להורמונים לפני הכל? אני אודה לך מאוד על תשובתך המהירה אני מאוד מודאגת במיוחד בגלל שהכל קורה כל כך מהר - לפני שבוע גילנו את הבעיה וכבר בחודש הבא נקבע לנו ניתוח - אם יש מידע כלשהו שעשוי לתרום לנו בתהליך אני אודה לך מאוד אם תכתוב לי תודה רבה מיכל
שלום מיכל ההמלצות היום הן לנתח אשכים תמירים בין גיל חצי שנה לשנה כדי למנוע נזק לאשכים. לרוב ניתן לנתח את שני הצדדים בניתוח אחד. בדיקת הדמייה אינה נחוצה כשהבדיקה הגופנית ברורה וטיפולים הורמונלים אינם יעילים ברוב המקרים, בברכה
בני נולד עם 2 אשכים בשק, אך הם בקלות יכולים לעלות למעלה ולרדת האם הם טמירים? האם יהיו לו בעיות ביצירת תאי זרע טובים? האם צריך לנתח כדי שלא יעלו?, האם זה כואב לו כשהם עולים? אני נורא מודאגת, אודה לך על תשובה מהירה..................תודה מראש
לבן שלי בן השנתיים וחצי יש בליטה באיזור הטבור שאובחנה כארניה. הוא אמור לעבור ניתוח בקרוב. מה מטרת הניתוח ? האם לא יכול לחיות עם זה ? מה הסיכונים בניתוח ? מה משך ההחלמה ? האם כדאי לחכות לגיל מאוחר יותר ?
שלום גיל במידה ולילד אין תלונות, אני מעדיף לנתח בגיל יותר בוגר (לקראת גיל 5 שנים) כי חלק מהבקעים יכול להסגר ללא ניתוח, בברכה,
הבליטה היא מעל הטבור בצד ימין ולפי אבחנת הרופא הכירורג, זה לא יעבור מעצמו. למרות זאת, הרופא אמר שקיימת סבירות שהתופעה תחזור על עצמה גם אחרי הניתוח. האם לדחות את הניתוח ?
אחרי שהולדתי את הבן שלי גילו שאשך ימיני מאוד קשה וקיבל צבע כחול כזה החליטו על כריתת האשך, אחרי הניתוח ראיתי שיש סימנים לחתך באיבר מינו וגם בתחתית הבטן יש חתך מצד ימין האם תוכל להסביר לי למה תינוק נולד עם אשך כזה מה הסיבות? והאם זה הגיוני שהחתך נעשה בבטן וגם באיבר המין בכדי להוציא את האשך? תודה רבה
שלום יולי הסיבה לאשך נמקי היא לרוב תסביב של האשך שגורם לחסימת כלי הדם שלו. מצב כזה יכול להתרחש גם בזמן שהוא עובר בבטן ולכן לא תמיד ניתן להציל את האשך לאחר הלידה. החתכים במפשעה ומעל שק האשכים הם מקובלים בניתוח מסוג זה. חשוב לזכור שאשך אחד יכול לתפקד כמו שניים ורק צריך לשמור עליו. בברכה
דרוש תורם כליה ,לפרטי טלפון 052-8284020 בברכה ותודה מראש גיל
בת 25 מעונינת לתרום כליה, סוג דם AB+ e-mail:[email protected]
איזה סוג דם דרוש
שלום רב, בני בן 5 חודשים , עבר ברית מילה אצל רופא-מוהל (בגיל 8 ימים) אני שמה לב שהעטרה שלו כל הזמן בצבע כחול-סגול , האם זה תקין ??? או שמשהו לא בסדר בברית שעשו לו? מלבד זה מסביב לעטרה יש פס דק (לאורך העטרה) בצבע אדום כהה... אני לא יודעת אם ככה צריך להיות או שמשהו לא בסדר. אודה לתשובתך.
שלום רב, בני בן 5 חודשים , עבר ברית מילה אצל רופא-מוהל (בגיל 8 ימים) אני שמה לב שהעטרה שלו כל הזמן בצבע כחול-סגול , האם זה תקין ??? או שמשהו לא בסדר בברית שעשו לו? מלבד זה מסביב לעטרה יש פס דק (לאורך העטרה) בצבע אדום כהה... אני לא יודעת אם ככה צריך להיות או שמשהו לא בסדר. אודה לתשובתך.
שלום ליאת צבע כחול של העטרה אינו רגיל ויכול להיות קשור להפרעה בזרימת הדם עקב היצרות של העורלה. במידה והילד רגוע ואין כל הפרעה במתן שתן איני רואה סיכון בכך אך רצוי שהוא ייבדק ע"י כירורג ילדים, בברכה
שלום ד"ר הבן שלי בן שנה וחמישה חודשים שמתי לב לאחרונה בעת החלפת הטיטול מדי פעם ,איבר המין מזדקר והבן שלי עושה פרצופים שזה מפריע או מכאיב לו, הוא אינו בוכה אך מסמן עם היד לכיוון איבר המין. יש לציין שיש חשד ללימפנגיומה במפשעה מצד ימין, האם יש קשר? האם מדאיג? תודה רבה
שלום תמי מדובר בתופעה לא נדירה שיש לילדים ללא לימפאנגיומה, אם נראה לך שהוא סובל, רצוי שרופא הילדים גם יתרשם. בברכה
שלום, לפני שבוע וחצי ביתי (בת ה 5) פתחה את המצח, נחבלה ונחתכה באורך של 2 ס"מ (עומק של 1 ס"מ לערך) , עברה 6 תפרים שהוסרו אחרי 5 ימים. כיום נשארה צלקת (או בעצם סימן אורכי מעט כהה ומעט שקוע מהעור) באורך 2 ס"מ וברוחב של מ"מ. מה הפתרון הכי טוב שקיים להעלים סימן זה ? (לא קיים שיקול כלכלי). האם קיימות משחות שיכולות לעזור ? תודה מראש על כל תשובה.
שלום אבא של שני יש שתי משחות שנועדו בדיוק למטרה זו, MEDERMA / KELOCOT, מרגע שהחתך סגור ניתן להתחיל את השימוש באחת מהן (איני יודע מי מהן יותר טובה). חשוב להשתמש בדיוק לפי הנחיות היצרן המופיעות באריזה. בברכה
לד"ר דני שלום שאלתי היא, האם שבר דחיסה בראש בעומק 8 מילימטר, כתוצאה מנפילה של ילד בן 9 חודשים יכולה להסתדר מעצמה ע"י דחיסת המח את העצם כלפי חוץ כתוצאה מגדילה או שמה רק ניתוח ליישור העצם יועיל, יש לציין כי אין כעת לחץ על המוח אלא רק אסטטי! מהם הסיכונים בניתוח שכזה שכן מדובר בפתיחת הגולגלת .....
שלום יובל מדובר בדחיסה משמעותית שיכולה לגרום גם להפרעות בתיפקוד מערכת העצבים. את ההחלטה לגבי הניתוח כדאי שתעשה לאחר שתשמע מרופא נוירוכירוג על הניתוח וסיכוניו. בברכה
בוקר טוב, בהמשך לשאלה הנ"ל- בני בן 6.5 , הפין שלו גם שקוע פנימה. יש לציין שהוא שוקל 37 ק"ג. האם יש סיבה לדאגה?
שלום נירית נראה שהבעיה העיקרית היא משקל היתר ובה כדאי לטפל בהנחיית רופא המשפחה שלכם. השקיעה של הפין תעלם כשעודף המשקל יסתדר. בברכה,
לבני בן ה-5 התפוצץ האפנדציט ובשל כך נאלץ לעבור שני ניתוחים תוך 12 יום. כיום עדיין סובל מאוד במתן שתן מצריבה חזקה ולמרות שמטופל בסדורל עדיין אין הטבה. הניתוח האחרון בוצע ב- 9/5 והרופאים טוענים כי הצריבה נובעת מהחדרת הקטטר ושכנראה יש לו פצע או שפשוף. אנו נותנים לו סדורל כבר 10 ימים ועדיין הכאבים לא עוברים. בתרבית השתן לא נמצא חיידק. האם ייתכן שהצריבה נובעת באמת מהקטטר או שאולי אנו מפספסים פה משהו ?
שלום מירית סיבה נוספת שיכולה לגרום לצריבה כזו היא גירוי של השלפוחית והשופכה מהתוכן הצואתי והמוגלה שמתפזרים בשעה שהתוספתן מתנקב. במידה וחום גופו תקין והבטן אינה כואבת, התלנות על הצריבה יחלפו בהדרגה וסדורל בהחלט יכול להקל. בברכה,
שלום בני בן 5 שבועות. בשבוע האחרון הבחנתי כי הפין שלו (החלק ממנו הורידו את העורלה) נכנס לעיתים פנימה- עד שקשה לראות אותו, ואז אני מוציאה אותו. האם זה בגדר התקין? תודה
שלום תמי מדובר בתופעה לא נדירה בייחוד בילדים שמנמנים, חשוב לחשוף את הפין לאחר המקלחת בזמן הניגוב כדי למנוע הדבקות של העורלה, בברכה
בוקר טוב, בהמשך לשאלה הנ"ל- בני בן 6.5 , הפין שלו גם שקוע פנימה. יש לציין שהוא שוקל 37 ק"ג. האם יש סיבה לדאגה?
זה האבחון שניתן לביתי בת השנה ו-9 חודשים וכנראה שנולדה כך. הפתרון שהוצע לנו הוא מיוטומיה. בנוסף, הילדה סובלת מרפלוקס. האם ניתוח זה לא יסכן אותה באספירציות? מה אחוזי ההצלחה של הניתוח בילדים? מי עורך את הניתוחים הללו בארץ בילדים? האם ניתן לערוך ניתוח זה באופן זעיר-פולשני? האם לא כדאי לנסות טיפול עם בוטוקס כדי להוכיח יעילות? תודה
שלום הילה אצל מי את מטופלת? השאלות שלך מאד נכונות אך קשה לענות עליהם מבלי להכיר את כל הנתונים של ביתך, בברכה,
הבת שלי זובלת ממכלול בעיות ומטופלת אצל מספר רב של רופאים למי היית ממליץ לפנות בעניין הזה תודה הילה
שלום, ביתי בת חודשיים והרופאה המליצה לבוא למעקב עוד חודש על גודל הראש, כדי לודא שיש מספיק מקום לסגירת המפרפסים (היא ציינה שהפתח בגודל של אצבע ויש לודא שיש מספיק מקום לגדול). לא בדיוק הבנתי את הענין (ויתכן שאני משבשת את דבריה). האם תוכל להסביר מה אמור לקרות, ומה תקין בגיל חודשיים בתחום זה? תודה, גלי
בקריאה חוזרת, אודה לך אם צתסביר מה שכיחות הבעיה ומה הטיפול (אם בכלל). ביתי בת חודשיים ונאמר לי לבוא למעקב חודשי של הקף הראש. גלי
שלום גלי סגירה מוקדמת של המרפסים עלולה לגרום ללחץ מוגבר בתוך הגולגולת. מדובר בבעיה נדירה אך לעתים רחוקות יש צורך בטיפול ולכן כדאי שתמשיכו במעקב עד שרופא הילדים יאשר שהמצב תקין, בברכה,
