פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
בתי בת שבועיים ניזונה כעת מסימילאק ביי פריי ללא לקטוז צורחת בזמן עשיית צרכים וגם לאחריהם ולוקח זמן עד שהיא נרגעת צרכיה רכים מאוד, תינוקת!!!! מה אני יכולה לעשות על מנת להקל עליה
שלום אושר רצוי שרופא הילדים יבדוק לפני שמשנים פורמולה, חשוב לבדוק את פי הטבעת ולראות שאין בו חתכים עדינים (פיסורות), אמבטיות ממושכות עם מי סבון יכולים להקל, קרם הגנה שימנע את המגע הישיר עם היציאה ועד כמה שפחות לגעת ישירות כדי לא פתוח את הפיסורות. בברכה,
לילדי בן 1שנה ו-10 חודש. יש כ- 6 יציאות רכות . לאחרונה יש לו מצב של מעין חתיכה שיוצאת ונכנסת בפי הטבעת. בצבע חום כהה. וכשנוגעים בזה זה מדמם ומעט קשיח. כשגענו לרופא ילדים, זה כבר נעלם והרופא ציין שלפי זה לא ניתן לאבחן וננסה כירוג ( התור די רחוק לכירוג). שאלתי : היתכן שזה טחור? הזה אפשרי לגיל כה צעיר לאחרונה נדמה לנו שיש לו מעין גוש מסביב לפי הטבעת וזה מציק לו מה הטיפול אם זה טחור ואם זה לא טחור מה האפשרויות האחרות?
מזה פוליפ? עודף עור בפי הטבעת? ומה הטיפול בפוליפ
שלום רב טחורים מאוד נדירים בגיל של בנך. ממצאים שכיחים יותר כוללים פוליפים ופרולפס. התאור שלך נראה לי יותר מתאים לפרולפס שבו החלק הפנימי של המעי יוצא וזה נראה כמו גוש בצורת טבעת, בניגוד לפוליפ שנראה כמו כדור קטן. כמובן שאי אפשר לעשות אבחנה בלי לבדוק אך מציע לך כבר לטפל ביציאות המרובות כי זה יכול להחמיר את הפרולפס. תתייעצי בתחום היציאות עם תזונאית. בברכה
בתי נותחה לפני כחודשים בניתוח בקע במפשעה והיום אובחן אצלה בקע פמורלי. מה הסיבות לבקע מסוג זה? האם קשור לניתוח הקודם? האם אתה ממליץ להמתין עוד מספר חודשים עד הניתוח? בברכה, רותם.
שלוםרותם בקע פמורלי הוא נדיר למדי בילדות ויכול להיות גם בעיקבות הניתוח שעברה במפשעה. בכל מקרה מרגע שאובחן מומלץ לתקנו בניתוח. בברכה,
לבתי בת 4 שבועות התגלתה המינגיומה על גשר האף, נאמר לנו שזה ריכוז של כלי דם ושכמו שלא יודעים מדוע זה קורה כך לא יודעים גם מדוע זה נעלם אבל שזה תמיד נעלם. שאלתי היא האם זה יעלם בוודאות ובאיזה גיל ? בנוסף קראתי באינטרנט במספר מקומות שמגדירים זאת כגידול שפיר של כלי דם - אז איך אני צריכה להתייחס לנתונים אלו והאם דרוש איזהשהו מעקב או טיפול ?
שלום זה אכן גידול שפיר של כלי דם ולצערי לא ניתן להבטיח שהוא תמיד יעלם. המהלך הטבעי שלו הוא גדילה במהלך השנה הראשונה ולאחר מכן הוא קטן בתהליך שיכול להמשך עד גיל חמש שנים ולהסתיים בהעלמותו. חשוב לציין שיש סוגים שונים של המנגיומות והתאור הזה מתאים לרובן אך לא לכולן. בהחלט חשוב להיות במעקב ולדווח לרופא על כל שינוי במידה ויופיע. בברכה,
צמצמ !! ייייייייי !!!
שלום רב, לפני 3 חודשים, בגיל שנה, עבר בני ניתוח להורדת 2 האשכים לשק. שאלתי היא: לאחר כמה זמן אני אמורה לראות את השק? רק לאחר שאני מקלחת אותו רואים שהאשכים במקום, אבל עדיין מאוד קטנים. האם לוקח לזה זמן עד שיהיה לו כמו לילד רגיל? תודה -
שלום קוטי התהליך של גדילת האשכים יכול להמשך חודשים רבים ואף שנים לאחר הניתוח ולכן אל תצפי לראות את הגדילה בשלב מוקדם, בברכה
שלום, הבן שלי בן שנה ואמור לעבור ניתוח בחודש הבא להורדת 2 האשכים. אני מאד מודאגת מהתהליך. אשמח לקבל פרטים נוספים בנושא, איך עבר הניתוח לבן שלך? איך את עברת את התהליך? כמה זמן נמשך הניתוח ותוך כמה זמן חזר לתפקוד רגיל? האם לאחר תפוגת ההרדמה יש להם כאבים? ומה נותנים להרגעה (אם בכלל)? אודה על תשובתך. קרן
הי קרן, קודם כל אני מזדהה איתך, גם אני מאוד חששתי לפני הניתוח, אבל הניתוח מאוד פשוט ולא זכור לי בכלל כטראומה, לפני כן הכל נראה סוף העולם, אבל זה ממש לא ככה. את הניתוח של בני עשה פרופ' יודסין רפאל (תיכנסי גם לאתר www.kavor.org.il זהו אתר הכנה לניתוח). היום הוא בן 5 כבר, הניתוח לא ארך הרבה זמן, אני לא זוכרת כמה זמן, בערך שעה עם כל ההכנות, עבר מהר.. אחרי הניתוח הוא היה רדום איזה חצי שעה, וכששתה, שחררו אותנו. למיטב זכרונילא היו לו כאבים אחרי הניתוח. באמת שאין לך ממה לחשוש,אם הוא בידיים טובות. יש אח"כ ביקורת כל שנה ואח"כ כל שנתיים וכו'.. רק הפרידה מהילד לפני הניתוח היא קשה, כי את רואה איך מרדימים אותו עם המסיכה, אבל תתנחמי שאח"כ הוא לא ירגיש שום דקירה של מחט. כל שאלה את יכולה לפנות אליי, תעדכניאיך עבר עלייך התהליך אח"כ. מחזיקה לכם אצבעות ואל תדאגי, זה ניתוחון. בהצלחה!!!!
שלום, בני בן 7 חודשים, אמור לעבור את הניתוח אצל פרופ' יודסין. איך התרשמתם ממנו? הבנתי מתגובתך הקודמת שהניתוח לו מסובך ולא "מפחיד" כ"כ, אך בכל זאת אני מאוד מאוד פוחדת
שלום רב. אצל ביתי בת חצי שנה ( מדגיש : בת !!! ) אובחן בקע מפשעתי בצד ימין. הרופא שבדק אמר שזה מולד וייתכן שלאחר הניתוח יהיה לה גם בצד שמאל ( לדבריו : סיכוי של 70 אחוז שיתפתח גם בצד שני ) שאלתי : אם הבקע מולד ,מדוע אי אפשר לבדוק בצד שמאל למרות שאין נפיחות בצד שמאל אלא רק בצד ימין (לפעמים !!!) מה הסבירות שאכן יש בקע מולד גם בצד שמאל בזמן הקרוב או בזמן הרחוק והאם ייתכן שניתוח בצד אחד יוצר לחץ על הבטן בצד השני ובעקבות כך מגביר את הסיכוי לבקע בצד השני ? תודה על הייעוץ .
שלום גבריאל התשובה לשאלתך אינה חד משמעית, יש אכן סיכון להופעה של בקע בצד השני לאחר הניתוח. לאור זאת, ישנם הממליצים לחשוף את הצד השני כבר במהלך הניתוח הראשון, ישנם הממליצים לנתח רק אם יופיע הבקע וישנם המבצעים בדיקה של הצד השני במהלך הניתוח בעזרת מצלמה מיוחדת. לכל המלצה יתרונות וחסרונות ורצוי לדון על כך עם המנתח ולהחליט ביחד איתו. בברכה,
מה זה בדיוק הידרוצלה דו צדדית וסבב מזערי של הפין??? האם זה יכול לנבוע מהברית, או שזה משהו מולד?....איך זה משפיע על תפקוד האיבר בעתיד??? לפי דעתי המוהל הגזים בכריתת העורלה ואפילו משהו שהוא אמר העלה לי את החשד שמשהו לא בסדר.... האם יש קשר בין שני הדברים? בני המתוק בן 7 חודשים....מה לעשות??? תודה- אמא שדואגת
שלום רב הידרוצלה יכול לעבור מעצמו ואינו קשור לברית, סבב מזערי של הפין הוא לרוב מולד, ניתן לראות אותו כבר במהלך הברית ואין לזה השלכות על הפוריות. בברכה,
שלום, בן שלי נולד בשבוע 34+7 בלידת עכוז בניתוח קיסרי עקב ירידת מים מוקדמת והתחלת לידה.לאחר ביצוע ברית התגלה כי יש לו היפוספדיאס מינימלי. בגיל 3 חודשים הגענו למעקב אצל אורולוג ילדים והסתבר כי אכן היפוספדיאס מינימלי אבל לטרלי ובנוסף הידרוצלה ימין. רציתי לדעת האם יש קשר בין התופעות לבין לידה מוקדמת? כיצד מתוקן הידרוצלה (במידה ולא מסתדר לבד) וכיצד מתוקן היפוספדיאס לטרלי? האם יש סיבוכים עתידיים לפוריות? תודה
שלום ויקי למיטב ידעתי אין קשר בין התופעות המתוארות ללידה מוקדמת, תיקון של הידרוצלה וההיפוספאדיאס נעשה בניתוח לקראת גיל שנה תחת הרדמה כללית. ההשפעה של שתי הבעיות האלה על הפוריות היא קטנה ביותר. בברכה,
שלום רב, לפני כחודשיים בתי עברה ניתוח בקע במפשעה. כעבור שבועיים לערך הופיע בליטה נוספת קצת יותר למטה. הבליטה מופיעה מדי פעם. אתמול היתי אצל כירוג ילדים והוא אבחן בקע ישיר לאחר תיקון (כלומר לאחר הניתוח שהיה) של בקע בלתי ישיר. בתי הוזמנה לניתוח נוסף. אנא הסבר לי את המשמעות. בברכה, רותם.
שלום רותם מדובר בתופעה מאד נדירה שיכולה להיות מוסברת או בנוכחות של שני בקעים מהתחלה או בסיבוך של הניתוח הראשון. בכל אופן אם אכן אובחן בקע נוסף יש צורך בניתוח נוסף לתקנו. בברכה,
בני בן ה9 נפל מאופניו וקיבל מכה חזקה באשכים, עד כדי כך שהתקלף לו קצת העור ויש נפיחות וכאבים במקום. האם צריך לקחת אותו לרופא או שזה יעבור תוך כמה ימים. האם יש איזה משחה שאפשר למרוח?. תודה
שלום מירית כל משחה אנטיביוטית יכולה להפחית את הסכנה לזיהום של הפצע, לדעתי כן כדאי להבדק ע"י רופא בגלל הרגישות של המקום ושמתאורך מדובר בחבלה לא קלה, בברכה,
אני בת 16 כבר כחצי שנה יש לי דימום מפי הטבעת לפעמים יש צריבה...... אני מפחדת ללכת לרופא......מה יכולה להיות הסיבה לכך? המ אפשר לעשות? תודה.
שלום שושי דימום יכול להיות מגורמים שטחיים כמו פצעים עדינים בפי הטבעת אך גם יכול להיות קשור לבעיות יותר עמוקות כמו מחלות דלקתיות ואפילו גידולים. אחרי חצי שנה כדאי מאד למצוא רופא שאת מעיזה ללכת אליו כדי שיוכל לעזור ולשלול בעיות שמחייבות טיפול. בברכה,
האם זה גידול ספציפי שיכול לגרום לדימום או שכל סוג של גידול, כמו למשל בשד, או סרטן הדם, האם יכולים גם הם להשפיע? יצויין כי אני בת 23 והיום גיליתי מעט דימום בצואה, משהו שלא קרה לפני כן. אני אוכלת סיבית תזונתיים, מה שגורם ליציאות רכות ותכופות. האם יש סיבה לדאגה או שאפשר לחכות עם זה קצת ולראות איך ממשיך? תודה מראש, שני.
לבתי בת השלוש גילו לפני כחודשיים טיירו גלוסל ציסט, היינו צריכים לעבור השבוע את הניתוח, אך נכון לעכשיו ביטלנו את התור, כי הרגשנו שעלינו לבדוק טוב יותר.על מנת שהרופא המבצע את הניתוח, יהיה הרופא הטוב ביותר כדי שלא יהיו חזרות של הציסטה. אשמח להמלצה בהקדם על רופאים שמתמחים בעניין. תודה מראש
שלום רב מדובר בניתוח שמבצעים כירורגים ילדים ורופאי א.א.ג המתמחים בילדים. חשוב שתדעי שהמנתח הוא בעל ניסיון בניתוחים מסוג זה. בברכה,
שלום רב, בתנו פגית נולדה בשבוע 27+5 במשקל 875 גרם , כיום בת 34 שבועות עברה ניתוח דוקטוס לפני חודש לאחר תגובה לא טובה לאינדומד כמעט מיום היוולדה היא מונשמת , לפני כחודש בוצע נסיון אקסטובציה תוך מתן סטרואידים שכשל עקב בצקת בגרון . כיום במשקל 1.5 ק"ג בוצע נסיון חוזר עם סטרואידים במינון נמוך יותר ששוב כשל. הכוונה של הצוות לנסות שוב לכשתגיע ל משקל 2 ק"ג.. אנו מאוד סומכים על הצוות המטפל אך חשים חסרי אונים ומאוד לא רוצים להגיע למהלך פיום קנה !!! שאלתי היא האם קיימים טיפולים תרופות ,שיטות מעקב, היכולים לשפר את מצב הבצקת ?
שלום רג נראה לי שאכן נעשו כבר הניסיונות המקובלים ובשלב זה מה שיכול לשפר את המצב זה הגדילה עצמה. זה אינו בדיוק תחום התמחות שלי אך אם אדע משהו נוסף איידע אתכם, בברכה,
שלום רב! בני בן שנה וחמישה חודשים.נמצא במעקב מלידה עקב אשך טמיר. בגיל שנה הרופא אמר שהכל תקין אצל הילד. בביקורי לפני שבוע אמר הרופא שבני לא סובל מאשך טמיר אלא מאשך קופצני.האשך נמצא בשק האשכים אך בחלקו העליון ולא נדרשת בשלב זה שום התערבות. האם יש רופא מומחה שאני יכול להתייעץ איתו?
שלום גיא המצכ שאתה מתאר מחייב לדעתי מעקב של כירורג ילדים כיוון שההחלטה על ניתוח או מעקב, אינה חד משמעית ומתבססת על ממצאי הבדיקה. בברכה
היי גיא, לבן יש בעיה של 2 אשכים טמירים אנחנו מטופלים אצל דר' רון ביליק, בית הרופאים בבני ברק. אני ממליצה לך לפנות אליו לקבלת חו"ד נוספת/טיפול. בברכה, קרן
שלום רב ביתי בת 5 שנים מהיום שהיא נולדה גילתי אצלה גולה תת עורי בקרקפת אוקסיפיטלי ימני נייד במשך 5 שנים בדקתי אצל רופאים עד שהופנתי ליעוץ אצל רופא כירוג היום מכיוון שהגולה גדלה שנאמר לי כי יש צורך בניתוח ,הממצא דירמיטיס (משהו כזה) בהרדמה מלאה אנו ההורים מאוד לחוצים לא מבינים מה זה? למה היא נולדה עם זה? וכו' אנא ממך עזור לנו להבין מה זה ומה הדחיפות לניתוך כזה אם עד היום לא נעשה מדוע להתחיל לחתוך בראש ועוד בהרדמה מלאה האם נשאיר הדבר ונעקב אחריו לחוצים מידי....
שלום שלי עד כמה שאני מבין מתאורך, מדובר בממצא לא חדש ושלא עבר שינויים גדולים בזמן האחרון אך גם לא קטן ולכן הסיכוי שהוא יעלם הוא לא סביר. למרות שאין צורך לבצע ניתוח דחוף רצוי להוציא את הממצא בניתוח לא מורכב עם מעט סיכונים. בברכה,
בני בן ה-3 עבר ניתוח ברית ביום שלישי. רופא אמר שתחבושת תיפול מעצמה באמבטיה או לפני והיא לא נפלה. מה לעשות? להוריד לבד? לחכות לביקורת הרופא ביום שני? תודה אירנה
שלום, בנתיים תחבושת נפלה ובן שלי התחיל לקבל אנטיביוטיקה בגלל דלקת ריאות. היום בן שלי מתלונן על גרד באיזור הברית ומאוד נפח. יכול להיות קשר בן אנטיביוטיקה לגרד ? יכול להיות שזה פטריה? אודה לך על תשובתך, אירנה
הי אירנה גרד, נפיחות וחום יכולים להצביע על זיהום באזור הניתוח ולכן אני ממליץ שבנך יבדק ע"י מי שביצע את הברית. בד"כ טיפול מקומי עם משחה אנטיביוטית ואמבטיות יכול לגרום להבראה מלאה. בברכה,
הי אירנה גרד, נפיחות וחום יכולים להצביע על זיהום באזור הניתוח ולכן אני ממליץ שבנך יבדק ע"י מי שביצע את הברית. בד"כ טיפול מקומי עם משחה אנטיביוטית ואמבטיות יכול לגרום להבראה מלאה. בברכה,
הי אירנה גרד, נפיחות וחום יכולים להצביע על זיהום באזור הניתוח ולכן אני ממליץ שבנך יבדק ע"י מי שביצע את הברית. בד"כ טיפול מקומי עם משחה אנטיביוטית ואמבטיות יכול לגרום להבראה מלאה. בברכה,
שלום, עברתי השבוע ניתוח להזעת יתר.. אחרי הניתוח הידיים שלי היו יבשות וחמות, וגם שאר המקומות בגוף. אחרי שלושה ימים הרגשתי חום בידיים ואז הגיעה הזעה שוב, אמנם הידיים תמיד חמות והרבה פחות מזיעות אבל עדיין הם דביקות ושאר המקומות בגוף שהזיעו לי מלפני הניתוח ממשיכים להזיע אבל זה לא נורא, אני לא מבינה אם הרופא אמר שהניתוח הצליח ובאמת כמה ימים הידיים היו יבשות איך שוב יש לי הזעה, מאיפה היא מגיעה...
שלום ליהיא מאד נדיר שהזעה חוזרת אך זה עדיין מאד קרוב לניתוח וכדאי להמתין עוד כשבועיים שלושה כדי לדעת אם התופעה חולפת או דווקא מחמירה. במידה ותחמיר יהיה מקום לשקול ניתוח חוזר, בברכה,
שלום, בני בן שלושה שבועות ובבדיקת אחות בטיפת חלב אובחן אצלו סנוס פילונידלי. ניתן לראות חור קטן מעל פי הטבעת אך לא רואים האם לחור זה יש סוף או שהוא ממשיך. האם בבדיקת אולטרה סאונד ניתן לראות לאן חור זה מוביל או שיש צורך בצורת הדמיה אחרת? איזה ברור רפואי עליי לבצע? תודה, אפרת.
לבני בן החודשיים וחצי ישנה בליטה בבית החזה בצד ימין שגיליתי אתמול, היום הייתי אצל הרופא שהפנה אותי לכירורג, הוא אמר לי שהתופעה נפוצה אצל תינוקות, הוא אמר שזוהי מעין בליטת סחוס, עדיין אני מאוד מודאגת הבליטה ממש באיזור הצלעות,מה זה? לתשובתך אודה
שלום שרון במידה וזו ארכן בליטה של סחוס לא מדובר במצב מסוכן ואחרי שהכירורג יבדוק הוא יוכל גם להסביר על אפשרויות הטיפול במידה ויהיה צורך. בברכה,
רופא הילדים של בתנו בת השנה וחודשיים רשפ בהפנייה שלו לרופא מקצועי כי יש לה דיסמורפיזם קל בשפה. זו הפעם הראשונה מאז נולדה שנתקלנו בכך. מה פירוש המילה דיסמורפיזם? כמו כן היא נולדה עם אצבע נוספת שהייתה מחוברת ללא עצם והורדה עוד בבית היולדת ע"י קשירתה. וכן נולדה עם לשון קשורה. מה משמעות אלו? בתודה מראש.
שלום אתי דיסמורפיזם הוא שינוי בצורה אך איני יודע באיזה אופן. את הלשון כדאי יהיה לשחרר כדי למנוע הפרעות בדיבור. בברכה,
כיצד כותבים זאת באנגלית ?
שלום רב בני בן 1 ושבעה חודשים נבדק ע" כירורג ילדים היות והופנינו ע"י רופא הילדים לבירור בנוגע לאשכים. הממצאים הראו שאשך ימין נמצא במקומו בגודלו הטבעי ואילו האשך הימני קטן בהרבה ממנו ונמצא אף הוא בשק ולכן אין בשלב זה מה לעשות. במקביל בני נבדק היום ע"י אנדרוקינולוג שמצא שאשכו הימני של בני אכן במקומו אבל אשכו השמאלי לא נמצא בשק אלא בתעלה (לא במקומו) וכמו כן בגודל טבעי לחלוטין. אותו רופא הפנה אותנו להתייעצות אורולוגית עם מומחה בנושא לטענתו וכמו כן על מנת להחליט אם יש צורך בניתוח לקיבוע האשך בשק בשלב זה. כמו כן הוא תיאר טיפול באמצעות הורמוניים הנמשך 10 ימים (5 זריקות) שב- 50% מהמקרים האשך יירד למקומו הטבעי ויגדל במקביל ואז יכול להיות שניתן יהיה למנוע ניתוח. אני מבולבל מהממצאים שגילו הרופאים וכמו כן מחוסר השיטתיות. האם התחום המדובר הינו כירורגיה או אורולוגיה? האם אכן טיפול באמצעות הורמוניים מומלץ ? האם כדאי לעשות משהוא או לקבל את החלטת הכירורג שאין מה לעשות? אנא עזרו לי לדעת באיזה דרך לבחור בתודה מראש
שלום אייל אני מבין את הבילבול שלך. חשוב להדגיש שמה שקובע זה מיקום האשך, אם הוא בשק אין צורך לטפל אך אם הוא המפשעה, מומלץ מאד לקבע אותו בשק. באשר לטיפול ההורמונלי, היעילות שלו אינה גדולה אך ניתן לנסות ואם האשך נשאר גבוה , מומלץ לקבע אותו בניתוח. בברכה,
שלום רב, לידיעתכם, לאחרונה הוקמה עמותת אורי- ע"ש אורי לוי ז"ל, עמותה לתמיכה בהורים וקידום מחקר מחלות מיטוכונדריאליות, ליווי ותמיכה במשפחות החולים. באתר פורום תמיכה להורים ומשפחות המתמודדים עם מחלות מיטוכונדריאליות או מחלות נדירות אחרות ללא תמיכה מאורגנת. ניתן לקבל תמיכה פסיכולוגית, הפניות לגופים מסייעים ועוד. בנוסף, באתר מידע רב אודות מחלות מיטוכונדריאליות, צורות אבחון וצוות רפואי זמין לשאלות. העמותה פועלת להגברת המודעות וקידום המחקר בתחום. אתם מוזמנים להכנס לאתר העמותה:www.orifund.co.il
שלום, בני בן ה-3 עומד לעבור ניתוח בקע מפשעתי בשבוע הבא. הוא מאוד חושש מרופאים ובדיקות. איך להסביר לו מה עומד לקרות לו, האם להשתמש במילה ניתוח? פצע ? כאב ? וכו. כמה זמן לפני עלי להכין אותו? כמו כן חיפשתי ספר ילדים בנושא ולא מצאתי. האם אתה מכיר אחד כזה? תודה יעל
שלום יעל ככלל אפשר להסביר הכל אבל בדרך המתאימה לגיל ולאופי של הילד. חשוב מאד להדגיש שלא עושים שום דבר כואב ולהיות בעצמך רגועה כי זה כמובן עובר לילד. ספרים ניתן למצוא בחלק מהמחלקות לכירורגית ילדים. בברכה,
שלום דוקטור ירדני, אני מנסה להשיג אותך בקשר לברית בסביבות עפולה ביום שלישי הזה. אשמח אם תחזור לפלאפון 054-6769391. תודה רבה, שרון
בני בן 4 ונבדק ע"י אורולוג שטען שיש להרחיב את החור בפין,מה משמעות הניתוח? האם זה מסובך?האם כדאי להמתין עם זה?
שלום ניקי פתח מוצר של השופכה יכול לגרום לנזק ולכן מומלץ להרחיבו. ההרחבה נעשית תחת הרדמה כללית, זו פעולה פשוטה אך לאחריה חשוב מאד להקפיד על הוראות הרופא כדי למנוע סגירה חוזרת של הפתח. בבברכה,
שלום לך , בני בן 12.5 . לפני כחודשיים הוא חש כאבים עזים באחד האשכים , ובבירור בבית החולים נקבע כי הוא סובל מ"אפנדיקס של האשך " . מכיוון שהכאבים לא עברו במשך כחודשיים , נקבע על ידי אורולוג כי האבחנה הראשונית אינה נכונה , וכי יש להניח כי לאשך זה יש עודף מקום בתוק הרקמה וכי יש חשש כי האשך שמתנועע בתוך שק האשכים , יתפתל . אי לכך הוצע לנו לנתח אותו לשם קיבוע האשכים . שאלתי היא : האם אצל ילד בגילו יש תזוזה של האשכים (כלפי מעלה ואחר כך כלפי מטה ) , ובסופו של דבר הוא ינותח ללא צורך ? האם קיימת תופעה כזאת על סף תחילת גיל ההתבגרות של תזוזה של האשכים . ( ניתן לראות בבירור את האשך עולה ויורד באופן חופשי - והתופעה מלווה בדרך כלל בכאב ) . נאמר לי כי ניתוח זה הוא ניתוח אמפירי , וכי אין כל הבטחה כי זאת הסיבה לתזוזה ולכאבים . תודה לך .
שלום איילת לצערי בהסתמך על התאור שלך, קשה לי להמליץ על ניתוח כיוון שהתלונה לא אופיינית לא לאפנדיקס של האשך שגורם לכאב חד פעמי וגם לא לתסביב לא מלא חוזר של האשך שגורם לכאבים התקפיים. מציע שתתיעצי שוב עם האורולוג או עם רופא נוסף. בברכה,
שלום רב , לביתי יש באזור החזה התחתון מעין כתם לידה . נאמר לנו ע"י הרופא כי מדובר בפיטמה שלישית ( הרופא אינו פלסטיקאי ) כמו כן הבנתי כי ניתן להסיר אותה בהליך פשוט . אשמח לקבל קצת מידע על הליך ההסרה -- האם כרוך בהרדמה ? לציין כי ביתי הינה בת 3 האם יש יתרון לביצוע ההסרה בגיל מוקדם מבחינת החלמת העור וכדומה .... לתשובתך נודה
שלום שי ניתן להסיר את הפטמה בניתוח פשוט והצלקת לרוב קטנה. ממליץ שתבדקו ע"י כירורג ילדים או פלסטיקאי ותקבלו החלטה משותפת, בברכה,
שלום, יש לי שני בנים, בן 3.5 ובן שנתיים. הם עברו ברית אצל מוהלים שונים ואצל שניהם קיימת אותה תופעה: העורלה נדבקה לעטרה. אצל הגדול, לא ניתן כבר להפריד ואצל הקטן - פעולת ההפרדה גורמת לכאבים קשים והוא לא נותן לנו לגעת באזור. אצל שניהם הפין קטן מאוד והגדול מתלונן לעיתים רחוקות על כאבים בזמן זיקפת בוקר. מה ניתן לעשות? אנו חוששים שבתור אנשים בוגרים הם יסבלו מהמצב, גם מבחינה חברתית- פסיכולוגית וגם מבחינה פיסית (תפקוד מיני וכו').
שלום רון ניתן לשחרר את ההדבקות של העורלה תחת השפעה של משחת EMLA שאותה יש למרוח כ 45 דקות לפני השחרור. לאחר מכן חייבים כל יום בעת ניגוב הילד לחשוף את האיבר. בברכה
שלום..אני בת 18.. אני סובלת מהזעת יתר בכפות הידיים, הרגליים ובית השחי מילדות. בעיה זו מטרידה אותי מאוד, במיוחד בכפות הידיים. החלטתי לעבור את הניתוח, וקבעו לי תור לעוד שבוע. אבל פתאום אני פוחדת, קראתי הרבה תגובות של אנשים שעשו את הניתוח ונהיה להם יותר גרוע אח"כ.. אני מפחדת שתהיה לי הזעה מפצה בכל הגוף. ומצד שני אני כבר לא יכולה לסבול את ההזעה. בבקשה אם מישהו עשה את הניתוח או מבין בזה שיתן תגובה.. תודה רבה לעונים=]
שלום מדובר בניתוח שיכול מאד להקל אך אינו מציל חיים ולכן לא חייבים לבצעו. התופעה של הזעה מוגברת במקומות אחרים היא מאד מוכרת אך רוב המטופלים שסובלים ממנה עדיין שמחים שעברו ניתוח כיוון שההזעה בכפות הידיים יותר הפריעה להם. בברכה
ערב טוב, לבתי מלאו 7 לפני שבוע. לאחרונה שמתי לריח זיעה שיש לה מתחת לבית השחי. ריח אומנם חלש אבל קיים. האם זה נורמלי ? האם עלי לפנות לייעוץ. עלי לציין שאני קבלתי מחזור בגיל 16. בברכה, ורד
שלום ורד נראה שמדובר בתופעה מאד נורמלית אך אם היא מחמירה כדאי שביתך תיבדק ע"י הרופא שלכם. בברכה,
יש לי בעייה של הפרשות מאיזור הטבור לאחרונה יצא לי שם נפיחות וגם בזמן שאני מטיל שתן יש כאב באזור הטבור שמעתי שיש קשר ישיר בין הטבור לשלפוחית השתן מה בעצם אפשר לעשות כדי לסלק את ההשלכות ולטפל בבעיה והאם ניתוח באיזור מסוכן?
שלום עופר קשר כזה בהחלט יכול להיות קיים וגם לגרום להפרעות דומות לאלה שאתה מתאר. ממליץ לך להבדק ללא דיחוי אצל כירורג או אורולוג שיזמינו לך בדיקות בהתאם לממצאים ובמידת הצורך גם ימליצו על ניתוח שהוא ברמת סיכון לא גבוהה. בברכה,
שלום רב בני בן שנה וחצי - נולד עם חשד לאשך תמיר. עד גיל 9 חודשים היה במעקב כירוגי והאשך שהיה תמיר ירד לשק האשכים. משלב זה הוחלט ע"י הכירורג שאין צורך במעקב. לאחרונה מזה חודש גיליתי שבשק האשכים של בני יש אשך אחד ושני לא היה ברור היכן הוא ממוקם. פניתי שוב לאותו כירורג ותשובתו הייתה שקיימים שני אשכים - אחד בגודל תקין ואילו השני שבעבר היה תמיר קטן מאוד ולא בגודל טבעי. לא הייתה לו בשלב זה שום המלצה למעט להיות במעקב עוד חצי שנה. מה בכל זאת ניתן לעשות ? האם יש סכנה במבנה זה של האשכים? האם בפרק זמן זה של המעקב ניתן לבצע פעולה מסויימת? האם יש חשש שהאשך יעלם? תודה מראש
שלום איל אם האשך הקטן נמצא חופשי בשק האשכים אין מקום לניתוח, במידה והוא לא חופשי בשק, קיבוע של האשך בניתוח יכול לשפר את תנאי הגדילה שלו. בברכה
שלום, הבן שלי הוא בן 5 חודשים וגילו שיש לו אשך טמיר עם בקע בתעלה. האם העניין יכול להסתדר או שמחייב ניתוח? באיזה גיל מומלץ לבצע ניתוח, האם יש השלכות? כמה זמן החלמה? תודה.
שלום ליז אשך טמיר מומלץ לנתח לקראת גיל שנה ואילו שבר מומלץ לנתח כשמאבחנים. ממליץ לך להבדק ע"י כירורג ילדים שיוכל להעריך את הסיכוי שהאשך יירד ולהדריך אותך לגבי המשך הטיפול. בברכה,
האם ייתכן שיש קשר בין קיומו של שקד שלישי לבין הרגלי אכילה בעיתיים של ילד (ילד שאוכל מגוון מאוג מאוג מצומצם של מאכלים)?
שלום ר שקדים גדולים יכולים לגרום להפרעת נשימה בזמן אכילה ועקב כך להפרעות אכילה. כדאי להתייעץ עם רופא א.א.ג, בברכה,
שלום ר שקדים מוגדלים יכולים לגרום לקושי בנשימה בזמן אכילה ועקב כך להפרעות אכילה, ממליץ לך להתייעץ עם רופא א.א.ג, בברכה,
שלום ר שקדים מוגדלים יכולים לגרום לקשיי נשימה בזמן אכילה ועקב כך לקשיי להפרעות אכילה, ממליץ לך להתייעץ עם רופא א.א.ג, בברכה
שלום ביתי בת 9 חודשים מטופלת זמן ארוך במשחה האסטרוגנית. כששמנסים להפסיק ההדבקויות גדלות. יש כל הזמן שינוי באזור המודבק. מה לעשות? כמה נזק יכולה המשחה לגרום אם ממשיכים להשתמשש בה? ואם ננתח וימשיכו ההדבקויות? אשמח לעזרה מיכל
שלום מיכל לא רצוי לטפל במשחה אסתרוגנית לאורך זמן. הדבקויות של השפתיים יכולות לחזור גם לאחר ניתוח והדרך למנוע אותן היא להקפיד על פתיחתן מידי יום. ניתן לבצע את הפתיחה כחלק מהניגוב שלאחר האמבטיה. במידה ואין הפרעה תיפקודית, ניתן לדחות את הפתיחה גם לגיל ההתבגרות אך הההחלטה על הצורך בניתוח והתיזמון הנכון, יכולה להתקבל רק לאחר בדיקה. בברכה
בני בן 3 נולד עם לשון קשורה כרגע אנחנו שוקלים ניתוח. שאלתי היא האם קיים ניתוח בארץ ללא הרדמה מלאה לילדים ואיפה? ושאלה נוספת היא מה הסכנות של הרדמה מלאה לילדים? תודה דבי
שלום דבי בגיל של בנך יש סיכון קטן מאד ששיחרור הלשון יגרום לדימום. מסיבה זו כדאי לדעתי לבצע את הניתוח תחת הרדמה כללית שהסיכון שבה הוא מאד קטן, בברכה,
בתי בת 6. יש לה שקד שלישי(עפ"י אבחנה ללא צילום), היא אינה נושמת מהאף. היא אינה סובלת מבעיות אוזניים או מירידה בשמיעה. בעבר סבלה מעט משניהם. אני רוצה להמנע מניתוח! האם הבעיה חולפת מעצמה עם הגדילה? האם מחויב ניתוח אם הבעיה היחידה היא חוסר נשימה מהאף?
שלום רות רק רופא א.א.ג שיבדוק את ביתך יוכל לתת לך תשובה מוסמכת לגבי מידת הצורך בניתוח או מידת הסיכון ללא ניתוח. בברכה,
תינוק בן 10 חודשים , איבר המין שלו תמיד בתוך המעטפה של האיבר( הוא תמיד בפנים ) וכשמוצאים את איבא המין החוצה הוא נכנס פנימה עוד פעם , האם מדובר בחס וחלילה על בעייה תורשתית או משהו כזה ? האם זה אומר שיש לו איבר מין קטן או פשוט במילה חתכו פחות עור ממ שצריך ? האם יש צורך בבדיקה כלשהי ? מהלעשות ? תודה מראש על התשובה .
אל דאגה! הכל בסדר גמור. טעות, אפשר להגיד, "אופטית": לתינוקות, במיוחד, למי שיש משקל תקין או עודף, באזור הזה מצתברת בגיל רך שיכבת שומנים תת-עורית ניכרת מאוד. ואיבר "מתחבא" בא. איך לבדוק? פשוט. חובקים באצבעות את האיבר ובלי לפחד יורדים באצבעות למטה ועוד ועוד - מרגישים: א. אורך שלו די משמעותי - תקיןץ ב. הוא בנוי מריקמות די קשוחות - וזה וטב מאד. אך, כמובן, כדאי לבקר אצל רופא (מספיק - ילדים) כדי לוודא שזה תקין. עם הגיל כמות שומנים שם יורדת ורואים שגודלו תקין
שלום אבא מודאג קראתי את תשובתו של דר' ברוך והוא צודק. בכל זאת ממליץ שבנך יבדק ע"י רופא הילדים ובמידת הצורך יופנה גם לכירורג ילדים. בברכה,
שלום לבני התגלה בקע במפשעה, היינו בביקורת בבית חולים תל השומר והומלץ לנו לעבור ניתוח. בני רק בן חודש ואנו חוששים מה כדאי לעשות? להמתין? מה הסיכונים בניתוח זה?
שלום רב החשש מובן אך דווקא בגלל גילו הצעיר של בנך לא רצוי לדחות את הניתוח כי קיימת סכנה גדולה יותר לכליאה של הבקע. בברכה,
נכדתי בת 5, נבדקה אצל רופא אף אוזן גרון משום שבלילה ממש נוחרת ונושמת מהפה הרופא החליט שיש צורך בניתוח להוצאת השקד השלישי - לא נעשה לה צילום - האם אין צורך לערוך צילום כדי להחליט לבצע ניתוח, האם הניתוח מסוכן והאם חייבים לעשות ? אודה על חוות דעתך בנדון.
שלום אילת שאלות אלה אני ממליץ שתפנו לרופא המנתח. ככלל אם האבחנה של שקד שלישי מוגדל גורם להפרעות נשימה היא חד משמעית, לא תמיד חייבים לבצע צילומים. בכל ניתוח ישנם סיכונים וחשוב לבצע ניתוח רק כאשר הסיכון בביצוע הניתוח קטן יותר מהסיכון שבהשארת המצב ללא ניתוח. בברכה
שלום, כתוצאה מלידת ואקום קשה נגרם לבני דימום בראש בעת השבועות הראשונים לחייו מה שנקרא בשפת הרופאים המטומה. כעבור מס' שבועות הדימום נספג וראשו חזר לגודלו הטבעי. היום לאחר שלושה חודשים אני מגלה בליטה רכה באיזור בו בוצע הואקום. החשד הוא לשבר בגולגולת. רציתי לדעת במידה והילד זקוק לניתוח מה הפרוצדורה הכרוכה, מה הסיכונים בניתוח מסוג כזה בגיל כה צעיר ומה ההשלכות על הילד לטווח הארוך תודה דנה
שלום דנה התאור שלך לא אופייני לשבר. מציע שרופא יבדוק ובמידת הצורך יפנה אתכם לצילום גולגולת. גם אם יתגלה שבר, לרוב אין צורך לטפל בו אלא רק למנוע ככל שניתן חבלות מהילד. בברכה,
שלום רב, ביתי בת 4 שבועות, אחת מתאומים, מ=נולדה עם פיסורה ופי הטבעת קרוב מאוד לאיבר המין. נעשתה בדיקת כירוג בבי\,ח שנתנה משחת עיניים אנטיביוטית למשך 72 שעות עם הפניה לרופא קהילה. קיבלנו מהרופא בקופ\,ח דרמקומבין קרם למשך חודש ימים. נאמר לי שמקרה זה הוא נדיר שפי הטבעת קרוב, ודבר זה יכול לגרום לדלקות שתן מאחר וצואה יכולה להכנס לנרתיק. מה עלינו לעשות במצב זה? אילו הוראות נוספות יש לך להמליץ לנו כיצד לנהוג\. מקלחות יומיומיות? אני לא מקלחת יום יום מאחר וזה חורף. האם זה יכול להזיק? אחרי עשיית צואה אני מנקה עם מטלית לחה. האם זה בסדר\. אבקש תגובתך וחוות דעתך. בברכת שבוע טוב אתי
שלום אתי מדובר בבעיה לא נדירה שלרוב לא מחייבת טיפול מיוחד. שמירה על ניקיון ע"י שטיפות, אמבטיות והחלפת טיטולים חשובה למניעת זיהום בדרכי השתן. לפעמים יש מקום לרכך את הצואה כיוון שתינוקות עם פי טבעת קדמי יכולים לסבול מעצירות. במקרים נדירים יש צורך לעזור גם בניתוח ולכן אני ממליץ לכם להבדק ולהיות במעקב של כירורג ילדים.בברכה,
בהמשך ל-2 הודעות קודמות עדיין יש דם בצואה והרופא אומר כל עוד הילד מתנהג כשורה אין מה להכנס לעומק יותר. אני מאוד מאוד רוצה לדעת ממה זה נובע מאחר ומבדיקת התרבית(התקבלה תשובה היום) עלה כי לא גדל חיידק.אם כך ממה זה ?אנו מודאגים מאוד האם ייתכן דימום פנימי והרופא פשוט אדיש? אנו אובדי עצות שוב תודה וסליחה.
שלום! חסרים פרטים חשובים, אך, לדעתי, רופא שלכם שחושב על דיזנטריה (שיגלוזיס), קרוב לוודאי, צודק. 1. גם כאשר יש מחלה זהומית, אף מעבדה משוכללת בעולם אינה מסוגלת לגלות חיידק ב-100 אחוז, למרות שהוא מתרבה בחלל המעי גס. 2. הזכרתם חום גבוה בהתחלה. זה סימן טיפוסי לדיזנטריה, כי בשעות הראשונות אחרי חדירה לגוף, חיידק הזה דווקא נמצא לא במעיים, אך מסתובב בדם וגורם חום ומין הרעלה כללית - חולשה שנויים בתפקוד המוח, אד למצב של אנצפאלופאיה זמנית (רק כמה שעות) - זה לפעמים מתבתא בטשטוש, ישנוניות, אפטיה. שלב הבא - חיידק מתרכז במעי סיגמה וגורם שם דלקת עם פצעים די עמוקים והתכווצויות מעי בתגובה - לכן - תוספת דם וריר. אולי שמתם לב: דם ברוב המקרים הוא בצורת חותים בתוך (!!) הריר? זה טיפוסי. לפעמים ילד כאילו רוצה לתת צואה, אך לא יוצא דבר, או יוצאת כמות ריר ודם כטנה וללא צואה? במשוש בטן (ע"י רופא) מגלים לפעמים שנויים במעי סיגמה בצד שמ' - נפיחות, קשיחות ורגישות עד הכאב בקטע הזה. בקיצור, זה לא מקום להרצאה מפורטת. אך זה הכיבוון. או, או, אולי תזכרו מבסביבה היה משלשל - מי מקור הדבקה. על טיפול - כשמגלים חיידק, מטפלים באנטיביוטיקה מתאימה. אין חיידק, באמת קשה לטפל: הכל משהעוצר שלשולים - גזר מבושל, מי אורז (אורז מעצמו חומר גס, אך מיים עשירים באמילן, שמרגיע רירית, מוצרים חלבוניים, חלבון זה חומר להרפאת פצעים ברירית וכמובן מקור תזונתי חשוב)
ביתי בת העשר וחצי סובלת כבר מס' ימים מכאב די חזק בבטן תחתונה, אין לה מצב רוח ויש לה ירידה בתאבון,,הרופא טוען שזו רק התקררות? האם כדאי לבדוק דברים נוספים? באיזה כיוון? בבקשה עזרה
שלום איילת במידה והכאב מתגבר או שמופיעות הקאות או שחום גופה עולה, עליה להבדק שוב ע"י רופא כדי לשלול בעיה דחופה, אם אין החמרה רצוי לתת לה טיפול נגד הכאב עד שההתקררות תחלוף, בברכה
אבקש לציין ולהוסיף כי לילדי היה חום 38.4 יומיים לפני שגילנו את הדם בצואה .אתמול והיום ללא חום הילד נראה ככרגיל עדיין קיים דם בצואה ללא הקאות נשללה אפשרות של התפשלות לפי קליניקה(כך הרופא אמר) נלקחה היום תרבית נאמר לנו ע"י הרופא כי ייתכן וזה דיזינטריה או סלמונלה הייתכן? הרופא אינו ממליץ על שום דבר נוסף מלבד התרבית אנו לחוצים ואובדי עצות שכן התשובה תגיע רק בעוד מספר ימים אנו לחוצים נורא ממה זה יכול לנבוע ועלאילו בדיקות אתה ממליץ תודה וסליחה
המשך אם הרופא לא התרשם ממצוקה כלשהי, נראה לי שאפשר להמתין ימים ספורים לתוצאות הבדיקה אלא אם כן יחול שינוי לרעה במצבו הכללי. בברכה
שלום דר', לפני כשבועיים פניתי אליך בשאלה לגבי סינדרום שבו לקתה בת של חברה בשם KTS. הרופאים שינו את דעתם וכעת טוענים שמדובר במונח שכתבתי בנושא ההודעה. התינוקת עדיין מאושפזת אך יש הטבה. הצבע השחור שברגלה מתחיל להפוך לסגול, ורוד ולבן. האם יש טיפול כלשהו והסינדרום עובר ומתרפא? האם יש מקום להתייעצות רפואית חיצונית אחרי תום האישפוז?
שלום מאיה נראה שמדובר בממצא לא שכיח שגם הרופאים המטפלים לא בטוחים בו ולכן חוות דעת נוספת אולי תסייע. ממליץ לך לקבל את כל האינפורמציה מהרופא המטפל ולהתייעץ גם איתו אם כדאי לפנות לייעוץ נוסף ולמי , בברכה
התסמונת לא מוכרת ויש לבצע מעקב אצל מספר רופאים מומחים. צרי קשר במייל.
בני בן 3 חודשים, היום מצאנו בחיתול צואה רירית ודמית (צמיגית) אינו מקיא ממה זה יכול לנבוע? התינוק יונק בלבד ולא מקבל אף תוסף.
שלום רב הסיבה השכיחה בגיל זה היא דימום מחתכים עדינים בפי הטבעת. כמובן שעליו להבדק ע"י רופא הילדים כדי לוודא שזו הסיבה. בינתיים ממליץ לכם להמנע מלחץ בפי הטבעת ולא להחדיר נרות או מד חום. בברכה
שלום, רופאת א.א.ג הפנתה את בני בן ה-4 לצילום ובדיקת שמיעה עקב החשש לשקש שלישי. ביצענו בדיקה רנטגן בשניידר. הרופא המפענח רשם במכתב ש"אין הגדלת אדנואידים". הרופאה שראתה את הצילום טוענת שלמרות זאת יש לנתח אותו. 1. אשמח לשמוע דעתך בנושא 2. אשמח לקבל פרטים על רופא מומחה בתחום לחוות דעת נוספת תודה אריק
שלום אריק לדעתי טוב תעשה אם תפנה עם ילדך לבדיקה של רופא א.א.ג נוסף על מנת להסיר את הספקות המוצדקות שיש לך,תוכל למצוא רופא באזור שלך בחוברת של הקופה אליה אתה שייך, בברכה
