פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
היי דוקטור רציתי לשאול אותך מה ההבדל בין סטרידור מולד לבין לא מולד? כי אני לא מבינה. יש התקפת סטרידור לילדים שזה קורא לפעמים והוא נולד ככחה אז מה תמיד הוא במצוקה? ואני גם לא מבינה למה קוראים לזה לרנגומלציה? דוקטור תראה אני יודעת שדברנו והסברתה לי אבל קשה לי להבין כמה הילד סובל ואד כמה או שהוא אולי יתרגל למצב ?הזה תנסה בבקשה להסביר לי תודה לך מיכול הלב אין לך מושג כמה קשה לי לראות אותו במצבו תעזור לי בבקשה להבין את זה הא ואוד משהו קטן יש מצב שהוא יכול לנשום כמונו ליפעמים אפילו מצב קטן גם שהוא בריא ולא מצונן מקווה שתענה לי מודה לך מכול הלב אורטל תודה. .
שלום אורטל בעיה מולדת קיימת כבר בלידה ולכן נקראת מולדת, כפי שהסברתי לך בשיחתנו, ככל שבנך יגדל , הסטרידור יחלש והוא ירגיש טוב יותר. מובן שעד שיגדל עליו להיות בהשגחה של רופא המשפחה או הילדים וכפי. תחזחקח מעמד, בברכה,
ד"ר ירדני שלום בני בן ה3.5 סובל מלרינגומלציה בעקבות המחלה עבר 3 ניתוחים האחרון ב 11/06 כיום נודע לי כי הוא צריך לעבור ניתוח נוסף אני מעוניינת לבדוק האם יש אופצייה חלופית לניתוח הנ"ל ,נודע לי כי יש אופצייה למין "קליפס" או "קפיץ" מסויים ששמים בגרון האם בכלל קיימת אופציה בסגנון הנ"ל? אשמח לקבל תשובה כלשהי בכבוד רב טלי
שלום רב בננו כעת בן 2 חודשים. הוא נולד עם אשך אחד בשק האשכים. האשך השני מושש בתעלה על ידי כירורג ילדים שקבע כי לדעתו האשך לא ירד בעתיד עצמונית כיוון שהוא גבוה, ועל כן יהיה לנתחו בגיל שנה-שנה וחצי. בהתיעצות עם רופא אחר הוא המליץ לנו לתת לבננו תרופה הומאופטית הקרויה: "funiculus umbilicalis suis +testis suis" ואמר כי מניסיונו זה מגביר את הסיכוי לירידה ספונטנית של האשך. שאלתנו היא: האם אתה מכיר את התרופה הזו והאם אתה ממליץ לקחתה? שנית הרופא אמר כי לתרופה זו אין כל תופעות לוואי ואין במתן שלה שום סכנה. אני כמובן מניח שזה נכון אך רציתי לוודא שאמנם אין לה תופעות לוואי? במידה ואין לתרופה זו שום תופעות לוואי אני נוטה לתת אותה לבני, בבחינת אם לא יועיל לא יזיק. בתודה מראש על תשובתך, אמיר
שלום אמיר איני מכיר את התרופה , בכל מקרה רצוי שתמשיך במעקב של הכירורג וניתן גם לשקול להקדים מעט את הניתוח ולבצעו לפני גיל שנה. בברכה,
לבני בן ה- 4 חודשים ישנה הפרשה מדי פעם מהתבור.( גדם התבור נפל בגיל חודש). כירורג הפנה אותנו לפיסטולוגרפיה לבדוק האם זה אמפליטיס או סתם גרנולה. מה ניתן לעשות ומהו הטיפול המוצע?
שלום תמר הפיסטולוגרפיה היא צילום בו מוזרק חומר ניגודי לפתח שנמצא בטבור ומדגים לאן הפתח מוביל. הטיפול ייקבע בהתאם לתוצאות הבדיקה, במידה ויש פיסטולה, יהיה צורך לנתח. בברכה,
שלום רב , מדובר בתינוק שלאחר 24 שעות תקינות התחילו קשיי נשימה עד כדי הכחלה של הילד . בוצעו בדיקות והכל היה תקין . לאחר עוד 24 שעות אובחנה בצקת בראש . על מה מדובר ??
נולדה לחברה שלי תינוקת. רופא הנשים אמר לה כל מהלך ההריון שהכל בסדר איתה ועם העובר.לפני כמה ימים היא ילדה,והילדה נמצאה עם בצקת בראש. האם זה הגיוני שזה בעיה מולדת שלא ראו או שהתפתחה בלידה?? או שזה תוצאה של רשלנות רפואית בזמן הלידה או אחריה???? יש לציין כי 15 שעות לפני הלידה נעשתה בדיקת "מוניטור" ופעימות האובר היו מהירות מאוד האם יש הקשר בין הדברים??
אודה להתייחסותך
יש לנו ילדה בגיל 4 שנולדה ללא חצוצרות וביציות האם יש לעוד מישהו עם בעיה דומה או ידע איך ניתן לעזור לילדה שלנו
ד"ר דני עד כמה שהיבנו מהרופאים הילדה חיבת לעבור השתלה של חצוצרות וביציות. הילדה נולדה ככה וסובלת בגלל זה. האם יש לעוד מישהו בעיה דומה ומה נעשה בנידון
מישהו יכול להפנות אותי למעגר מידע (רצוי בעיברית) בו אני יכול למצוא חומר רפואי מחקרי על המחלת ילדים הזו? למי שלא מכיר את המחלה -זוהי מחלת ניוון תאי עצב (אם אני לא טועה) שפוגעת בשיכבת המילין סביב העצבים במוח ובגוף ובכך משתקת אותם ולא נותנת להם לשגר את המידע העיצבי. מי שראה את הסרט "השמן של לורנזו" מבין בערך על מה אני מדבר (מי שלא ראה - שיעזוב הכל וילך לראות). אם תוכלו להגיד לי איפה אני יכול למצוא חומר רפואי על המחלה ו\או חומר רפואי בכלל בעיברית, אני אשמח מאוד. תודה רבה לכל מי שיעזור גלעד.
שלום גלעד בספר "רפואת ילדים" מאת דר' מ. שוחט ודר' ש. אשכנזי מוקדש פרק למחלה בעמ' 749 יתכן שיש גם מהדורה חדשה יותר. בברכה,
האם בקע מפשעתי לתינוק בן 4 חודשים יכול לגרום לכאבים נוראיים בזמן מתן צואה שללנו פיסורה ועשינו בדיקת צואה והכל בסדר מה יכול להיות שכל כך כואב לבני בזמן מתן צואה
שלום רונית אחת לכמה זמן יש יציאה והאם היציאות קשות ? בקע מפשעתי יכול להכאיב אך לרוב ללא קשר ליציאה וניתן לראות נפיחות. האם נבדקתם ע"י כירורג ? , בברכה
נבדקנו ויש לנו תור לניתוח, היציאות רכות וכ 3-4 פעמים ביום מלווים בכאב
מיכלי שלום נכון שלפני יותר משנה שלחת הודעה זו אבל פשוט רק בשבועיים האחרונים התחברתי שוב לאינטרנט.. בתי נולדה לפני כ 6 שנים עם אטרזיה של הוושט היה חוסר של וושט גדול מאוד אז אם תרצי להתכתב או לשאול אותי שאלות מחוויות שאנחנו עברנו את מוזמנת לשלוח הודעה בפורום. ענת
שלום ענת ... מקווה שהבת של בסדר ושזה כבר מאחוריכם. האם את ממליצה על רופא או בית חולים מסוים לניתוח תיקון אטרזיה ?? (בהריון שבוע 32 ; עובר עם אטרזיה של הושט ומרווח גדול בין החלק העליון לקיבה).
אני אורטל מבקשת מי כול מי שיש לו בעיה אם הילד על לרנגומלציה(סדידור)אשמח אים תיצרו איתי קשר בבקשה לרופא אף אוזן אני ישמח אים אני יוכל ד"ר ירדני אם אתה יכול להיפגש איתי ולראות את הילד בתשלום בבקשה מצבי גרוע ויש לי את הבדיקות של שנידר תודה מראש 098853915
יש מי שיש לו בעיה דומה לשלי ויכול להתקשר ולספר לי אני ישמח מאוד או הפילו לדבר 098853915 אורטל
לאורטל שלום רב בני סבל מזאת שהיה בן חודשים סובל גם הוא מלרינגומלציה הם בעיקר משמעים קולות ומתקשים לנשום הם סובלים רק מיכולת הנשימה שלהם ואם הוא מושגח על ידי רופא מתמחה או בבית החולים אין לך שום סיבה לדאגה בני כעט בן שלוש ובגיל שנה וחצי עברה מחלתו הוא לא סובל מזה בעתיד הוא התגבר על המחלה שיהיה לך ולבעלך תקווה אין ממה לדאוג אם את רוצה לשאול אותי שאלות או לשחוח את מוזמנת לשאול בפורם דליה
דליה תודה רבה שענית לי המחשב פשוט לא שלי הוא של ידיד שלי אז אם תוכלי להביא לי תמספר שלך או שתתקשרי אלי המספר שלי הוא 098651206 תודה רבה מכול הלב אורטל
יש לי תינוק בן 4 חודשים כאשר מרימים אותו בזרועותיו לתנוחת ישיבה ראשו נשמט לאחור, כאשר בכל הספרים כתוב שבגיל זה הוא אמור להחזיק את ראשו יציב בכל הכוונים יש לציין שכאשר הוא על הבטן - הוא מחזיק ראש יפה, גם אם מחזיקים אותו על הידים, גם מחזיק ראש טוב רופא ילדים אמר לתת לו צ'נס עוד חודשיים, ואם לא - פיזיותרפיה... האם עלי להתחיל לדואג כבר עכשיו, לבקש כבר עכשיו פיזיותרפיה, איזה שהם תרגילים, לאן לפנות? אני ממש מודאגת, האם זה חמור?
שלום לילי אני מסכים עם רופא הילדים שבניגוד לי, גם בדק את בנך. עם אין בעיה שרופא הילדים ראה, רוב הסיכויים שהזמן יעזור, בברכה,
שלום רב, כאשר בני היה בן שנה וחצי (אוקטובר 2005) הופננו לבדיקת כירורג בבית החולים לבדיקה. הבדיקה העלתה כי שני אשכיו אינם נמצאים בשק האשכים אלא מעליו. הכירורג ביקש שנגיע למעקב כעבור חצי שנה ונקבע לנו תור לחודש אפריל 2006 (עוד כחודשיים). אתמול ביקרנו אצל רופא הילדים בקופת החולים והוא בדק וראה שעדיין האשכים לא ירדו לשק. שאלתי היא האם יש סיבה לחכות עוד חודשיים לביקורת הכירורג ואז כמובן נאלץ להמתין עוד כמה חודשים עד שיקבע לנו תור לניתוח? בני יהיה באפריל הקרוב בן שנתיים ולפי מה שקראתי ניתוח מסוג זה מומלץ לבצע לפני גיל שנתיים מכיוון שגיל זה הוא קריטי מבחינת הפוריות? האם כך המצב? האם עלי להקדים את התור לביקורת למרות שהכירורג ביקש לבדוק שוב רק לאחר חצי שנה? אשמח לקבל את דעתך, תודה מראש, ענבר
שלום ענבר במידה ומדובר באשכים תמירים, כפי שאני מבין מתואורך, אז רצוי לא לנתח את בנך בהקדם. ישנם מצבים של אשכים שמגיעים בקלות לשק ועולים, מה שנקרא אשך רקטרקטילי, במצבים אלה ניתן רק לעקוב אחר גדילת האשכים. בברכה,
שלום רב , ביתי בת שלושה חודשים ושבוע , היקף ראשה 39.3 סמ , משקלה 5.666 קג ואורכה 59.5 סמ .לפני חודש היו נתוניה כמפורט - ראש 38.3 סמ,אורך 58 סמ ומשקל 5.03 קג. היום נאמר לי בטיפת חלב כי המרפס הקדמי שלה נסגר .חשוב עוד להוסיף כי ראשה מוטה לצד שמאל ( השכבה על צד אחד בלבד) ולכן הצד הימני פחות מפותח , מה שיצר אצלה גם עיוות בצורת הגולגולת .ההחלטה היתה להיות במעקב טיפת חלב והפנייה לפיזיוטרפיה . עוד משהו חשוב הוא שאותר אצלה פיסטה פינודל בעכוז ואנו לפני בדיקה של נוירוכרורג . אודה לתשובתכם בדבר משמעות סגירת המרפס ,האם קצב התפתחותה תקין ומה קורה כאשר הראש אינו גודל בקצב הרצוי עקב סגירת המרפס . מודה מאוד אמא מודאגת
שלום יפית חשוב להמשיך במעקב אחר היקף הראש ובמידה ואינו גדל בהתאם לגיל יהיה מקום לשקול פתיחה של המרפס. בזמן הביקורת אצל הנוירוכירורג תוכלי לקבל ממנו אינפורמציה גם על התהליך הזה. באשר לסטיית הראש, הטיפול הפיזיוטרפי יעיל מאד ובד"F פור את הבעיה. אשמח לשמוע מה המליץ לכם הנוירוכירורג באשר לציסטה הפילונידאלית. בברכה,
פניתי אליך לפני חודש בערך וביקשתי את דעתך בנוגע להסרת נקודת חן שברצוני להוריד. ייעצת לי לפנות לרופא פלסטיקאי וכך עשיתי. בייעוץ הפלסטיקאי אמר לי שהוא לא רואה כל צורך להוריד אבל אם זה מפריע לי מבחחינה אסטטית הדבר אפשרי. הוא המליץ לי על שתי שיטות:אחת באמצעות ניתוח קטן שיותיר לי צלקת באורך של קו,והשנייה באמצעות לייזר וחריכה שתתותיר בור קטן בגודל הנקודה שיתמלא במשך הזמן. בשתי השיטות תיוותר לי צלקת קטנה,ובכל אחת מהן חסרונות. איני יודעת באיזו מהן לבחור ומועד הניתוח קרוב, אשמח אם תענה ותייעץ לי מהר ככל הניתן. אני מעריכה את העובדה שאתה תורם מזמנך כדי להשיב לבעיות שמציקות לציבור באמצעות הפורום.. תודה מראש!!
שלום נטלי מהניסיון שלי קל יותר לצפות את הצלקת של חתך מזו שלאחר צריבה. ההסבר של הפלסטיקאי מובן והוא לדעתי יוכל להמליץ לך הדרך הטובה לדעתו במקרה שלך, בברכה,
שלום רב, בהמשך לשאלותי הקודמות. בני עבר ניתוח בקע לפני שבועיים. השבוע איבחנתי שהאשך הימני - צד ניתוח- עלה מעט למעלה ולא נימצא בשק האשכים. הלכתי מיד לרופא המנתח - ד"ר סרור, והוא הסביר לי שכל מי שעובר ניתוח מסוג זה - יש שינוי במבנה האנטומי ומיקום האשכים משתנה מעט - כלומר האשך בצד הניתוח לא יהיה בהכרח בשק. לטענתו כל עוד האשך נמצא בתחום השק - אין בעיה. רק אם האשך עובר את התחום אז מנתחים ומורידים את האשך לשק. שאלותי: 1. האם באמת המבנה האנטומי משתנה לאחר ניתוח מסוג זה 2. האם יש סיכוי שהאשך יירד חזרה לשק לאחר זמן ההחלמה - נאמר לי שהמקום עדיין בצקתי 3. האם לא יגרם נזק לאשך גם אם הוא ישאר במקומו הנוכחי אני מודה לך חגית
שלום חגית, אנא ראי תשובתי בהמשך,
בני עבר ניתוח בקע סרעפתי וריאותיו פגומות עקב כך בני סובל לעיתים קרובות מפנומוניות ואינו יכול לעבור את בדיקת ה-ct עקב ההרדמה שמהווה סיכון האם ברוב המקרים אלו בעית הריאות נילווית או שבני נולד עם בעיה נוספת {כמובן ע"פ סטטיסטיקה}
האם זה דבר חריג שלתינוק בגיל חודש שנולד בלידת ווקום רועד הסנטר לפעמים וזה התחיל אחרי שבוע מיום הלידה.
שלום ברכה זותופעה מוכרת שלרוב חולפת ללא כל טיפול. רצוי כמובן שרופא הילדים יבדוק את בנך לאשר שזה אכן המצב. בברכה
בהמשך לשאלתי.... היום - שבוע לאחר הניתוח - הכל תקין, צבע העור הן באיזור המפשעה והן באשכים - נורמלי, הנפיחות ירדה. אך איבחנתי שהאשך הימני (צד הניתוח) לא יושב במקומו הטיבעי בשק עצמו - הוא עלה מעט למעלה. שאלתי היא: האם קיימת בעיה כלשהי או שזו תופעה נורמלית של תהליך ההחלמה (בכל זאת עבר שבוע מיום הניתוח), האם ניתוח מסוג זה יכול לגרום לתופעה של אשך טמיר? יש לציין שעידן עבר בדיקה ידנית של רופאת הילדים כשהיה קטן וגם ביום שהיא איבחנה את הבקע - האשכים היו במקומם! דבר נוסף שאולי חשוב לציין שגם האשך של הבעלי לפעמים "נודד" כלפי מעלה וחוזר חזרה - האם זה המבנה האנטומי של בני? מודאגת מאוד חגית
שלום חגית אשך ש"עולה" אחרי ניתוח בקע, זו תופעה מוכרת. ברוב המקרים מדובר בבעיה קלה מאד שלא מחייבת טיפול אך ישנם מקרים שיש צורך בניתוח חוזר, לצורך החזרת האשך למקומו וקיבועו. מובן שיש צורך לבדוק את בנך כדי להתרשם ממידת הבעיה . בברכה
שלום דר', ילדתנו בת שלושה וחצי חודשים.בריאה בדר"כ. נולדה בשבוע 37+3, במשקל לידה נמוך יחסית 2.335 קג'.כיום שוקלת 5.2 ק"ג, התפתחותה תקינה לגמרי. מאתמול בערב הבחנו בבליטה משמעותית במפשעה. הרופאה הפנתה אותנו למיון מחשש למעי כלוא. בבדיקת U.S נמצא hydrocele of canal of nuch. הבנתי שזו תעלה שנסגרת בשלב העוברי ובמקרה של ילדתנו התעלה נסגרה עם נוזל.התבקשנו להיות במעקב ע"י כירורג ילדים. מחיפושי בפורומים השונים אני מבינה שזו אינה תופעה שכיחה. מה שכיחותה באוכ'? מהם דרכי הטיפול? אם מנתחים אז מתי? האם הבעיה הנ"ל עלולה להצביע על בעיות אחרות? מדוע הבעיה התגלתה דוקא עכשיו? האם שיעול על רקע ברונכייוליטיס יכול לגרום להופעת הבעיה? מהם הסיבוכים שיכולים להגרם? אני יודעת שאלו הרבה שאלות, אשמח אם תענה לי על חלקן לפחות. תודה רבה , מירי
שלום מירי כפי שציינת מדובר בהצטברות של נוזלים בתעלה המפשעתית. זו למעשה צורה יחסית נדירה של בעיה מאד שכיחה שנקראת בקע. הטיפול הוא ניתוח שאינו שונה משמעותית מניתוח לתיקון בקע מפשעתי. מבחינת התיזמון, אם ילדתך באי שקט והנפיחות משתנה, יש מקום לשקול ניתוח דחוף אך אם היא רגועה והממצא אינו משתנה, ניתן להמתין ולנתחה באופן אלקטיבי. בברכה,
יש לי בן בגיל 11 חודש, שעוד לא מתיישב לבדו וגם לא זוחל גם אחרי תרגילים שנתנו לנו במרכז להתפתחות הילד בקופ"ח
שלום רב לילדי בן 3 קבעו ניתוח בקע מפשעתי , הניתוח מחרתיים. האבחון בוצע על סמך סיפורים שלנו ולא ע"י שום בדיקה שמוכיחה משהו. יש לי שתי שאלות: 1. האם יתכן שהאבחון מוטעה ו"נחתוך" אותו ללא סיבה? והאם קיימת בדיקה מהימנה? 2. שמעתי שיש שיטות לפתרון ללא ניתוח, פרוסקופיה. אפשר לקבל יותר פרטים? תודה מראש
שלום לך, אנני רופאה אבל בני בן השנה וחודשים עבר ניתוח בקע השבוע.כאשר איבחנתי אצל בני נפיחות - בליטה יחסית גדולה במפשעה ואחד האשכים היה נפוח, קשה וכחול במקצת - רצתי מיד לרופאה ועל ידי בדיקה ידנית הבינה שזה בקע - היא שלחה אותי בכל מקרה לבית החולים ויום אחרי זה ביצעו את הניתוח. בעיקרון האבחנה מאוד פשוטה וכדאי לבצע את הניתוח בגיל צעיר - כי אז תהליך ההחלמה קצר וללא סיבוכים. עצם המחשבה להכניס ילד לניתוח - הוא מאוד מפחיד ומתסכל - מניסיון אבל עדיף לעבור את זה עכשיו - אבל לדעתי רק לאחר אבחנה של רופא כירורג מוסמך אני מאחלת לך בהצלחה. לגבי השיטות הנוספות - איחוי של השבר באמצעות לייזר ללא חיתוך - רק בתשלום באופן פרטי
שלום לאיריס ולחגית ראשית אני מסכים לכל מה שכותבת חגית, הן לגבי הבדיקות והן לגבי הניתוח. הבדיקה הידנית של כירורג מנוסה היא החשובה ביותר ובמקרים של ספק ניתן להעזר בבדיקות הדמייה שגם להן יש מגבלות. בילדים עדיין לא נמצא שיש יתרון לניתוח לאפרוסקופי בבקע ולכן, לדעתי, לא מומלץ בשלב זה לבצע אותו. בברכה,
בני בן שנתיים ו3 חד', ראיתי אצלו זיקפה אולי פעמיים עד היום, מה צריכה להיות התדירות בגיל זה ומה ניתן לעשות (לפני שנה עבר ניתוח להורדת אשך תמיר שהיה בבטן הצליחו להוריד אותו לא עד המקום הסופי והוא עדיין קטן מאוד) מלבד זאת לדעתי יש לו עור עורלה עודף כך שאיבר מינו "מתחבא" וקטן.
שלום א רצוי לדעתי שבינך ייבדק אצל אנדוקרינולוג וזאת בשל השילוב של אשכים קטנים ואיבר מין קטן. אנדוקרינולוג גם יוכל לאשר או לשלול את הרושם שלך לגבי הגודל, ובעיקר לבצע בירור של תיפקוד הורמוני המין ולטפל במידת הצורך. בברכה,
שלום רב, בני בן השנה וחודשיים עבר ניתוח בקע דחוף בצד ימין כיוון שחלק מהמעי היה כלוא. הניתוח עבר בהצלחה וללא סיבוכים. היום - לאחר כ-4 ימים לאחר הניתוח - איזור הניתוח מחליף צבע - נראה כמכה יבשה - ונאמר לי שזה טבעי. מה שמפריע לי הוא שגם שק האשכים הימני שינה צבעו לכחול, צהוב - כשטף דם פנימי. יש לציין שלפני שמיהרתי לבית החולים הבחנתי שהאשך הימני שינה צבעו לכחלחל. עכשיו לאחר הניתוח הצבע כחול-צהוב. שאלותיי הן: מה הסיבה ששק האשכים שינה את צבעו? האם יש סכנה לאשכים ולתפקודם?
שלום חגית קרוב לודאי שאכן מדובר בשטף דם פנימי שנוצר בעת הניתוח אך כדי להיות בטוחים שהאשך במצב טוב, כדאי להבדק אצל כירורג ילדים. בברכה,
שלום האם החלמה מניתוח בקע לבן שלוש כרוכה בכאבים? כמה ימים יש לנוח והאם רצוי לדחות זאת לגיל גבוה יותר ובכך להקל על הילד? תודה גלית
שלום, איפה (אצל מי) עדיף לעשות ברית ? רופא או רב ? האם ניתן לעשות זאת בב'ח ? אם כן , מהם בתי-החולים ( בדרום) שבהם מבצעים את זה ?
שלום לאבא רצוי שהברית תבוצע ע"י מישהו מיומן ומוסמך. רופאים לרוב משתמשים בתרופות נגד כאב ויש לזה יתרון. בדרום כדאי לברר במחלקת היולדות של בית חולים סורוקה. במזל טוב,
שלום רב! בתי בת 10 חודשים, לפני כחודש נאמר לי בטיפת חלב שיש לה הדבקות של שפתי הפות בחלק התחתון. בטיפת חלב נאמר לי שהטיפול הוא ע"י משחה אסטרוגנית. רופא ילדים יעץ לי לא להשתמש במשחה כיוון שלא ראו תוצאות איתה, וללכת על הכיוון הניתוחי. יש לציין שזה היה פתוח ונסגר בתקופה שבין 3 חודשים ל 9 חודשים. שאלותיי: האם באמת משחה אסטרוגנית לא אפקטיבית ויכולה לגרום נזק לטווח ארוך? האם כדאי ללכת כבר עכשיו לניתוח או שאפשר עוד להמתין ועד איזה גיל? לא הייתי רוצה לחכות לגיל ההתבגרות. אם לא הפריע לה עד עכשיו ולא גרם לדלקות, האם זה נכון שבעתיד זה יכול לגרום לדלקות בדרכי השתן, והאם זה נכון שהחלק התחתון סגור יכול להפריע יותר מאשר החלק העליון? שאלה אחרונה ברשותך: איך הניתוח מתבצע, הרדמה כללית, חלקית, בית חולים, מרפאה? המון המון תודה, אני קצת לחוצה. שבוע טוב!
שלום סיגל חשוב לדעתי שביתך תיבדק גם ע"י כירורג ילדים, כיוון שיש מצבים שבהם טיפול קצר במשחה אסטרוגנית, יכול לפתור את הבעיה, וישנם מצבים שרק בניתוח ניתן לגרום להפרדה מלאה של השפתיים. הגיל של ביתך מתאים לטיפול ולכן אין צורך להמתין, במידה ותזדקק לניתוח, עדיף לבצע אותו תחת הרדמה כללית, למרות שמדובר בפעולה לא מורכבת, וזאת כדי למנוע סבל מיותר. בברכה,
שלום לפני שבועיים וחצי ילדתי בת. על מצחה הופיעו 2 סימנים שומניים (מעין נקודות לבנות כמצבור). לפי דברי רופא הילדים במחלקת יולדות, מדובר בבלוטות חלב (saborrheic adenoma). רציתי לדעת האם התופעה אמורה לעבור מעצמה בתינוקות, ואם לא מה הטיפול הנדרש? תודה רבה מורן
שלום מורן אני מקווה שהבלוטות כבר נעלמו ואם עוד לא אז קרוב לודאי שהן תעלמנה בימים הקרובים. במידה והן לא יעברו, ניתן להתייעץ עם רופא עור. בברכה,
דר' ירדני שלום רב, בני עוד שבועיים בן שנה, אובחן לאחר לידתו כבעל אשך ימני טמיר. לאחר מעקב אצל כירורג ילדים אובחן האשך כ"נימוש בתעלה" והוא עתיד לעבור ניתוח בעוד כחודש. החיסונים שהוא אמור לקבל בטיפת חלב לגיל שנה נקבעו לו מראש כמה ימים לפני הניתוח והבנו מצוות ביה"ח שאין לחסן את הילד בטווח של שבועיים וחצי מהניתוח. שאלתי היא כמה זמן לאחר הניתוח אפשר לבצע את החיסונים? והאם אכן כדאי להשאיר את הניתוח במועדו (גיל שנה ושבועיים) ולדחות את החיסונים או שמא לדחות דוקא את הניתוח? כלומר- מה יותר דחוף ולמה לתת יותר חשיבות וקדימות? שאלה נוספת- בני נוטה לחלות הרבה בחודשים האחרונים, בעיקר נזלת שבאופן תמידי מתפתחת לדלקת אוזניים ולאחריה וירוס בבטן (שילשולים והקאות) וחוזר חלילה... זה קרה לו לפני כחודש וכעת שוב. שאלתי היא מהם השיקולים לביצוע הניתוח במועדו כשהילד חולה? האם דוחים את הניתוח גם כשהילד קצת מנוזל או רק אם יש חום? והאם מספיק שהוא בריא ביום הניתוח או שעל הניתוח להתקיים רק אם הילד היה בריא במשך זמן מסויים? תודה מראש!
שלום קרן מדובר בניתוח אלקטיבי שרצוי לבצע בתנאים הכי טובים, לכן אם הילד לא בריא, כדאי לדחות את הניתוח עד שיבריא. לגבי החיסון, עדיף לדעתי לדחות אותו ואם הבדיקה בעת הביקורת שלאחר הניתוח, תקינה, ניתן לבצע את החיסון. בברכה,
לבני בן ה-3 צמחה נקודה אדומה ליד הכתף הרופאה אמרה שזהו נים דם האם היא צודקת?
בני בן ה-10 חודשים סובל מגיל 3 חודשים (אובחן בגיל הזה) מריפלוקס בקיבה. כל פעם הוא מקבל אירועים חוזרים של קוצר נשימה (ללא פליטות/הקאות), אושפז כ-5 אשפוזים נוכח אירועים של קוצר נשימה קשים. באירוע האחרון של הקוצר נשימה שהיה לפני כשבועיים הוא אושפז בבית חולים רמב"ם בחיפה ושם טופל במח' טיפול נמרץ ילדים עקב כך שהוא הגיע למצב של כחלון. לאחר האירוע הנ"ל המליצו לנו הרופאים שלו (רופא המשפחה, ורופא הריאות - ד"ר ריבלין מבי"ח כרמל בחיפה) לעבור ניתוח מפני שכנראה שיש חדירה של אוכל לריאות. נכון להיום, יומיים אחרי האישפוז הוא שוב פעם עם חום גבוה ועם קושי בנשימה. יש לציין כי מאז שהוא אובחן כסובל מריפלוקס הוא מטופל בפרופולסיד ובזנטק וכמו כן, באינלציות כשהוא בהתקף... אשמח מאוד לדעת פרטים על הניתוח הנ"ל, האם הוא ניתוח קשה? כמה זמן האישפוז? וכמובן, אם גם את/ם חושב/ים שהוא צריך את הניתוח. תודה רבה, מיטל האמא
שלום מיטל אני מניח שבנך עבר בדיקות שהדגימו את הרפלוקס מהקיבה לוושט. אם טיפול בתרופות לא משפר את מצבו יש מקום לניתוח. הניתוח מבוצע היום ברוב המקרים בגישה לפרוסקופית. בגישה זו ניתן לבצע את החסימה החלקית בין הקיבה לושט, דרך חמישה חתכים קטנים בקוטר של כחצי ס"מ במקום בחתך גדול. גם ההתאוששות מהירה יותר מניתוח זה. בהצלחה,
לפי כשבוע עשיתי לילדתי בת ה-4 בדיקת MRI והנה סיכום התשובה שקבלתי סיכום תשובה: באונה טמפורלית משמאל אבחנה מבדלת בין DENT וגנגליוגליומה עם איזור דיספלסתי של המוח הסמוך. באונה מצחית-מתאים לאיזור דיספלזיה קורטיקלית. ************************************************************************************** אני הייתי אצל נוירולוג ואמר לי שמדובר בחשד לגידול. מה משמעות התשובה ואיפה אני יכול למצוא ספרות ומידע על המחלה. באיזו גידול מדובר מה אפשריות הטיפול בו.
לפי כשבוע עשיתי לילדתי בת ה-4 בדיקת MRI והנה סיכום התשובה שקבלתי סיכום תשובה: באונה טמפורלית משמאל אבחנה מבדלת בין DENT וגנגליוגליומה עם איזור דיספלסתי של המוח הסמוך. באונה מצחית-מתאים לאיזור דיספלזיה קורטיקלית. ************************************************************************************** אני הייתי אצל נוירולוג ואמר לי שמדובר בחשד לגידול. מה משמעות התשובה ואיפה אני יכול למצוא ספרות ומידע על המחלה. באיזו גידול מדובר מה אפשריות הטיפול בו.
שלום אדם רצוי מאד שתיפגש גם עם נוירולג וגם עם אונקולוג ילדים. חומר כתוב ניתן למצוא באתר "PUBMED" אך זה לא תחליף למפגש הישיר. בברכה,
שלום,אתמול בערב הייתי אצלך במרפאת רקתי וקבעת כי בני בן החודשיים צריך לעבור ניתוח בקע מפשעתי בחודש הקרוב. מהלחץ לא שאלתי כלום ואין בידי שום מידע.ברצוני לדעת: מתי אדע מי ינתח אותו?(בעפולה) מהו תהליך הניתוח? האם צריך צום וכמה זמן? כמה זמן נמשך הניתוח?האם הניתוח מסתיים עם תפרים/מדבקה?זמן החלמה? ועם מי אוכל לברר פרטים נוספים שלא ידועים לי ואיך? אשמח מאוד לתשובתך, ימית.
שלום ימית בגלל גילו הצעיר, יהיה עליכם להתאשפז יום לפני הניתוח וזה כמובן יאפשר לך לשאול את כל השאלות ללא לחץ. ככלל הוא יבדק גם ע"י רופא מרדים ויהיה עליו להיות בצום כשש שעות לפני הניתוח. הניתוח נמשך לרוב כחצי שעה והחתכים מודבקים. בברכה,
ד"ר ירדני שלום, בני בן ה- 6 אובחן כבעל בקע מפשעתי ימני. קראתי את כל תשובותיך בנושא לכותבים אחרים ועדיין נותרתי עם השאלה הבסיסית - למה לנתח עכשיו? אני מבינה שהגוף לא יתקן את המצב מעצמו מצד שני, הבנתי שאין סיכון משמעותי בחיים עם בקע. בעלי לדוגמה נותח רק בגיל 19. אני חושבת על ההתקדמות המופלאה שיכולה להתרחש בעולם הרפואה עד שבני יגיע לגיל 19. למה לא לחכות??? למה לסכן את הילד הרך בביצוע הרדמה מלאה בגיל כל כך צעיר? למה להעביר ילד כל-כך צעיר טראומה של הליך ניתוחי כאשר הוא יכול להתמודד ולעבד את ההליך הטראומטי טוב יותר בגיל בוגר יותר? אודה לך אם תוכל להאיר את עיניי, בכבוד רב, אימא עם הרבה דילמות.
שלום איני יודע מהו הגיל האידיאלי לניתוח , אך בגיל 6 קל יותר לעבור את הניתוח מאשר בגיל 19 וגם תוצאות הניתוח הן טובות יותר. מסיבה זו וגם כמובן בשל הסיכון הקטן שקיים, לא נראה לי שיש יתרון להמתין לגיל בגרות. בברכה,
שלום רב.. אני בת 16 ויש לי נקודת חן על הבטן,בגודל בינוני. פניתי לרופאת עור שאמרה לי שאין כל סיבה לדאגה אך למרות זאת העניין עדיין מפריע לי וגורם לי לתחושת אי נוחות. מהי הדרך בה אתה מציע לי להסיר את הנקודה באופן שלא תישאר לי צלקת כלל או אם תישאר אז קטנה ככל הניתן? ברצוני לציין כי אני חשוב לי שהאזור יהיה נקי מצלקות עד כמה שאפשר,ואשמח אם תייעץ לי על הטיפול המתאים ביותר למצבי. אודה לך אם תאמר לי גם מהן העלויות והיכן אני יכולה לבצע טיפול מסוג שכזה באיזור ת"א או הסביבה. תודה מראש נטלי
שלום, בני בן שנתיים וחצי, והוא נוחר נחירות חזקות מאוד בזמן השינה. קשה לי לומר אם התופעה היתה מאז שנולד, אבל לבטח היא קיימת במלוא עוצמתה מאז שהיה בן שנה. לאחרונה שמענו על זוג הורים אחר עם בעיה דומה של ילדה בת 3, ולהם המליצו לבצע ניתוח להסרת השקד השלישי, וכנראה שזה פתר להם את הבעיה. לא עושה רושם שהנחירות שלו מפריעות לשינה שלו, הם יותר מפריעות לנו ההורים לישון (ואנחנו נמצאים בחדר אחר שמרוחק מהחדר שלו, ובכל זאת שומעים את הנחירות שלו), האם בכלל יש קשר בין השקד השלישי לנחירות? ומה הם דרכי הטיפול הנוספים שישנם לטפל בסוגיה הנ"ל? תודה מראש.
שלום י.ב התאור שלכם בהחלט מחשיד להגדלת שקד שלישי ואני ממליץ שילדכם ייבדק אצל רופא א.א.ג שיוכל , לאחר בדיקה, לענות על שאר השאלות שלכם, בברכה,
בני בן 3 חודשים בעל המגיומה ברקה ימין לאחרונה היא גדלה והתנפחה מאוד ונצרה גם נפיחות מתחת לעין הימינית הולץ לנו טיפול בהזרקת סטרואידים. מה תופעות לוואי בהזרקה ומה הסיכונים אם יש?
שלום עינת אין לי ניסיון בהזרקת סטרואידים להמנגיומות. מלבד סיכונים כלליים כמו דימום, זיהום או חסר תגובה אני ממליץ שתבררי אצל מי שאת מטופלת, בברכה,
לבני בן 3 הפופיק בולט קצת החוצה מאז הלידה. בגיל 3 שלחו אותנו לכירורג והוא אמר שזה קילה קטן (מולד) וצריך לנתח. על המקום קבע תאריך לניתוח שהוא מבצע בעצמו. יש לי מלא חששות לגבי זה. כודם כל אולי לא חייבים בכלל לנתח, אולי הרופא סתם אמר כי הוא מעוניין לנתח ולהרוויח כסף - אולי הפופיק סתם לא קשור יפה. גם ההרדמה מפחידה והתופעות לוואי. מה לעשות?
שלום אלינה אין כל דחיפות בניתוח, וניתן להמתין גם עוד שנה שנתיים, אך אם הבקע לא ייסגר אחרי גיל חמש, רצוי לתקן אותו. בברכה,
בני בן שנה וארבע חודשים וצריך לעבור ניתוח אשך תמיר , בבדיקות אצל מומחים נאמר שלא ניראה שיש לו אשך בבטן אבל על מנת לוודא יש לעבור ניתוח . שאלה - האם זה נורא אם הוא יעבור את הניתוח בעוד שנה ? רוב הסיכויים שאין לו אשך . בתודה גליה
שלום גליה לדעתי זה לא נורא אך זה מגביר את הסיכון של האשך (במידה וישנו) לסבול מנזקים בלתי הפיכים ולכן מומלץ לא לדחות מעבר לגיל שנה. בברכה,
שלום רב בני בן שנתיים ו-7 חודשים. הוא נולד עם פגם אסטתי , יש לו שקע בבית החזה. הוא סובל מגיל שנה ו- 4 חודשים משיעולים חוזרים ונישנים וגם מדלקת ריאה. הוא רגיש. ראו אותו הרבה רופאים במהלך התקופות בהם היה חולה , אבל אף רופא לא אמר לי שיש צורך לפנות לכירורג ולבדוק האם השקע הזה גורם או תורם לזה שהוא סובל משיעולים חריפים. מה עושים במקרה כזה ? ברור לי כי אינך רואה את חומרת השקע, אך אשמח לקבל אינפורמציה כללית לגבי אופן הטיפול. תודה מראש שירי
שלום שירי שקע קשה בבית החזה יכול לגרום להפרעה נשימתית ולבבית בעוד שפגמים קלים בד"כ לא מהווים בעיה תיפקודית. הערכה של תיפקודי הלב והריאה ניתן לעשות כבר היום למרות שתיקון ניתוחי של שקעים בבית החזה נעשה לרוב בגיל יותר מבוגר. בברכה,
רציתי לדעת מה הפרוצידורה לניתוח בקע לתינוק בן 3 חודשים ההרדמה הניתוח ההחלמה כיצד נעשת מה קורה עם התינוק הרך??
שלום תקווה בגיל 3 חודשים, הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית ולרוב מומלץ להשגיח למשך לילה אחד אחרי הניתוח, בבית החולים . ההתאוששות לרוב מאד מהירה. בברכה,
אני בת 31 ,לפני כחצי שנה עברתי לידה בניתוח קיסרי ולפני כחודש שמתי לב לגוש קטן באזור הצלקת הניתוחית הגוש כואב אם נוגעים בו, ביצעתי בדיקת אולטרסאונד ונאמר כי יש חשד לדרנולומה או אנדומטריוזיס, אשמח להבין יותר מושגים אלה
מכובדי שלום רב ברצוני לקבל חוות דעת מכירורג מומחה לילדים בקשר לברית מילה שבני עבר בני כיום בן שנה וחודש ולדעתינו הוא יצטרך תיקון לברית המילה באם אפשר לקבל פרטים היכן מקבלים מומחה כזה,היינו אצל כירורג אבל לא נראה לנו שהוא מבין היטב בקשר לפין של ילדים תודה ואשמח לקבל התיחסות
היי אנחנו מאילת ואין שום בעייה להגיע למרכז
היום אצל הרופאה נאמר לנו שיש לבת שלנו (בת 8 חודשים) קילה וקיבלנו תור לכירוג . השאלה שלי , כמה מסובך הנתוח ניתוח כזה ? איך ההחלמה ? מה האפשרויות שיש לי מבחינת רפואה פרטית / ציבורית ומה העלויות של רפואה פרטית ? תודה , ליאור .
שלום ליאור מדובר בניתוח לא מורכב שניתן לבצע באישפוז יום. לרוב הילד יכול להשתחרר כעבור מספר שעות ולחזור לפעילות מלאה כעבור יום - יומיים. חברי ביטוח מושלם של הקופות או בעלי ביטוחים נוספים יכולים לבצע את הניתוח במסגרת פרטית ללא עלות או בהשתתפות עצמית לא גדולה (תלוי באקופה). בברכה,
ממה נגרם הרניה במפשעה לתינוק בן חודשיים
שלום רון בגיל זה הבקע הוא מולד, מדובר בפתח המקשר בין חלל הבטן למפשעה שאמור להסגר לפני הלידה. אם הוא לא נסגר, בזמן שהלחץ בבטן עולה, יכול לצאת דרכו נוזל או תוכן כמו לולאות מעי. מקווה שעזרתי לך להבין, בברכה,
האם סויה תוכל להחליף את הריטלין? ובאיזה כמות אפשר לאכול סויה?האם סויה באמת מסרטן? האם יש לסויה עוד תופעת לוואי? והאם הסויה עוזר לכל הילדים?
שלום ירדנה ממליץ לך להתייעץ עם הרופא המטפל באשר לטיפול בריטלין כיוון שלי אין ניסיון בתחום זה, בברכה,
שלום, בני בן שנה וחודשיים ולשונו מחוברת. לפי מיטב הבנתי, חותכים את הקרום המחבר בסמוך ללידה ברגע שמגלים זאת מאחר וזה יכול להפריע להנקה. במקרה שלי, לא שמתי לב לכך ועובדה שהנקתי עד גיל 8 חודשים. רק בתקופה האחרונה התחלתי לשים לב שקשה לו להוציא את הלשון החוצה וראיתי את ההקרום המחבר. שאלתי היא: האם למהר ולחתוך את זה או שעלי לחכות לכשיגדל, איני רוצה שיהיו לו בעיות בהגיית מילים. בתודה מראש, לימור
ביתי בת 7 שבועות ואתמול שמנו לב שהטבור בולט יותר מבד"כ. לפנ כ-3 שבועות אובחן בקע ע"י הרופאה המשפחתית. הבליטה מגיעה לגובה של כחצי ס"מ ע"י הבלטה מלאה של הטבור - עד לפני מספר ימים הבליטה היתה חלקית בלבד(ממש אלכסונית). בעבר לחיצה היתה מכניסה פנימה את הטבור בעוד שעכשיו הוא קופץ חזרה(תחושה צמיגית). הילדה מעט יותר עצבנית בימים האחרונים (בעיקר בשעות הערב) דעתך בעניין? בתודה מראש
שלום ירון בקע טבורי בגיל של ביתך הוא ממצא מאד שכיח ולרוב יחלוף מעצמו עד גיל ארבע-חמש שנים. כליאה של בקע טבורי היא מאד נדירה, יכולה לגרום לאי שקט והקאות עם הופעת שינויים בגודל ובצבע של הטבור, במקרה כזה חייבים להבדק בדחיפול ע"י רופא, בברכה
בני בן ה - 3 צריך לעבור ניתוח של תיקון אשך דו צדדי. רציתי לדעת פרטים על התהליך- לפני הניתוח, ההרדמה ,ההתעוררות ובעיקר ההחלמה- מה אסור לו לעשות פיזית וכמה זמן לאחר הניתוח.
שלום חגית מדובר בניתוח שניתן לעבור במסגרת אישפוז יום. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית עליה תקבלו הסבר נוסף מהרופא המרדים, ביום הניתוח. ההתאוששות לאחר הניתוח היא לרוב מהירה וניתן כעבור מספר שעות כבר להשתחרר מבית החולים. בבית החזרה לפעילות נעשית בהדרגה ולאחר כשבוע - שבועיים מומלץ להבדק עי הרופא המנתח ולקבל הנחיות נוספות. בברכה,
שלום ד"ר!! אני בת 18 וחצי. ולאחרונה, גדלה לי מן בלוטה תת עורית, בפנים, הבלוטה לא כואבת, היא קשה,היא נראית כמו גוש שומן. מה זה יכול להיות? שמתי לב שמתחילות לגדול לי עוד 2 כאלה באיזור הפנים. מחכה לתשובה.. תודה, אושרית.
שלום אושרית יתכן שבאמת מדובר בבלוטה שומנית, ממליץ לך להבדק ע"י רופא המשפחה שיוכל להפנות אותך, במידת הצורך, ליעוץ נוסף, בברכה,
מישהו אולי יודע כמה חולי קרולי יש בארץ וכמה מהם עברו השתלת כבד?