פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
שלום רב. בני בן 3.5. עבר ניתוח לתיקון היפוספדיאס בגיל 8 ח'. לאחרונה ניגמל מחיתולים ביום, ויכולתי להבחין בזרם נוסף בעת הטלת שתן. הרופאה הפנתה אותי לאורולוג. רציתי לדעת במידה ואכן יש פתח כזה - מה הגיל המקובל לתיקון, האם התיקון הוא ניתוחי (אי אפשר להדביק, למשל?), ומה הסכנות באי ביצוע הניתוח. אני מבינה שהתשובה שלך תהיה תאורטית בלבד, אבל חשוב לי לבוא מוכנה לפגישה עם האורולוג. בתודה מראש, אמא מודאגת
שלום מדובר קרוב לודאי בפיסטולה והתיקון היחידי שאני מכיר הוא בניתוח. הגיל של בנך מתאים ואין צורך להמתין. בברכה,
כשבני נולד נאמר לנו שיש לו אשך טמיר. לפני שבוע היינו בביקורת אצל כירורג ילדים שציין שאכן יש לו אשך טמיר ויהיה צורך לבצע הניתוח כשבני יהיה בן שנה. כמו כן ציין הכירורג שלאור העובדה שהאשך מאוד גבוה יש לקחת בחשבון שיתכן שיהיה צורך בשני ניתוחים. מתי ניתן לקבוע אם יש צורך בשני ניתוחים או לא ואם יש צורך בשניים תוך כמה זמן מבצעים את הניתוח השני?
שלום דנה ברוב המקרים ניתן לקבוע סופית אם יש צורך בניתוח נוסף או לא, רק בזמן הניתוח. במידה וישצורך, הזמן המומלץ להמתין הוא מספר חודשים ועד חצי שנה. בברכה וחג שמח.
לבני בן ה 5 חד' אשך תמיר.נאמר לנו כי בגיל שנה יהיה צורך בניתוח(אם לא יהיה שינוי) שמענו על זריקות בגיל חצי שנה של הורמונים. מה ידוע על זה? האם אתה יכ ול להפנות אותי לחומר רפואי בנושא שיטות הטיפול?
שלום אא הניסיון שלי עם הזרקות היה מאכזב וברוב המקרים ההזרקות לא היו תחליף לניתוח. ניתן לחפש חומר תחת הזרקה של הורמונים לאשך טמיר . בברכה וחג שמח
בני בן 11 עבר ניתוח להסרת גידול תת-עורי שפיר מאחורי אוזן שמאל לפני כ-4 חודשים. בעת הניתוח נפגע עצב ("העצב השביעי") ולחיו השמאלית שותקה. כמו כן אין סגירה מלאה של עין שמאל. מסידרת פגישות עם רופאים היו מספר גישות לטיפול, ובסה"כ היתה מידה של הסכמה שיש להשתיל עצב תקין במקום, ולנהמתין להחלמה. יש שטענו שניתוח שכזה צריך חהיעשות ע"י רופא אף-אוזן-גרון ויש שטענו שהניתוח יכול להיעשות ע"י פלסטיקאי ויש שטענו שעדיף שדווקא נוירוכירורג יבצע אותו. מכיוון שאיני מבין בדבר הזה כלום, האם יש מי שיאיר את עיניי.
שלום שמ גם נוירוכירורגים וגם רופאי א.א.ג יכולים לעשות את העבודה בתנאי שיש להם ניסיון. חשוב לדעתי שתגיעו למומחה מנוסה בניתוחים מסוג זה. חג שמח
שלום רב, ברצוני לברר האם ההחלמה מניתוח הורדת יבלות בכפות רגלים ארוכה?
שלום סמדר כמובן שתלוי באיזה סוג של יבלות מדובר אך ככלל ניתן לרוב להוציא תפרים אחרי כ 10 ימים ולחזור לדריכה באופן הדרגתי. בברכה,
לדר ירדני האם לאחר ניתוח גניקומסטיה שלא שאיבת שומן צפויה התנפחות של השד לפני הטבה למרות שביום השני לאחר הניתוח החזה היה שטוח לגמרי ? לתשובתך אודה
שלום עע נפיחות המופיעה לאחר ניתוח גניקומסטיה יכולה להגרם מדימום, זיהום או בצקת. כל אלה יכולים לסגת עם הזמן ולרוב אין צורך בהתערבות ניתוחית נוספת. מקווה שכך גם אצלך יהיה. בכל מקרה אני ממליץ שתבדק ע"י הכירורג שבצע את הניתוח. בברכה,
אני סובל מגניקומסטיה שלו לא טופלה,הבן שלי בו 15 גם סובל מזה,רציתי לדעת למי לפנות בירושליים לטיפול בבעיה.
שלום רב אני ממתין לניתוח גניקומסטיה בעד מ"ס חודשים ורציתי לקבל עזרה כגון מהן תופעות הלוואי ועד מ"ס שאלות אני מבקש לקבל הדרכה של השאלות שאותם אני אמור לישאול את הרופא המנתח , כי בשלב זה וזה די מביך אניני מכיר את המונחים הרפואיים הנכונים . מה צפוי לי לאחר הניתוח האים ישנו סיכון וכדומה אשמח לקבל את עזרתכם המקצועית , אני מעדיף להגיע מוכן מיבחינת ידע לניתוח תודה מראש אריאל
לדר ירדני לאחר ניתוח גיניקומסטיה כמה זמן עד שרואים תוצאה סופית? לא שאיבת שומן . כמה זמן צריך להיות עם חבישה על הצלקות ? תודה
שלום תוצאה סופית יכולים לראות לאחר כחודשיים שלושה, חבישה לרוב לא נחוצה מעבר לשבוע הראשון אך כמובן תלוי במהלך ההחלמה. בברכה,
האם ניתן לבצע ברית מילה ,בבית חולים ,ע"י כירורג ילדים? אנו מתגוררים באזור המרכז. תודה
שלום ל.א מרבית הקופות לא מכירות בברית כפעולה רפואית ולא מאשרות את התשלום. במידה וקיימת סיבה רפואית לעשות את הברית בבית החולים אז במחלקה כירורגית או אורולוגית ילדים ניתן לבצע את הניתוח. בברכה וחג שמח,
האם מישהו מכיר\ממליץ על רב כירורג לברית של פגים?
מהי מחלת הירשפונג וכיצד מטפלים בה?
שלום נעמה מדובר במחלה המתבטאת בחסימה של המעי בגלל הפרעה בעצבוב שלו. הטיפול הוא ניתוחי וכולל הוצאה של המעי החולה והשקת מעי בריא לפי הטבעת. בברכה וחג שמח
דר' ירדני שלום רב בני בן שנתיים וחצי. התגלתה אצלו בלוטת לימפה מוגדלת הצוואר. רופא המשפחה שלח אותנו לבדיקת us ובתוצאות נכתב "הודגמו מספר בלוטות לימפה לטורצרביקליות מוגדלות בצקתיות והיפואקוגניות בצד ימין" כמו כן נעשתה ספירת דם עם המוגלובין 9 ועוד תוצאות לא תקינות, רק שאני לא יודעת מה מעניין אותך... יש לציין שבני היה מאושפז לפני חודש וחצי בגלל צלוליטיס פרי אורביטל וקיבל אנטיביוטיקה לווריד. אז אגב ההמוגלובין היה 10.6 כמו כן הוא מתלונן על כאב בשן והיום יש לנו בדיקה אצל רופא שיניים השאלות שלי הן 1. דבר ראשון- מה יש לו 2. האם יש קשר בין הדברים 3. אני לא מרוצה מרופא המשפחה ואני רוצה להגיע לרופא שמתמחה בתחום זה אך איני יודעת למעשה מהו התחום. אני רוצה שמישהו יסתכל על התמונה כולה ויגיד מה קורה ומה צריך לבדוק כשהשתחררנו מביה"ח לפני חודש וחצי אמרו שאם ההמוגלובין לא ישתפר צריך להיכנס לבירור והשאלה שלי היא מה זה הבירור הזה ומה הוא כולל בתודה מראש יונה
שלום יונה קרוב לודאי שיש קשר בין המחלות שהיו לבנך להופעת הבלוטות בצוואר כתגובה לזיהום. יחד עם זה , רצוי מאד שבנך ייבדק ע"י כירורג ילדים או רופא א.א.ג שיוכלו להמשיך בברור בהתאם לממצאי הבדיקה שלהם. בברכה וחג שמח
שלום רב! בני בן השנה וחצי נבדק ע"י רופאה שגילתה כי האשך השמאלי שלו אינו בשק האשכים (חסר). האם בגיל כזה האשך "כבר" חסר, וזאת לאחר שנבדק מספר פעמים מאז הלידה? האם תוכל לפרט גם על הניתוח הכרוך בכך? האם זהו ניתוח פשוט או מסובך וכיצד נעשה? רוב תודות!!
שלום מרב ראשית חשוב שבנך ייבדק ע"י כירורג ילדים שיוכל לקבוע אם האשך נמצא במקום לא תקין או שלא ניתן למשש אותו כלל. במקרה הראשון מספיק ניתוח פשוט יחסית בעוד שאם אינו נמוש יש צורך לחפס אותו גם בחלל הבטן. ממליץ לך לא לדחות את הייעוץ כי רצוי שהטיפול יעשה לפני גיל שנתיים. בברכה,
עברתי ניתוח הרניה דו צדדי לפני שבועיים , הסרתי תפרים לפני שבוע ,וסביב אזור התפר ישנה היתקשות ,האם טבעי ומה עושים?
שלום הרצל אם מדובר בהתקשות שאינה מלווה בכאב, יתכן שהיא נובעת מחוט תת עורי או כפל רקמה, במידה והמקום רגיש, יכול להיות שמצטבר נוזל ורצוי לכן להבדק ע"י רופא שיקבע את טיב הנפיחות ויטפל בהתאם. בברכה,
שלום רב ביתי, כיום בת 4, יש לה Labial fusion. כאשר היתה קטנה טיפלנו בה באמצעות משחת OVESTIN, לאחר זמן הרופא המליץ להפסיק עם המשחה וראינו שהבעיה הינה שאזור נדבק אחד לשני. הרופא ניסה להפריד בין שני החלקים בידיו והוא אכן הצליח. לא נראה לנו להמשיך בשיטה כזו שכאן הילדה כבר גדולה והיא מבינה. מה ניתן לעשות בדבר? האם יכול להיות שהדבר יעבור לה לבד? קראתי שהדבר מקובל בין גילאי 0.5 עד 6 שנים האם נכון הדבר. תודה רבה
שלום י במידה והשפתיים לא לגמרי מחוברות ונסיונות קודמים לשמור עליהן פתוחות נכשלו, ניתן להמתין עם הפתיחה לקראת הגיל שבו מתחילים לקיים יחסי מין. בברכה,
לבני בן ה-5 יש אשך נייד. לפני כמה ימים היינו אצל כירורג ילדים אשר אמר לנו להגיע פעם בשנה לביקורת. רציתי לדעת - מדוע מבקשים מאיתנו להמתין ואילו באשך טמיר מיד מנתחים. כי הרי בשני המקרים האשך אינו נמצא בשיק האשכים ודבר זה עלול לגרום לירידה בפוריות. האם לא מנתחים במצב של אשך נייד ? מחכה לתשובה תודה
שלום ליאת בעוד שאשך טמיר מעולם לא יוכל להגיע לשק האשכים ללא ניתוח, מרבית האשכים הניידים מתמקמים בשק עם הזמן ולכן אין סיבה לנתח אשכים כאלה. המעקב נועד לוודא שאין פגיעה בהתפתחות האשך ואם יש אז רצוי לקבע את האשך בשק. בברכה,
בתי בת שנתיים ו-3 חודשים עם רמת מוגלובין של 11.7 דיי קבוע בין הרמות 11.7 ל- 11.9 מגיל שנה. מגיל שנה היא מקבלת מנה טיפולית של טיפות ברזל בכמות של 10 טיפות ליום (משקלה הוא 12.5 ק"ג) שבוע שעבר היא סבלה מכאבי בטן חזקים שהיו אפילו גורמים לה לקום באמצע הלילה. ערכנו את כל הבדיקות וכולם יצאו תקינות. לבסוף הפסקתי לה את מתן טיפות הברזל וכאבי הבטן פסקו לחלוטין. האם יכול להיות שאחרי יותר משנה של ברזל זה יכול פתאום לגרום לה לכאבי בטן, ויותר חשוב מה עלי לעשות עם הברזל מכיוון שהמוגלובין שלה נמוך ואני לא יכולה להפסיק את הטיפול.
שלום מזי, רמת הברזל שאת מציינת אכן נמוכה, אך אינה נמוכה קיצונית. לא נראה לי שיש טעם בקבלת כמות כזו של ברזל למשך זמן כל כך ממושך באם היא אינה משפיעה על הרמה. בהחלט יתכן שכאבי הבטן נבעו מהברזל למרות שישנן סיבות רבות אחרות. אם כל הבדיקות תקינות, הייתי מנסה לשפר את התזונה ומעשיר את הכלכלה במאכלים עתירי ברזל (אפשר להתיעץ עם דיאטנית). בברכה,
שלום, יש לי ילדה בת 3 וכל פעם כאשר אני שמה לה נר או מודדת לה חום בטוסיק היא צורחת וטוענת שכואב לה. יש לציין שהיא סירבה להבדק אצל רופא. השבוע, היה לה חום מאוד גבוה והיא סירבה לקבל נר בטוסיק אך מפני שהיא ירקה את הסירופ בשתיה שמתי לה נר בכוח. הדבר מעיק עליי מאוד, שכן היא ילדה קטנה והמקום היחיד שניתן למדוד לה את החום הוא בטוסיק ואיני רוצה להלחם בה ולשים לה נר בכוח או למדוד לה חום בכוח. מה עליי לעשות??? תודה מראש, נטע
שלום נטע הבעיה מאד מוכרת, לדעתי רצוי מאד להמנע מהחדרה של נרות וכו' לפי הטבעת אם הדבר גורם לכאב. הייתי מנסה לשכנע אותה לבלוע עד כמה שניתן. בברכה,
תאומים פגים בני שבועיים במשקל 570 גרם ו900 גרם עם הנשמה מוחלטת לשניהם עורק המוביל מן הלב לריאות אינו סגור וחושבים על ניתוח רציתי לדעת אם יש אלטרנטיביות אחרות וכן מה הסיכויים להישרדות
שלום עירית מצב בו העורק שציינת ( PDA ) לא סגור בלידה אינו נדיר בפגים קטנים. היום מקובל טיפול בתרופת אינדומד ויש מספר עבודות שהראו הצלחות טובות גם בשימוש עם נורופן. במקרים בהם הטיפול התרופתי אינו פותר את הבעיה, יש לפעמים צורך לנתח את הילוד ולסגור את העורק הפתוח. בברכה,
תודה על תשובתך רציתי רק לדעת את סיכויי ההצלחה אצל פג במשקל 570 גרם עם אותה בעייה
שלום רציתי לשאול מה זה CPK בבדיקת דם ביוכימיה? תודה
שלום נינה CPK זה קריאטין פוספקינאז. כאשר הוא משתחרר מהתאים בו הוא מצוי, רמתו בדם עולה. בברכה,
שלום בני בן 5 וחצי חודשים. לפני כחודש גיליתי לו גוש לא נראה אך מורגש כשמרחתי לו את המשחה לטוסיק. נשלחנו לכירורג והוא אמר שזוהי ציסטת שומן ושנבוא למעקב בעוד 3 חודשים. בנוסף הוא אמר שזה לא יעלם ושאולי נצטרך לנתח ולהוציא. השאלות הן- 1.הניתוח בהרדמה מלאה, מאיזה גיל מותר לבצע? 2.כמו כן המיקום לא נעים אז לא כדאי לבצע זאת עוד בהיותו קטן? 3.ועוד משהו קטן- איך הוא יודע שזו ציסטת שומן ולא חס וחלילה גידול? 4.והאם אין סיכוי שזה יעלם מעצמו? תודה.
שלום לימור הסיבה העיקריתלהוציא גוש שאינו מפריע היא חוסר היכולת שלנו להיות בטוחים מה טיבו של הגוש. מתאורך לא נראה לי שיש מקום לחשש ממשהו ממאיר. באם הממצא יעלם מה טוב אך אם לא יחלוף יהיה מקום להוציא אותו בהרדמה כללית. בברכה,
עמותת "תות" עמותה לילדים הסובלים מנגעי כלי דם מולדים ובני משפחותיהם תשמח לעזור ולספק מידע 03-5496079
בני בן 10 חודשים, יש לו כתם על המצח שהוגדר ע"י הרופא כ" salmon patch" הכתם התבהר במהלך החודשים האחרונים, אך רחוק מלהעלם. האם יש סיבה לחשוש שמדובר במשהו חמור מזה, אם כן למי עליי לפנות?
שלום כרמית הרופאים שבד"כ מנוסים בכתמים כאלה הם כירורג ילדים, פלסטיקאי ורפא עור. לדעתי טוב שמשהו מהם יבדוק את בנך ויענה לך לאחר הבדיקה. בברכה,
יניב שלום, אשמח לקבל אינפורמציה אודות המנגיומה בתוך כף רגל. מדובר בילד בן 9 וחצי. הבעיה אובחנה ע"י פרופסורים כירורגים ובדיקת MRI תודה
שלום בני בן 3 וחצי , לפני כחצי שנה הופיעה מתחת ללשון בלוטה רירית , פניתי לרופא ילדים והוא טען שאין לזה חשיבות וזה יעלם במשך הזמן.אולם עם הזמן הבלוטה חזרה, והיא חוזרת ונעלמת לסירוגין, פניתי לרופא כירוג (החו''ל מקום מגורינו כעת)שטען שאין להזניח את ההשלפוחית/ בלון/נפיחות, ויש צורך לעשות ניתוח כירוגי מקומי ע''מ לפתוח את "הסתימה " של הנוזלים שמתנקזים מתחת ללשון ויתכן ויש גם אבן. , שאלותי הן: האם התופעה נפוצה בגיל זה? ממה זה נובע? מה לעשות? האם זה מסוכן? (מכיוון שאנו גרים בחו''ל מעוניינת בחוו''ד של רופא מישראל. כולי תקווה שהצלחתי להבהיר את הבעיה ) אודה להתיחסותכם ותשובתכם במהרה. .תודה אביטל
שלום אביטל, לפי תאורך מדובר בבלוטה שנוצרת עקב סתימה של צינור המוביל לבלוטת רוק זעירה. דבר ראשון שצריך לעשות הוא לבדוק האם ישנה בתוך הבלוטה אבן. זאת ניתן לעשות ע"י צילום של רצפת הפה. באם לא נראית אבן, הרי שאין הוראה ברורה לניתוח. מדובר בתהליך שפיר. שכיח בגילאים הנ"ל. אין חובה לבצע ניתוח באם אין סימני דלקת, או כל זיהום אחר, ובאם הבלוטה אינה משנה את גודלה. באם אתם נמצאים בחו"ל עוד פרק זמן מסויים וכעת אין אף אחת מהתופעות שציינתי הרי שניתן להמתין לחזרה לארץ ולפנות אז לרופא א.א.גרון. בברכה,
דר' ירדני שלום. פנינו לרופא מומחה לכירוגית הפה, שאכן הפנה את בני לצילום ובדיקת דם, התוצאות יצאו בסדר אין בעיה של אבן, הרופא ביקש שנהיה במעקב אחת לחודש, כמו כן ביקש שהילד ישתה הרבה נוזלים וילעס מסטיק מס' פעמים ביום. מודה להתיחסותך המהירה. אביטל.
שלום רב, בני עבר ניתוח של אטרזיה והפיסטולה של הוושט אבקש לדעת עד כמה זה נדיר או שכיח כאן בארץ לקבל יותר מידע לגביי העתיד הוושט שלו חוברה בפעם הראשונה והמרחק היה 2 ס"מ אשמח לקבל גם תמיכה מהורים תודה
שלום מיכלי מדובר במום די נדיר אך אם הניתוח עבר בהצלחה ובנך לא סובל מבעיות נוספות, אז אין סיבה שלא יחיה עד 120 חיים מלאים ומאושרים. ילדים אלה סובלים לא פעם מבעיות בליעה ונזקקים להרחבות וושט אך אלו כאמור דברים שניתן לחיות איתם חיים ארוכים ומאושרים ואני מקווה שכך יהיה גם לבנך, בבברכה,
שלום רב. בני עבר ניתוח בשל היפוספדיאס בגיל 8 חודשים. לאחר מכן נבדק, והאורולוג טוען שהניתוח הצליח. לאחרונה פניתי לרופאת המשפחה בשל וירוס של כאבי בטן (שעבר מאז), והרופאה הפנתה אותי לכירורג לבדיקת חשש לאשך טמיר. אי ך יכול להיות שהאורולוג לא איתר את הבעייה קודם לכן? האם זה לא דבר שנולדים איתו? עד איזה גיל מקובל לבצע את הניתוח, אם יש צורך בכך? תודה מראש.
שלום אשך טמיר זה ממצא מולד אך לרוב לא מומלץ לנתח לפני גיל שנה. במידה ובגיל שנה האשך עדיין לא במיקום טוב, רצוי לנתח. בברכה,
שלום ד"ר ביתי בת כ 5 חודשים. אני מניקה אותה מלא . שאלתי היא האם אני צרכה לתת לה מים בימי החום האלו. ואם צריך להרתיח מים מינרלים? תודה לימ
שלום לימ מים מינרילים יש להרתיח כיוון שאינם סטרילים, לגבי תוספת מים בין הארוחות, ניתן לתת אך כל עוד ביתך רגועה ועולה יפה במשקל יתכן שאינה זקוקה לתוספת הזו. בברכה,
שלום רב, אבקש את עזרתכם בהבנת שני מונחים : 1. בבדיקת דם נימצא כי RDW הינו 14.8 כאשר הטווח הינו 11.5-14.5 , מהי המשמעות של תוצאה זו ? 2. בבדיקת הדם נימצא כי BASO ABC הינו 0.11 כאשר הטווח הנורמלי הינו 0-0.1 , מהי המשמעות לתוצאה זו ? המדובר הוא בבדיקות שנערכו לילד בן 11.5. תודה מראש
שלום אואזיס RDW הוא מדד לגודל תאי הדם והסטיה לדעתי אינה משמעותית , תאים באזופילים הינם סוג של תאי דם לבנים וגם כאן לדעתי הסטייה אינה משמעותית אך כדי לקבל תשובה מוסמכת יותר יהיה עליך להפנות את השאלה לרופא להמטולוג. בברכה,
ברצוני להבין מה משמעות תוצאות בדיקת הדם שלי בערך - באזופילים, כאשר הערך שיצא הוא - 0.00 אחוז. אגב ההמוגלובין שלי הוא - 12.30 . תודה עדייה
בני בן השנתיים וקצת עבר ניתוח בקע לפני שבוע. היום הוא תאר לנו תחושות וחוויות וקולות ששמע שבעת הניתוח. האם ייתכן שהוא מאלה (המעטים מאד, כנראה) שאינם מושפעים מהחומר המאלחש הניתן בהרדמה, והוא מושפע רק מהחומר מרפה השרירים? האם ניתן יהיה לבדוק זאת, אם חס וחלילה יזדקק לניתוח נוסף? מודה לך מאד עבור תשובתך.
שלום יסמין ראשית חסרה לי אינפורמציה לגבי החומרים בהם השתמשו להרדמה. ככלל לא משתמשים במשתקי שרירים בניתוחי בקע בילדים אלא במיקרים נדירים ולכן לא סביר שבנך לא יזוז בתגובה לכאב. זכרונות מהסוג שאת מתארת מוכרים לנו והם די נדירים וקשורים לרוב למינון ולא לסוג החומר. ממליץ לך להתייעץ גם עם רופא מרדים למרות שלדעתי אין סיבה לבצע בדיקות מיוחדות לפני הרדמה בעתיד. בברכה,
תודה על התייחסותך המהירה והרצינית. האם אתה מוכן להסביר, אם כך, איך כן מרדימים ילדים בניתוח זה? הייתי איתו בשלב שבו שמו מסיכה על פניו והוא נרדם. איני יודעת איך המשיך תהליך ההרדמה ובאילו חומרים השתמשו. כשאתה כותב"מינון" האם אתה מתכוון לכך שייתכן ונתנו מינון נמוך מדי ולכן הוא חש כאב, או למשהו אחר? שוב, מודה לך מראש על התייחסותך. יסמין
שלום, אני חייל בן 20. זה מכמה שנים, שיש לי מן בלוטה באיזור המפשעה. ניתן ללחוץ על הבלוטה, והבלוטה חוזרת למצב שהייתה בו קודם לכן. לפעמים אני מרגיש כאב באזור זה. כאב זה מתחזק כאשר אני עושה את צרכיי בשרותים, בעיקר במצב של עצירות. אני מרגיש שנוצר מאין לחץ פנימי (כתוצאה מהעצירות), והבלוטה נוטה להתנפח. בעבר שמעתי על המושג: "קילה" שיכול להגרם מהרמה של דברים כבדים מדי. אבקש לדעת מהי ההגדרה של מושג זה? האם המצב המתואר מגדיר סמפטומים של קילה? והאם יש קשר בין קילה לסחרחורות וכאבי ראש. בתודה, יאיר.
יאיר שלום התאור שלך בהחלט יכול להתאים ל"קילה", מדובר בבקע מפשעתי שדרכו יכולים לחדור למשל מעיים מחלל הבטן ולגרום לנפיחות ולכאב. אני מאד ממליץ שתיבדק ע"י רופא כירורג. בברכה,
ד"ר ירדני שלום. בני בן שנה וחודשיים. ככל הנראה יש לו אשך טמיר מאוד גבוה, וכנראה גם בקע. בבדיקה ידניתלא הרגיש הרופא את האשך. האם אין צורך לבצע אולטרסאונד לפני ניתוח של המקום בכדי לברר את מקומו של האשך והאם הוא בכלל קיים?
שלום רות בנך זקוק לניתוח כיוון שאשך שלא נמוש חייבים להיות בטוחים שלא משאירים בבטן. הניתוח המועדף במצב זה הוא לאפרוסקופיה . בדיקת אולטרסאונד יכולה להדגים את האשך בבטן או במפשעה, אך גם כשאינה מדגימה אסור לוותר על הניתוח. בברכה,
שלומות אני אמא לעדי בת שנה ו4 חודשים. שאף פעם לא ישנה טוב בלילה. הלכנו לרופאת אף אוזן גרון ששלחה אותנו לצילום ראש + בדיקת שמיעה. לאור ממצאי הבדיקות ממליצה על תהליך ניתוחי משולב: כפתורים באוזניים + חיתוך והסרה של השקד השלישי + קוהליברציה של השקדים בגרון. שאלתי היא : מה זה calibration בשקדים? איך מבצעים זאת ומה בדיוק עושים בניתוח זה וכן מה ההשלכות של ניתוח כזה בגיל כה צעיר, ומה משך ההתאוששות? תודה מראש האם החוששת ליט
שלום רב לצערי השאלה אינה בתחום המומחיות שלי ורצוי להפנות אותה לרופא א.א.ג . במידה והתשובות שקבלת אינן מספקות, הייתי פונה לחוות דעת נוספת. בברכה,
לבני בן ה-12 יש מזה שנה וחצי כאבים חדים בבטנו התחתונה בעת שיעול או הרמת חפץ כבד.אנו חוששים שמה בננו סובל מבקע מפשעתי(שבר במעיים וקיר הבטן התחתונה), מה ניתן לעשות? ולאיזה רופא כדאי לפנות? בתודה מראש מתן.
שלום מתן התלונות של בינך אכן מחשידות לבקע, טוב תעשה אם תפנה לבדיקת כירורג ילדים שיוכל לאמת או לשלול את האבחנה ולטפל בהתאם. בברכה,
שלום לבתי בת ה-12 יש כאבי בטן חזקים למעלה משנה . איבחנו לה הליקובקטר ואני לא בעד כל כך הרבה כדורים. (ד"א היא עדיין לא קיבלה מחזור } אני גם לא משוכנעת שזה אכן הליקובקטר , מה אתה מציע לי לעשות יש חציין שהיא נתקפת כאבים חזקים ללא ישוער. מחכה לתשובה ורדית
שלום לבתי בת ה-12 יש כאבי בטן חזקים למעלה משנה . איבחנו לה הליקובקטר ואני לא בעד כל כך הרבה כדורים. (ד"א היא עדיין לא קיבלה מחזור } אני גם לא משוכנעת שזה אכן הליקובקטר , מה אתה מציע לי לעשות יש חציין שהיא נתקפת כאבים חזקים ללא ישוער. מחכה לתשובה ורדית
שלום רב, יש לי בן בן 14 לפני כשלושה שבועות הופיעה לו נפיחות מפחידה באזור בית החזה באמצע [בין שני הציצים]. לקחנו אותו לרופא כירוג שהמליץ על צילום בית החזה וצילום ריאות,הצילום יצא תקין. לאחר מכן לקחנו אותו לרופא ריאות שלא הבין מה פשר הנפיחות הזו בגודל של אגרוף הוא לקח בנתיים את הצילומים להתייעצות. טרם קיבלנו תשובה. בימים אלו אנו מנסים למצוא רופא בכיר בתחום הזה כדי שיסייע בידנו להבין מה קורה עם הילד. לציין כי בני הוא ילד בריא התפתח כהלכה ומעולם לא היתה עימו בעייה כל שהיא . אודה באם תוכל לסייע בידנו להבין מה קורה.
שלום אור-לי זה ממצא שמחייב ברור כולל אמצעי הדמייה נוספים ולפי ממצאי הבדיקות האלה ניתן יהיה להחליט על המשך הברור והטיפול. אם יהו לך עוד נתונים אשמח להתעגכן ולסייע. בברכה,
לד'ר ירדני שלום רב, אנחנו נמצאים כרגע בשליחות דיפלומטית בברזיל ובננו בן החמש ניתר לגובה בגן בכדי להגיע למתקן כוסות פלסטיק של מים מינרלים שהיה תלוי בגובה וכשנחת פח מתכת (שהיה מתחת למתקן בכדי לקלוט את הכוסות המשומשות) ננעץ לו בברך ויצר לו מעין 'חור' די עמוק. שטח הפצע קטן אך הוא קצת עמוק. האחות העובדת בגן ניקתה לו את הפצע והתיזה ספריי אנטי זיהומי וסגרה בפלסטר. לדעתה אין צורך בתפרים. האם עלינו בכל זאת לשקול התערבות כירורגית כלשהי בכדי לרפא את הפצע ? נודה לתשובתך המהירה. הורים מודאגים
שלום לכם בברזיל הרחוקה אם ניתן לקרב עם פלסטר את השוליים של החתך אז יתכן שלא יזדקק לתפרים. יחד עם זה, המתח של העור מעל לברך, בגלל התנועה, מאד משתנה וזה עלול לפתוח את הפצע ולכן אני ממליץ שתנסו להגביל אותו מעט בתנועה, עד כמה שניתן להגביל ילד בן חמש. בברכה,
יש לי שאלה בנושא של ילדה שאובחן אצלה חיך שסוע לאחר הלידה. היום בת שנה וחודש לאחר ניתוח מתפתחת יפה ,נעשה בירור גנטי לגבי חיך שסוע ונמצא שזה לא גנטי.ילדה שלישית במשפחה כולם לפניה בריאים ואין שום בעיות נוספות ידועות לא לילדה ולא להורים. נבדקה אקו לב ובדיקות עיניים והכל תקין. שמעתי שיכולה ליהיות בעיה לילדה בנושא הכליות ומערכת העצבים. אם אכן הדבר כדי למנוע בעיות אם אכן יש בעיות שכאלו מה כדאי לבדוק ולאיזה רופא לגשת? מה יכולה ליהיות הבעייה? מודה לכם מאוד על השירות לימור מרום ת"א
שלום לימור הסבירות למומים כלייתיים אינה גבוה אך ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד פשוטה שיכולה להדגים את הכליות והמערכת המאספת. בנוגע למערכת העצבים, לדעתי טוב שתתיעצי עם רופא הילדים שלכם ובמידת הצורך הוא יוכל להפנותכם גם לבדיקת נוירולוג. בברכה,
בני בן השנתיים פיתח בגיל שנה וחדשיים בערך דלקת בבלוטת הלימפה בפנים קיבלנו טיפול אנטיביוטי וזה עבר לפני חודש בערך התנפחה הבלוטה בפנים בין האוזן לסנטר בצורה קיצונית ובבדיקה נאמר לנו כי זה ויראלי בנוסף לאודם באוזניים כעבור מס' ימים זה עבר. לפני מס' ימים הלילות איתו היו קשים, אך לא היה חום או משהו מדאיג בהתנהגות שלו, ביום חמישי האחרון 12.2.04 שוב התנפחה הבלוטה בצורה בולטת מאוד כאילו שנוסף לו סנטר נוסף רופא הילדים המליץ על בדיקת דם באצבע על מנת להבין אם יש זיהום בגוף אני מבקשת לדעת מה הסיבה שדבר כזה קורה ולא פעם אחת. והאם יש צורך בבדיקות קצת יותר מעמיקות על מנת לברר את מוקד הבעיה כי נראה לי לא נורמלי שבלוטה מתנפחת ככה סתם. ממתינה לתשובה דחופה, אינני רגועה בכלל. תודה מראש ולרי
שלום ולרי אני מניח שאתם מטופלים היטב אך יתכן שיהיה טוב אם תיבדקו גם ע"י כירורג ילדים או רופא א.א.ג. הבלוטות הן ברובן אכן תגובתיות לזיהום אך צריך לבדוק כדי להיות בטוחים. בברכה,
שלום,שמי יעל וברצוני לשאול לגבי בני הקטן בן השנה וחצי,איתי שמו. הציפורן שבבוהן כף הרגל צומחת עם נטיה כלפי מטה לתוך הבשר,אני חוששת מהאפשרות שזאת ציפורן חודרנית ,האם יש טיפול למנוע את צמיחתה בכיוון זה בשלב כזה מוקדם ? בברכה: יעל
שלום יעל הנטייה של ציפורן חודרנית לחדור לבשר יכולה להיות כבר בגיל כה צעיר. הטיפול המניעתי כולל מניעה מגזירת הציפורן - לתת לה לגדול מחוץ לבשר, לא הפעיל לחץ עליה כלפי מטה ורחיצה טובה. אם כבר חדרה, יש מקום להשחיל פתיל צמר גפן תחת הציפורן אך את זה רצוי לראות לפחות בפעם הראשונה, משהו עם ניסיון עושה. בברכה,
הייתי מעוניין לקבל מידע על ניתוח שפה שסועה לילודים. ובכלל על הנושא
שלום ניק ניתוחים אלה מבוצעים ע"י כירורגים פלסטיקאים או פה ולסת ואני מציע שתתייעץ עם אחד מהם, בברכה
יש לי ילד בגיל 5 שנים ו3 חודשים. עקב הידבקות של העורלה לעור של הפין במהלך הברית, נשארה חתיכת עורלה שלא נחתכה. עובדה זאת יוצרת בעיה אסטטית, ולעיתים העורלה מכסה את הפין. כמו כן מעטים הם המקרים בהם אני עדה לזיקפה של הפין. שאלותי הן: 1. האם יכול להיות קשר בין מיעוט הזיקפה לבין מהלך הברית? 2. האם רצוי לנתח ולחתוך את העורלה בגיל מתקדם שכזה? 3. האם חלילה עלולה להיות בעיית מיניות ו/או פריון עקב הנושא? 4. מהן ההשלכות הפסיכולוגיות מהתערבות כירורגית בגיל שכזה יש לציין כי הפין הינו קטן יחסית לחברים בגילו. בתודה אמא מודאגת
שלום גילי ראשית אני מציע שתיבדקי ע"י כירורג ילדים כדי שיוכל להגיד אם מדובר רק בבעיה קוסמטית או בבעיה תיפקודית. אם יש הפרעה תיפקודית אז כדאי לתקנה ואם זו בעיה קוסמטית , ניתן להמתין. ילדים רבים בגילו של בנך עוברים ניתוחים מסוג זה ולא סובלים מבעיות נפשיות קשות. בברכה,
בני בן השנה נולד עם היפוספדיאס בדרה קלה ביותר, ברצוני להתייעץ עם רופא לגבי תיקון ע"י ניתוח. האם תוכל להמליץ לי לאיזה רופא לפנות באזור המרכז?
עברתי תאונת דרכים בעקבות כך קיבלתי חבטה בראש אני סובלת מסחרחרות ועקב כך התסחררתי ונפלתי על העצם הזנב ובעקבות כך דיממתי וכעבור פרק זמן קצר התחלתי לסבול מפיסורה קשה וטחורים שאלתי היא לנוכח העובדה הקיימת לעי"ל האם הפיסורה והטחורים נוצרו כתוצאה מהמכה אוו כתוצאה מטראומת התאונה? עליי לציין שלפני התאונ הלא סבלתי מבעיות רפואיות אלו.
אני רוצה דווקא לאמר שהיה לי משהו דומה בארה"ב ושם להבדיל מתשובת הרופא, ראו קשר ישיר לתחילתם של טחורים איומים שמאוד סבלתי. מאחל החלמה מהירה !
בני עבר בגיל 3 חודשים ניתוח בקע,בגיל 3 שנים עבר שוב ניתוח להורדת האשך לשק,במשך הזמן הנ"ל האשך התנוון. שאלתי-האם בניתוח בקע בתינוק היו חייבים לקבע את האשך?
שלום בן בעוד שבקע רצוי לתקן בכל גיל, אשך טמיר רצוי לתקן לקראת גיל שנה. במקרים בהם נאלצים לתקן בקע בגיל 3 חודשים ויש בנסף גם אשך טמיר, הנטייה שלי היא לתקן את שני המצבים תחת אותה הרדמה ובתנאי שזה לא מסכן את האשך. יתכן בהחלט שתשמע דעה שונה מכירורגים שונים וזה לגיטימי. בברכה,
לבתי בת ה- 3 יש נקודת חן קטנה (קוטר 2-3 מ"מ) בברך. הנקודה שינתה את צבעה ומרקמה בחצי שנה האחרונה. התייעצות עם רופא עור + רופא עור ילדים הובילה למסקנה שיש להסירה. הדבר שאותנו מטריד יותר מכל: מוכנות הצוות הרפואי לבצע את ההסרה (שאורכת כ- 5 דקות לדבריהם) רק בהרדמה מלאה. אנו חוששים מההרדמה וחושבים כי היא מיותרת במקרה זה. האם אתה מכיר שיטות / דרכי הסרה אחרות לילדים קטנים? בתנו יחסית בוגרת לגילה ובהחלט ניתן לדבר איתה ולהסביר לה. בלי קשר אנו פתוחים לשמוע על כל שיטה / צורה אחרת שתאפשר את הסרת הנקודה ללא הרדמה מלאה. תודה!
שלום אמאיה לדעתי, טובת הילדה היא לבצע את הניתוח בהרדמה מלאה כמובן במקום המיועד לכך. ביצוע של פעולה כזו בהרדמה מקומית ללא שיתוף פעולה, כפי שלא ניתן לצפות מילדה בת 3 שנים, יכול להיות טראומתי ואילו הסכנה מההרדמה היא יחסית קטנה. בברכה,
בני בן השלוש סובל מנחירות והפסקות נשימה קצרות. בצילום נמצאו פוליפים מוגדלים ובבדיקה שקדים מוגדלים עד כדי "נשיקה", שלא במסגרת מחלה. המלצת "אף אוזן גרון" לנתח את הפוליפים ואת השקדים ואני חושב שניתן להסתפק בפוליפים שכן השקדים הם חלק בילתי נפרד ממערכת ההגנה של הגוף והוכח שנגרם נזק בהסרתם, מה גם שהילד לא סובל מדלקות גרון ואינו חולני. מה לעשות והאם יש טיפול בסטראואידים שיכול לחסוך את הניתוח כלל ועד כמה הוא מומלץ.
שלום פנחס זו שאלה בתחום של מחלות א.א.ג. צריך לשקול את הסיכון של האניאות לעומת הסיכון של הניתוח וחיים ללא שקדים וטוב תעשה אם תתייעץ עם רופא מתחום זה המתמחה בילדים. בברכה,
בני בן השנתיים וחצי נחבל השבוע בבוהן רגלו, נפל עליו ספסל. בצילום שעשו גילו שיש לו שבר קל בבוהן. בינתיים הציפורן כמובן נראית לא טוב, בחלק ממנה יש שטף דם, וגם מסביב לציפורן היה דימום קל. הילד לא סובל ורץ וקופץ כרגיל. מה צריך לעשות? האם הציפורן תיפול מעצמה? האם צריך למרוח משהו? הרבה תודות, תמר
שלום תמר אם לילד אין כל סבל לא הייתי ממליץ על כל טיפול. יתכן שהציפורן תנשור בהמשך אך נראה לי שיש סיכוי טוב שהיא תתאושש. בברכה
אחיין שלי בן 9 חודשים. בגיל חצי שנה גילו לו המנגיומה באיזור בית החזה, ומאז היא ממשיכה לגדול. רציתי לדעת מתי בדרך כלל חל שיפור כלשהו, ומהו הטיפול הנחוץ במידה ולא חל שיפור? אשמח אם תוכלו לעזור לי.
שלום גילה יש מספר סוגים של המנגיומות, הסוג השכיח מרכב מקפילרות והמהלך הטבעי של המנגיומות כאלה הוא גדילה עד גיל שנה לערך ולאחר מכן מתחילה נסיגה שבמקרים מסויימים מסתיימת בהעלמות הממצא. במידה וזה אכן התהליך, מאד הייתי ממליץ להמתין עד גיל 5 שנים לפני קבלת ההחלטה על טיפול נוסף. בברכה,
שלום אני סובלת מכאבים בישבן. כאשר אני מחרבנת כואב לי וגם יום אחריץ הכאב עובר אחרי יום-יומיים ושוב חוזר כשאני נכנסת לשרותים. אין דימומים. אשמח לשמוע את דעתך
שלום שרון יתכן מאד שמדובר בחתך עדין בפי הטבעת, ממליץ שתבדקי ע"י רופא כירורג שיוכל לבדוק שזו אכן הבעיה ולטפל בהתאם. בברכה,
שלום איך בודקים דבר כזה דר"? תוכל לתאר את סוג הבדיקה שעושים< .? אדרש להתפשט נראה לך או שמספיק שימששו בבטן? מה עושים?אנא תאר את הבדיקה בפרוטרוט.......... האים זה כואב? כמה זמן לוקח עד התוצאה..............איך קוראים לבדיקה?
