פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
שלום ! באילו מיקרים מסירים בניתוח שקד שלישי מוגדל אצל ילד בן 4 ? האם שינה בפה פתוח ונחירות הן סיבות מספקות ? האם נכון כי אחרי גיל 5 ישנה נסיגה של השקד המוגדל ? תודה , איתן ש.
שלום איתן הפרעות נשימה בשינה הן הסיבה לניתוח שקד שלישי ויכולה להיות הטבה עם הגיל. ממליץ שתתייעץ עם רופא א.א.ג. המתמחה בטיפול בילדים.
שלום אחיין שלי בן 21 עבר נתוח לתיקון שקע בחזה לפני 7 שנים כיום הבעיה חוזרת ושוב נוצר השקע.האם יש אפשרות לבצע נתוח נוסף בעזרת הטכנולוגיה החדשה או שהגיל מתקדם מדי. תודה מיטרה.
שלום מיטרה מבחינת הגיל ניתן לבצע את הניתוח החדש אך צריך לבדוק אותו כדי לוודא שהניתוח הקודם אינו מהווה מכשול. במידה והוא מעוניין תיצרו איתי קשר. בברכה
בתי בת כמעט 8 חודשים. אתמול היינו אצל רופא המשפחה. הוא בדק את פי הטבעת שלה ואמר שאיננו בטוח ויתכן כי זהו מצב נורמלי, אך גם יתכן וזו פיסורה. המליץ למרוח לה פעמיים ביום "פרקטו-גליבנול". האם התרופה אכן מיועדת לתינוקות? (אני בעצמי השתמשתי בה בעבר). האם כדאי להתחיל טיפול למרות שהרופא לא בטוח באבחנה? האם רופא עור (אליו אנו הולכים מחר בעניין אחר, יכול לאבחן פיסורה? המון תודה.
שלום גלי מה הן התלונות של ביתך? בד"כ ניתן לטפל בפיסורות בתינוקות ע"י אמבטיות ומניעת יציאות קשות ואין לרוב צורך ביפול נוסף. בברכה,
לביתי בת השנה טבור בולט. לא רק בזמן בכי, אלא כל הזמן. הרופא ראה ולא התרגש. האם יש צורך בבדיקה של כירורג? האם זה עובר עם הזמן? לא יודעת אם יש קשר תורשתי, אבל אני עברתי לאחרונה ניתוח תיקון בקע טבורי.
שלום דנה בקע טבורי חולף לרוב עד גיל 4-5 שנים, במידה ולא יחלוף רצוי שתפני לכירורג ילדים. בברכה,
בתי בת 7.5 חודשים. יש סיכוי קלוש שבמהלך ארוחת הצהריים שלה בלעה חתיכת זכוכית קטנה. לאחר הארוחה התנהגה כרגיל. בלילה (כ-10 שעות לאחר האירוע התעוררה פעמיים בפרצי בכי כאילו דבר מה כואב לה (יתכן שיניים...). בסה"כ ישנה כרגיל. עדיין לא הייתה יציאה מאז הארוחה הספציפית. האם יש סיכוי שאכן בלעה זכוכית? האם יש לכך סימנים? למה לשים לב? האם עליי לעשות משהו? תודה, אמא חרדה.
שלום גלית כל עוד ביתך מתנהגת כתמול שלשום את יכולה להיות רגועה ולחפש את הזכוכית ביציאות. לעומת זאת, כל שינוי במצבה הבסיסי, כאבי בטן, דימום מהפה או מפי הטעבעת וכו', מחייב בדיקה דחופה ע"י רופא. בברכה,
ברצוני לקבל עוד מידע על הטבור פרט לכך שהוא שקע במרכז הבטן ושהוא היה מקום החיבור של חבל הטבור.
שלום ת יקרה תוכלי למצוא המון אינפורמציה באטלסים רפואיים וכמובן בספרות הרפואית, במידה ויש לך שאלות ספציפיות אשמח כמובן לעזור, בברכה,
אני בן 18 ורציתי לדעת אם טיפול להסרת שיער קיים וכדאי בגיל כזה. אם תוכל לתת לי כמה שיותר מידע בנושא, כגון שיטות טיפול קיימות, סיכויים, סיכונים וסכום מוערך, אני אודה לך מאוד.
שלום זק קיימים סוגים שונים של טיפולים להסרת שיער אך לי אין כל ניסיון בתחום זה, אנא פנה לקוסמטיקאי או לרופא פלסטיקאי. בברכה,
לבני בן הארבעה וחצי חודשים יש עור עודף בצד אחד של הפין מה רצוי לעשות במקרה כזה?
שלום לאה לעודף העור אין ברוב המקרים כל משמעות תיפקודית. ניתן לתקן את העודף בניתוח במידה ואת חוששת שזה יפריע לו בעתיד. ממליץ שתפני לכירורג ילדים שיוכל לתת לך תשובות לאחר בדיקת בנך. בברכה,
לאה שלום, כיצד ניתן לזהות עודף עור בבולבול?? אני חוששת שגם לבני יש עודף עור אך איני בטוחה בכך, מהם הסימנים? תודה.
שלום רב! בני בן 4 . בחודשיים האחרונים נגמל ממוצץ ביוזמתו ועשה קפיצה משמעותית בבגרות וגדילה. לא יודעת אם זה קשור למה שאפרט להלן. בחודשיים הללו החל לפתח הרגל מוזר שהוא מתחבא כל פעם שיש לו יציאה וקופא במקום. עד שאני מגלה שזה מה שקורה לו לרוב בורח לו. קרה לו מס' פעמים רב ביום. בהתחלה הבנתי זאת אולם היה שלב שכעסתי עליו כי זה קרה לו גם על כסא או ספה וכו',וגם בגן העירוני וקראו לי לבוא ולנקותו בקיצור- מאוד לא נוח ונעים . אגב, גם מחוץ לבית הוא בורח לפינה בגינה ומתאפק - כשבאתי להציע לו עזרה בעשיית הצרכים ליד עץ לרוב הסכים ,אם לא ברח לו קודם להגעתי. בשבוע האחרון התלונן על כאבי בטן ודגדוגים בטוסיק, חששתי לתולעים אולם הוא לא הסכים לתת צואה לבדיקה והרופאת ילדים לא ראתה בכך הכרח. עכשיו כבר כמה ימים שהוא לא נותן צואה, (מעניין הוא שאינו מתלונן על כאבי בטן ואוכל רגיל) הוא נעמד דום כשיש לו דחף, קופא כולו, מאדים ומכחיל מרוב מאמץ, מסכל את רגליו כדי "לעצור" את הקקי, כל פניו מתעוותות ורועדות מהמאמץ, וככה עד שעובר לו וחוזר חלילה, ניכר מאמץ שרירי רב המופעל מצידו לעצור את הקקי, כשאנו מושיבים אותו על האסלה הוא צורח ומבוהל (והוא כבר יושב על האסלה זמן רב זה לא כי הוא פוחד ) , בניסיון להסתכל אל פי הטבעת שלו , ראיתי כי הוא מכווץ כה חזק שאי אפשר לפתוח לו. כשהצלחתי לראות, ראיתי שהכל אדום ונפוח והצואה מבצבצת בקצה - אך לא ניתן "להוציאה" אלא אם הוא יבצע פעולת שריר, והוא מסרב לבצע ונועל עצמו. אני די מבוהלת: האם יש צורך בחוקן? האם זה פסיכולוגי- הכיווץ של השריר? ואיך להרפות??? אולי יש לו פיסורה? קראתי המון על העצירות ונתקלתי במושג זה. אין לו דימומים בשלב זה אולם הוא מתלונן על כאבים עזים כשיש לו את הצורך לצאת או כשהצואה יוצאת לו. (הצלחנו פעם אחת אתמול להוציא לו ע"י הרחבת הפתח של פי הטבעת בהתערבות שלנו כי הוא צרח מכאבים, ותוך כדי צרחות הפעיל שריר והצואה יצאה. לאיזה רופא לפנות? ילדים? גסטרו? כירורג? פרוקטולוג??? לחדר מיון??? האם צילום המעי יעזור? אמי (סבתו) חלתה בסרטן המעי הגס לאחרונה מאחר שהוא תורשתי חששי הוא גם מהאפשרות הזו- האמנם חלילה? מתי זה פתולוגי לא לתת יציאה? הכוונה שלי כל כמה ימים? תודה ומצטערת על האורך. אגב, ברוב יאוש נתתי לו הערב מס' טיפות שמן פראפין, לא יודעת מתי זה אמור להשפיע?
שלום חגית תודה על התאור המופלא של בנך ומאבקיו עם היציאות. זו היא הצורה השכיחה ביותר להופעת עצירות הקשורה לנסיונות הגמילה. יחד עם זאת, התחלה כזו עלולה להביא למעגל סגור שבו הצואה מצטברת ומתקשה ובעת יציאה גורמת לפציעה של פי הטבעת ולכאב הגורם להחמרת העצירות וחוזר חלילה. כדי לצאת מהמעגל יש לפעמים צורך לשלב טיפול "נפשי" עם טיפול תרופתי שמטרתו לרכך את הצואה. הרבה רופאים מטפלים בבעיית עצירות בילדים ואת מוזמנת לפנות לרופא שאת מאמינה בו. ובאשר לסרטן המעי, זו בעיה שבילדים היא נדירה ביותר ולכן הייתי ממליץ לך להבדק ע"H רופא שיוכל להרגיע אותך לאחר בדיקה פשוטה וקרוב לוודאי שלא יזדקק לכל פעות הדמייה. בברכה,
לד"ר שלום: לאחיינית שלי בת השנה בעוד חודש יש מנגיומה מעל העין, שבמשך השנה גדלה והתנפחה ונעשתה ענקית ואדומה, כמובן היא מטופלת בסטרואידים, ועוד משהו שאיני זוכרת, לאחר שאחותי קראה כתבה בעיתון על ד"ר רם בורבין מהדסה, היא נפגשה עימו והוא אמר שאפשר לנתח, אני גם בעד לנתח (אין צורך לציין את הסבל והבושה והייסורים למשפחה), אך פתאום בעלה קצת חושש, השאלה היא ההאים כדאי לנתח ילדה בת שנה? לפי הגודל של המנגיומה אצלה לא נראה שזה יעבור בשנה שנתיים הקרובות, זקוקה לכל ייעוץ! בתודה מקרב לב.
שלום יהודית המנגיומות מסויימות נוטות לקטון לאחר השנה הראשונה וחלקן אפילו כמעט להעלם. אם ניתן להמתין, התוצאה הקוסמטית של הניתוח יכולה להיות יותר טובה . בברכה,
דר' שוב שלום, ברצוני לדעת האם קיימת דרך לזהות היפוספדיאס בעובר עוד בזמן ההריון או שזוהיא תופעה שלא ניתן לזהות אלא רק לאחר לידה. כמו כן האם הבעיה תורשתית ? האם יתכן ותופיעה בשנית בהריון נוסף? תודה על תשובתך.
שלום ורדה לא מדובר במחלה תורשתית ובשלב זה עדיין לא ניתן לזהות את הבעיה לפני הלידה. בברכה,
דר' שלום רב, בני בן שלושה חודשים ונולד עם היפוספדיאס בדרגה קלה ביותר - כך הוגדר לפי אורולוג שבדק אותו. אני מעוניינת לבצע ניתוח שבו יתוקן הדבר על מנת לחסוך ממנו מבוכה בעתיד כיגדל אך אינני יודעת כיצד להתחיל לטפל ולמי לפנות. היכן מומלץ לבצע את הניתוח? האם אצל רופא כירורג או פלסטיקאי? האם יש לך המלצה על רופא מנתח באזור ראשל"צ?. בתודה.
שלום ורדה היפוספאדיאס מטופל ע"י אורולוגים, כירורגים ילדים ופלסטיקאים. חשוב לפנות לרופא מאחד התחומים האלה ולוודא שיש לו ניסיון בניתוח הזה. בברכה,
רופא משפחה איבחן חידק סלמונלה אצל בתי (5) לא ניתן כל טיפול כעבור שבוע נחלשה בתי והופיעו הסימפטומים הבאים : חיוורון עז חולשה רצון להרדם (באמצע יום הולדת) פנינו לקופ"ח שם איבחנו שינויים בהרכב הדם והופננו לבי"ח בביה"ח אובחנה רמה גבובב מאד של סוכר בשתן ובדם (220) בבדיקה לאחר צום חזרה רמת הסוכר להיות תקינה. אודה מאד על חוו"ד למקרה האם נהוג שלא ליתן טיפול אנטיביוטי במקרה של סלמונלה מה גרם לסימפטומים ממה נגרמה העליה ברמת הסוכר
שלום אסף זיהום בסלמונלה בד"כ מצדיק טיפול, יחד עם זאת איני יכול להגיד שהסימפטומים שאתה מתאר קשורי כולם לסלמונלה. באשר לרמות הסוכר, לא הייתי מתייחס לבדיקה שלא נלקחה בתנאים טובים וכמובן בצום. תוכל לקבל חוות דעת נוספת ממומחה למחלות זיהומיות. בברכה,
חור הפין של בני בן 5.5 חודשים אינו סמטרי, הוא משתין בקשת (סליחה על הביטוי) והחור בצורת קו נוטה קצת הצידה? מהי התופעה (כמובן על רגל אחת) ובאיזה גיל עלי ללכת לרופא על מנת לזהות את הבעיה
שלום אורנה חשוב לבדוק שגודל הפתח תקין ובמידת הצורך להרחיבו. אנא פני לרופא של ילדך כדי שיבדוק אפרות זו. בברכה,
האם ניתן להגדיר היפוספדיאס מולד בזכרים כתופעה של אנדרוגינוס? כלומר, האם הופעה של היפוספדיאס קשורה למגדר לא ברור? תודה.
בני בן השנה ושלושה חודשים נולד עם היפוספדיה האם הטיפול צריך להנתן על ידי פלסטיקאי או על ידי אורולוג ? והאם ידוע לך על אתרים או פורומים בנושא ?
שלום משה אורולוג או כירורג או פלסטיקאי יכולים לבצע את הניתוח בתנאי שיש להם ניסיון. לא ידוע לי על אתרים בנושא. בברכה,
שלום בני בן 10 חודשים - בריאותו תקינה לחלוטין. היום לראשונה ראיתי מין בלוטה בצד ימין של המפשעתו. לחצתי מעט על הבלוטה והיא נכנסה פנימה. רציתי לדעת בבקשה - 1. אם השבר הוא מלידה האם יתכן שאחרי 10 חודשים (אף רופא שבדק אותו בדיקות שיגרתיות לא מצא את השבר) מצב השבר הורע או נגרם לו יותר נזק? 2. האם זחילה, ישיבה ועמידה יכולות לגרום יותר נזק? 3. מה הדחיפות בפעולה כירורגית? 4. אשמח אם תפנו אותי למקורות מידע על מנת שאוכל לדעת יותר. אודה מאוד לתשובתכם אני מאוד מודאגת עירית
שלוםפ עירית מתאורך ניתן להגיד שבנך סובל מבקע מפשעתי מצד ימין. ממצא כזה מחייב ניתוח לתיקון הבקע. הניתוח אינו דחוף אולם לא רצוי לדחותו יותר מידי ובעיקר חשוב לשים לב במהלך ההמתנה לניתוח שלא מופיעים סימני כליאה של הבקע. כליאה כזו מאופיינת בהופעת נפיחות מקומית שלא ניתנת להחזרה, אי שקט של הילד ובנוסף אופייני הקאות ושינויי צבע של איזור הבקע. מצב כזה מחייב התערבות דחופה ביותר כדי שלא ייגרם נזק בלתי הפיך לחלק הכלוא או לאשך שאספקת הדם אליו עלולה להחסם עקב הלחץ. חומר ניתן למצוא בכל ספר העוסק בכירורגית ילדים (PEDIATRIC SURGERY ) לדוגמה. בברכה,
שלום, בבדיקה שיגרתית הבחין רופא הילדים שאשכיו של נכדי בן ה3 חדשים נפוחים והפנה אותנו לכרורג, כי לדעתו מדובר בשבר במפשעה. אני מבקשת לדעת אם יש סיכוי שמדובר במשהוא אחר אם כן מהו וכן מה הסיכונים בניתוח מהסוג הזה אצל תינוקות? והאם יש טיפול אחר שאתם ממליצים במקום ניתוח. תודה על תשובתך המהירה
ילד בן שלוש אובחן עם twisted penis ללא עקמת. הוא זקוק לניתוח, אך לא הצלחנו לברר מה שם הניתוח הספציפי שעליו לעבור על מנת לתקן את המצב.
שלום קרן איני מכיר שם ספציפי לניתוח שאת מתארת והייתי רושם: REPAIR OF PENILE TORSION בברכה,
לבתי בת ה-3 יש סדק בפי הטבעת. רציתי לדעת מהו בדיוק הסדק ואיך ניתן לטפל בו? תודה מראש.
שלום אורית סדק בפי הטבעת נקרא FISURE והוא ברוב המקרים נגרם מעצירות ומכאן שהטיפול הוא מניעת עצירות. בברכה,
שלום רב, בתי בת 2.5 . לפני כשבועיים התחלנו גמילה מחיתולים ומאז היא סובלת מעצירות. לאחר 4 ימים רופא נתן לה חוקן (חד פעמי) ואבילאק למשך שבועיים-שלושה. שאלתי היא האם שימוש באבילאק עלול לגרום למעיים עצלות או בעיות דומות אחרות? מהו התכשיר הכי נכון לשימוש בילדים? ברצוני לציין שגם לפני הגמילה היא התאמצה מאד בעת מתן צואה אך עשתה כמעט כל יום. תודה מיכל
שלום מיכל אוילאק הוא תכשיר טוב, יעיל וללא תופעות לוואי קשות ולכן מאד מומלץ לטיפול בעצירות בילדים. חשוב מאב מאד לטפל לאורך זמן ואין חשש מפגיעה בתיפקוד המעי. במידה והעצירות אינה חולפת, יש כמובן צורך להמשיך את הברור ולטפל בהתאם. בברכה,
מה הם הסכנות בניתוח "כפתורים" באוזניים לילדה בת 7
שלום אופיר רצוי מאד להפנות את שאלתך לרופא אף אוזן גרון המבצע את הניתוח, אני איניי מבצע ניתו מסוג זה אך ידוע לי שמידת הסיכון היא קטנה למדי. בברכה,
ד"ר שלום וברכה, לבני בן השש אובחן שקד שלישי. ניתן לומר כי הוא נוחר קלות בשנתו ( הקלה) נושם דרך פיו מאנפף בדיבורו, קולו גבוה קמעה, בית החזה נוטה מעט קדימה. ואינני יודעת אם יש או אין קשר, אך הוא גם נוטה ללקות באותיות השפתיות ש/ס/צ/ וכו'. רציתי לדעת מה דעתך לגבי ניתוח להסרת השקד השלישי. לתשובתך אודה.
שלום שרה ניתוח שקדים מבוצע ע"י רופא אף אוזן גרון ולכן רצוי להפנות השאלה אליהם כדי לקבל תשובה מתוך ניסיון. בברכה,
שלום ותודה מראש על התשובה לפני כ 3 חודשים נולדה לנו ילדה עם כתם לידה קפילרי על השפה העליונה - בדיוק מתחת לאף .בהתייעצות עם כירורג פלסטי , נאמר לנו שניתן לבצע סידרת טיפולים בלייזר שנעשים בהרדמה מלאה "קלה" , ואף רצוי להתחיל את הטיפולים בגיל הזה (שלושה וחצי חודשים) לשם השגת תוצאות טובות.שאלותי : האם התוצאות המושגות אכן טובות ומעלימות את הכתם כימעט כליל? , האם קיים סיכון רב מדי בסדרת הרדמות של תינוקת בת 3 חודשים , והשאלה שלא בטוח שתענה לי עליה , אבל אנסה , מי הרופא הכי טוב הארץ שעןסק בתחום , ולמרות שאני מחיפה אני לא מוגבל לאיזור גאוגרפי כלשהו .שוב תודה מראש -עפר
שלום עופר ככלל המנגיומה קפילרית כפי שהבנתי מתאורך, נוטה לגדול בשנה הראשונה ולסגת בגודלה בשנים שלאחר מכן ולפעמים אפילו נעלמת. יתכן כמובן שמדובר באבחנה שונה אך אם זו אכן האבחנה רצוי להתייעץ פעם נוספת לגבי התיזמון של הניתוח. את הטיפול בלייזר איני מכיר באופן אישי אך הדיווחים בספרות בהחלט מעודדים ובאשר להרדמה, הסיכון הוא קטן ביותר.
שלום עופר ככלל המנגיומה קפילרית כפי שהבנתי מתאורך, נוטה לגדול בשנה הראשונה ולסגת בגודלה בשנים שלאחר מכן ולפעמים אפילו נעלמת. יתכן כמובן שמדובר באבחנה שונה אך אם זו אכן האבחנה רצוי להתייעץ פעם נוספת לגבי התיזמון של הניתוח. את הטיפול בלייזר איני מכיר באופן אישי אך הדיווחים בספרות בהחלט מעודדים ובאשר להרדמה, הסיכון הוא קטן ביותר. בברכה,
לנכדתי יצאו גידולים קטנים כמו פלולות במרפק, בטוסיק וברגל. הרופא טוען שזה ויראלי ומדבק וכדאי להסירם בניתוח בהרדמה מלאה. אני שואלת אם יש ערך להסירם אם כל הסיכויים שיצאו עוד כאלה או שאחרי הניתוח ניתן לקוות שלא יצאו עוד. ומה הנסיון שיש בדבר כזה.?
שלום נשרקל האם מדובר בקונדילומות? במידה ואלו הם נגעים וירליים ניתן אכן להפתר מהם ע"י סילוקם ובתנאי שהחשיפה לוירוס המסויים כבר חלפה. בברכה,
שלום רב לפני ארבעה ימים הרגשתי בבלוטה גדולה בצווארו של בני בן 3 (גודל הבלוטה ב1.5 ס"מ בערך, הרופאה בדקה אותו ולא נמצא דלקת גרון או אוזניים, או כל ממצא אחר ושלחה אותו לבדיקת דם ואלה התוצאות: wbc 6.7 (4.5-13.5 rbc 4.93 )4.1-5.3 hgb 12.7 (14-18 hct 38 (42-54 mcv 77.0 (76-90 mch 25.8 (27-33 mchc 33.4 (30-36 rdw 14.6 (11-15 mpv 8.4 (4-13 plt 343.0 (150-450 hct\hgb ratio 3.0 (2.7-3.3 meut 50.1 (20-76 lym 41/8 (20-65 mid 8.1 (0.1-11 weut. abs 3.4 (1.8-8 lymp.abs 2.8 (1.5-4.8 ברצוני לציין שהילד נמצא באופן קבוע עם חום בסביבות 38 היה מאושפז למשך חודשיים בהדסה עין כרם לבירור וכל הבדיקות היו טובות ולא נמצא דבר, החום ממשיך כך כבר מספר חודשים מאז שגילנו שיש לו חום, יש לציין שהילד מתנהג רגיל משחק רק רזה ושוקל 13 קילו, המסקנה הסופית של הרופאים היתה "שיש לנו ילד עם חום" וכך הוא מתפקד. ברצוני לשאול האם לפי הבדיקות והנפיחות של הבלוטה בצוואר, אני צריך לעשות בדיקות נוספות, או כל דבר אחר, אשמח לקבל דעה נוספת ו/או המלצתכם בעניין תודה רבה
שלום אבי בלוטה צוארית בקוטר 1.5 ס"מ בילד בן 3 אינה דבר נדיר. לא הגודל ולא המיקום מחשידים לממצא "מסוכן". יחד עם זאת, חשוב מאד לעקוב אחרי הבלוטה כדי לוודא שהיא נסוגה ולא ממשיכה לגדול וחשוב גם שרופא מנוסה יבדוק ויוודא שהיא ניידת ולא קשורה לאיברים נוספים. בדיקות הדם אינן חריגות ואיני חושב שבשלב ראשון יש מקום לבירור נוסף כל עוד המעקב תקין. בברכה,
שלום ד"ר בני בן 3 חודשים שוקל 7 ק"ג ויש לו המנגיומה בעורף בקוטר 4 ס"מ. הילד נולד 2.5 ק"ג עם המנגיומה בקוטר 2 ס"מ ההמנגיומה מפרישה ומטופלת ע"י גנתטרים בהמלצת רופא ילדים. רופא ילדים ורופא עור אמרו לי שהדעות חלוקות בין הרופאים לגבי השאלה האם להמתין או לנתח ולהוריד. אודה לך על עצה מכירורג. האם כדי לבצע בדיקות מקיפות יותר? כמה להמתין? האם כדאי שכירורג יראה את זה? תודה מראש.
שלום יאיר לדעתי בהחלט יש מקום לערב גם כירורג במעקב אחרי ההמנגיומה. ככלל, מרבית ההמנגיומות נוטות לסגת בגודלן לאחר השנה הראשונה לחיים ולכן יש טעם להמתין ולהוציאן לאחר שתהליך הנסיגה הושלם - בסביבות גיל 5 שנים. כמובן שאם ההפרשה או דימום אינם נשלטים, יש מקום לבצע את הניתוח קודם. בברכה,
שלום אני בן 17 ואני עוסק בספורט רב שזה כולל ריצה רבה והכל... לאחרונה בסביבות לפני כמספר חודשים אולי חצי שנה היו לי בעיות עם הניגוב בשירותים אולי כאבים ולפעמים עם הניגוב הייתי רואה משהו אדום. עכשיו תקוע לי שם סוג של עינב שאני חושד כטחורים דבר מאוד מוזר למישהו בגילי.... האם יש סיכוי שמדובר לא בטחורים אם כן מה זה כבר יכול להיות... אם אלא הטחורים אפשר להעלים את זה בדרך שהיא אינה ניתוח? אם אצטרך לחיות עם המגבלה הזאת כל חיי על איזה תחומים בחיים זה ישפיע האם זה יפריע לי לרוץ ולעסוק בפעילות ספורטיבית כרגיל או שאני ארגיש את זה רק כשאלך לשירותים... תענו לי בהקדם בבקשה...
שלום למפוחד ואנא הירגע לפי תאורך האבחנות הסבירות הן או טחור או פוליפ. בכל מקרה הסיכון לממצא מדאיג כמו סרטן הוא מאד קטן. תאסוף קצת אומץ וגש לכירורג שיבדיל בין האבחנות שציינתי או יאבחן דבר מה שונה, כי הטיפול אינו דומה. בברכה,
שלום ראשית תודה על תשובך הקודמת ועכשיו ברצוני לשאול כיצד כל רופא בוחר כיצד לבצע ניתח של בקע במפסעה לילד בן 5 אני אתן לך דוגמא רופא אחד אמר לי שצריך לעשות חתך במפשעה ואחר כך יש לשים רשת, זה מה שאומר רופא כירורג ילדים. חברה אמרה לי שלילד שלה עשו ביוסקופיה דרך התבור וגם יש רשת ואפילו פקק. לאחר התייעצות עוד רופא אמרו לי שלא עושים רשת אלא עושים קשר. מ ס ק נ ה !!! לא צריך ללכת להרבה רופאים אבל בבקשה האם תוכל להסביר לי למה כל רופא משתמש במשהו אחר לניתוח והאם אתה יכול לאומר לי מה הכי טוב. והאם אחרי ניתוח כזה הבקע יכול לחזור (מאוד מבלבל) מצטערת על השאלה הארוכה ותודה רבה רבה
שלום איילת אכן את צודקת ובאמת זה יכול לבלבל כאשר שומעים דעות שונות מרופאים שונים. יש אומנם מספר שיטות מקובלות לתיקון בקע בילד בן 5 וכל רופא כירורג מעדיף לבצע את הניתוח בדרך המוכרת לו שהוא מאמין שהיא הטובה. בגיל של בנך, לדעתי הניתוח המקובל ביותר המבוצע דרך חתך מפשעתי וללא שימוש ברשת, הוא גם הטוב ביותר ולכן אני ממליץ עליו אך זה לא אומר שדרכים אחרות אינן טובות. מקווה שסייעתי לך, בהצלחה
תודה רבה על תשובתך עזרתה לי מאוד
שלום רב, אתמול הינו בבית חולים עקב עצירות לילדה בת ה - 4 , עצירות הנמשכה כשבוע ימים. נבדקה ע"י כירוג שקבע שברקטום ישנה אבן צואה על ידי בדיקה ידנית. נשלחנו לבית חולים , בבית חולים בוצע חוקן גדול והכל ישתחרר. שאלתי היא האם כדאי לבצע אולטרסאונד או צילום בטן, למרות ששבבית חולים אמרו שאין צורך מלבד לתת אבילאק באופן קבוע ולדאוג לתזונה עשירת סיבים. מה דעתך בנדיון? האם אם היתה איזה שהיא בעיה מעבר לאבן שהיה ברקטום כגוש צואה יכולה להיות סיבה אחרת? האם הכירוג היה מרגיש במשהו הנורא מכל? תודה בעבור חוות דעתך החמה!!!!!!!!!!!!!!!!!!
שלום יפעת לשמחתנו הרבה ה"נורא מכל" שגורם לתופעה כזו הוא נדיר מאד מאד בילדים ולכן, במידה וזה היה הארוע הראשון, איני ממליץ לבצע כל ברור נוסף בשלב זה . והיה והתלונות ימשכו למרות הטיפול, יש מקום לבצע סידרת בדיקות ובינהן גם צילומים של מערכת העיכול. בברכה,
יש לי שני בנים בני 3.5 ו- 10 חודשים. לשניהם יש " סבבה של הפין " כלומר הפין מסובב ( לא עקמת ) בזויות של 90 מעלות לקטן, ו- 45 מעלות לגדול. הומלץ לי על ניתוח המתקן את הבעיה . האם יש צורך בניתוח ? עד כמה תהיה בעיה במידה והם לא ינותחו ? מהם הסיכונים בניתוח מסוג זה ? האם ישנם גילאים ספציפיים בהם כדאי לעשות את הניתוח ? האם כדאי להשקיע כסף רב ולבחור במנתח פרטי ? אשמח לקבל כל אינפורמציה בנושא. תודה , אהוד
שלום אהוד סבב של הפין היא תופעה לא נדירה שלרוב אינה גורמת להפרעה תיפקודית. במידה ונראה שיש צורך בניתוח, הגיל המתאים הוא לאחר השנה הראשונה לחיים. חשוב שהניתוח יבוצע ע"י כירורג, פלסטיקאי או אורולוג שהוא בעל ניסיון בתחום הזה. בברכה,
שלום בני בן 12 צריך לעבור טיפול עם חוקן. הוא נורא מפחד בעיקר כי לא יודע מה הולך לקרות וגם אני לא ממש לכן קשה לי להרגע אותו. תוכל לתת לי מידע בסיסי על מה שהולך לקרות? תודה מראש לימור
שלום לימור צילום חוקן זו בהחלט לא בדיקה נעימה אך חשוב לציין שאינה גורמת לשום כאב. יהיה צורך להחדיר לפי הטבעת צינורית קטנה וגמישה שדרכה מוזרק החומר הניגודי שנחוץ להדגמת המעי. חשוב שבנך יבין וישתף פעולה ואז החוויה לא תהיה קשה. בברכה,
ללימור שלום אני מתנדב עם ילדים מאושפזים ובעלי צרכים מיוחדים. לאחרונה התחלתי להתעניין בנושאים הקשורים לרפואת ילדים. קראתי במקרה רק היום על המיקרה של בנך והייתי מעוניין שתיצרי איתי קשר לטלפון: 500426 - 050 6705904 - 02 בתודה מראש דוידוב מיכה
לבני בן 6 יש טחורים המופיעים רק לאחר יציאת צואה ונעלמים חזרה לאחר זמן קצר. לאחרונה הטחורים לא נעלמים וניקוי פי הטבעת שבעצם הוא מכוסה בשלושת הטחורים מאוד מכאיב. רציתי לדעת האם זהו מצב שצריך לטפל או רק לדאוג ליציאות רכות, ואם כן צריך לטפל מה הטיפול והאם הוא פותר את הבעיה לתמיד או שזה עלול לחזור. בברכה ותודה המודאגים
שלום הורים מודאגים טחורים בגיל 6 הם נדירים למדי ולכן חשוב שהאבחנה תהיה מדוייקת. ברוב המקרים ניתן לפתור את הבעיה בטיפול שמרני שכולל שמירה על יציאות רכות, אמבטיות ושימוש במשחות או נרות כדוגמת פרוקטוזורין. לעתים רחוקות יש מקום גם לניתוח אך כאמור חשוב קודם שהאבחנה תהיה חד משמעית.
my 8 month daughter has had a lump in the middle front part of her neck for the last three months. it has been discharging for two months.otherwise her health is 100%. it was believed to be a dermoid cyst, but yesterday another lump appeared on her neck ( right side behind the ear do you think there is a connection between the two>? I have an appointment to see a specialist next month should I go urgently, ? what is the course of action in such a case yours
Hi Mary It can be Thyroglossal cyst in the midline and dermoid cyst on the side in any case i sugest you'll see the Dr early to look for possible infection good luck
תפסתי את ביתי מאוננת והיא סיפרה לי שהיא עושה זאת כבר זמן מה זה יכול להזיק לה היא בת 13
אני בן 17 העם אני יכול לעשות הסרת שיער בליזר ובין איזה טווחים של תשלום זה עולה?
שלום ברצוני לשאול לבני בן 4 וחצי שי שבר בצד שמואל של האשכיים. והילד לא מתלונן על כאבים ברצוני את המלצתך עבור רופא ובי"ח שמנתח ועוד שאלה האם דבר זה מסוכן והאם זה עובר? (קופ"ח לאומית יש ביטוח משלים) תודה תודה עבור תשבותך.
שלום איילת במידה ויש לו שבר, יש לנתח את בנך למרות שאינו מתלונן .שבר עלול לגרום ללחץ על לולאת מעי וזה מצב שמחייב ניתוח דחוף אך לרוב מדובר בבעיה שניתן לנתח באופן מתוכנן. עליך לגשת עם בנך לכירורג ילדים שעובד עם הקופה, בברכה
לבתי בת ה-8 הופיעה נפיחות מעל לקרסול ימין(מעל למלאוס המדיאלי),צילום רנטגן תקין אולטרא-סאונד (ע"י ד"ר קסלר איכילוב)הראה שמדובר במלפורמציה ורידית. הרופא המטפל אמר שאין הרבה מה לעשות ולהשאיר זאת ללא טיפול. לפי דעתי הנפיחות גדלה. אשמח לשמוע את דעתך בנושא.(האם יש לכך טיפול?). תודה מראש עופר
שלום עופר נראה שמדובר בהמנגיומה ורידית ואלה לרוב אינן מחייבות טיפול. במידה והן מטרידות ניתן לשקול הסרתן בניתוח וכן הזקת סטרואידים אך יש לשקול את הסיכון לעומת התועלת כיוון שהפעולות האלה עלולות לגרום לנזק קשה יותר מההמנגיומה עצמה. בברכה,
בני ,בן 9 חודשים נולד עם היפוספדיאס. הוא צריך לעבור ניתוח בגיל שנה בבית חולים בני-ציון , חיפה אצל ד''ר קלדרון, מנהל מחלקה כירורגיה פלסטית. הניתוח מאוד מפחיד אותי,קשה לי עם כל מה שתינוק שלי צריך לעבור תעזרו לי בבקשה ליצור קשר עם מישהו שעבר את אותו ניתוח באותו מקום. מבטיחה לשמור על פרטיות . תודה מראש.אתי
אתי שלום איני מכיר משהו כזה שאוכל להפנותך אליו. יתכן שנכון יהיה לפנות לדר קלדרון ולבקש ממנו שם של מטופל שלו. בברכה,
ד"ר נכבד. בני בן 3, לאחרונה הבחנתי כי אשך אחד קטן מאוד והשני גדול. מבדיקה אצל כירורג נאמר לאישתי כי לבני יש נוזל באשך אחד וצריך לבצע ניתוח. שאלתי היא : איזה ניתוח אמורים לבצע,מהן הסיכונים(פוריות),כמה זמן אורך הניתוח ועוד..? אציין שבני עבר שלושה ניתוחים בעבר בעקבות לידה עם פי טבעת חסום, מצבו לאחר הניתוח הראשון היה אנוש, שהה בטיפול נמרץ מונשם כחודש ונפגע בשמיעה. כיום הוא במעקב כירורגי שבנדון. בבקשה ענה לנו בפירוט אנו מאוד מודאגים ודי מוטשים. תודה. תודה !!!
שלום ירון למרות שבנך סבל קשות מאד בגלל אטימות האנוס, הניתוח האמור הוא פשוט והסכנות בו הן קטנות ביותר. בגלל בעיות העבר יתכן שיהיה על בנך לשהות לאחר הניתוח בבית החולים עד להתאוששותו המלאה, בדרך כלל לא יותר מיום אחד. בברכה,
שלום, בתי בת 3 חודשים והטבור עדיין לא נפל. האזור נקי ביותר, ללא זיהום, ורובו יבש.כמו"כ לא כואב לה. מהן הסיבות הרפואיות לכך? האם יש קשר בין סירוב הטבור ליפול לבין בריאות הילדה (מחזור דם/קרישת דם/כדוריות לבנות..)? מה עושים ועד מתי מחכים?
שלום אורי ברוב המקרים לא מדובר על בעיות בריאותיות נוספות. ממליץ שבתך תיבדק ע"י כירורג ילדים ובמידת הצורך ניתן ע"י קשירה או חיתוך לסייע לתהליך ההפרדה. בברכה,
שלום רב, בשבועות האחרונים הופיעה אצל בני ( בן 4.5) תופעה שלאחר חיפושים הבנתי שמכונה פרולפס. התופעה חוזרת מס. פעמים בשבוע ואיננו מוצאים לכך כל סיבה מיוחדת. שאלתנו- כיצד ניתן לטפל? מה עושים? למי פונים ? תודה.
שלום יו הטיפול בפרולפס הוא בד"כ שמרני. חשוב להקפיד על יציאות תקינות וסדירות וישיבה בזוית ישרה על השרותים. רצוי מאד שתפנו לכירורג ילדים שיסביר לכם טוב יותר על הטיפול השמרני ובמידת הצורך יוכל להציע לכם גם טיפול ניתוחי. בברכה,
לרופא שלום יש לי נכדה בת שלשה חדשים שנולדה עם אצבעות עגליים עקומות ומסובבות ברצוני לשאול מה אפשר לעשות, והאם אפשר לעשות ניתוח בגיל הזה? והאם הניתוח הזה מסובך? תודה רבה על תשובתך.
שלום לאה חשוב שרופא יבדוק את נכדתך ובמידה ויש מקום לשקול ניתוח, עליה להבדק גם ע"י אורטופד ילדים שזו המומחיות שלו. בברכה,
יש לי בת 3.5 חודשים והיא נולדה עם אוזן שמוטה לקדימה מה שאמרו שזה נקרה אוזן בצורת " אפרסק" האם ניתן להחזיר לצורה הנורמאלית? או לשפר בצורה שלה
לכל אחד מהילדים יכול לקרות משהוא אבל צריך לשמור על הבריאות
ביתי בת ה-9 אמורה לעבור ניתוח כפול של בקע מפשעתי וכן בקע טבורי.המלץ לנו בבקשה על כירורג ילדים וכן על מקום הניתוח.(חבר קופת חולים מכבי) תודה.
שלום יגאל תלוי באזור מגוריך, יש למכבי כירורגים בכל אזור ואם רצונך במישהו אחר, הרופא המטפל יכול להפנותך, בברכה
ד"ר ירדני שלום אבקש לשאול אותך שתי שאלות בני בן ה - 3 צריך לעבור הסרת ליפומה בחלק העליון של הגב הליפומה אובחנה כגוש שומן תת-עורי נייד ע"י פרופ וינוגרד וינוגרד ביקש לבצע את הסרת הליפומה בהרדמה מלאה כדי שבני לא יתנגד אך יש לי חשש מהרדמה מלאה: לפני ימים אחדים עשינו לבני בדיקת אם. אר. איי בהרדמה מלאה (לא קשור לליפומה לאחר הבדיקה הוא יתעורר אך היה ישנוני ומקיא למשך 11 שעות!!! שאלה ראשונה: האם זהו סיבוך הרדמה שכיח והאם הוא מסוכן שנייה והעיקרית : האם תוכל לבצע את הסרת הליפומה בטישטוש או בהרדמה מקומית אודה על הענותך לירון
שלום לירון לדעתי בגיל של בנך עדיף לבצע את הניתוח תחת הרדמה מלאה. הסיבה היא שלא ניתן לצפות לשיתוף פעולה בגיל זה. הקאות הן סיבוך מוכר של חלק מחומרי ההרדמה וחשוב מאד שתציינו זאת בפגישה עם הרופא המרדים כדי שהוא יוכל לבחור בחומר אחר או לתת מראש הכנה נגד ההקאות. בברכה,
שלום דר' ירדני, לבני בן ה- 3 יש שבר בטבור שנגרם מבכי היסטרי כשהיה תינוק רך. היום השבר ממוקם מעל לטבור . רופא כירורג א' אמר - לנתח רופא ילדים אמר - אני מכיר את דר' א' הוא אוהב לנתח, זה לא נראה כאילו שחייבים לנתח. רופא ילדים שני - בעצם שנייה - מטילה את כל האחריות לכאבי הבטן שהילד מתלונן עליהם כל הזמן לעניין השבר ודורשת שאנתח במהירה. איך עושים סדר בבלאגן? האם באמת יש קשר בין תלונות לכאבי בטן ובין השבר? תודה אמא למלאכים
לבתי בת ה- 8 בלוטת לימפה מוגדלת בצוואר בצד שמאל וכן יד שמאלית כואבת בהרמה. היא עשתה בדיקת דם מקיפה עם תוצאות נורמליות לדעת רופא הילדים, מלבד ערך גבוה של ESR=21 (תחום 0-10). הליקוציטים תקינים. לפיכך - מהי הסיבה לנפיחות? בנוסף ברזל נבדק ונמצא - 65 האם זה נורמלי? תודה מראש!
שלום אור השילוב של בלוטה צוארית והגבלה בתנועת יד מחייב בהחלט ברור. שקיעת הדם מוחשת. לדעתי על ביתך להבדק ע"י כירורג ילדים ובמידה והבלוטה חורגת ממצא שיגרתי יש מקום לביצוע צילום חזה וביופסיה . בברכה,
היי, אני מחפשת חומר לגבי הטיפול בכאב בילדים וכן לגבי אופן בניית התפקיד של מנהל טיפול. . .אשמח אם תוכלו לעזור לי, כרמית
שלום כרמית ממליץ לך לפנות לד"ר עודד וופסי ממחלקת הרדמה במרכז רפואי העמק טל: 046494360 אני בטוח שהוא ישמח לעזור לך ויעשה זאת בדרך הטובה ביותר. בברכה
אני מאוד מודה לך על העזרה, אני בטוחה שזה יעזור לי.
מעוניין לקבל מידע כגון: האם יש צורך בהשתלה , האם נרפאים ממנה וכד'
שלום צביקה צירוזיס של הכבד הוא מצב המייצג למעשה נזק בלתי הפיך. באשר למקום של השתלה יש עוד גורמים שחייבים לשקול ואין לי מספיק נתונים כדי לתת לך תשובה בדוקה. בברכה
האים הגיוני שלתינוק בן שלושה חודשים שהיתגלה אצלו אשך תמיר ושבר יעבור ניתוח לסגירת השבר כשהאשך נישאר עדיין למעלה?
שלום בן בעוד שבקע מומלץ לנתח מרגע שאובחן, אשך טמיר עדיף לנתח לקראת גיל שנה. יחד עם זאת, יש בהחלט מקום לשקול את ביצוע שני הניתוחים תחת אותה הרדמה במידה וטכנית זה ניתן. בברכה,
