פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
לבני אובחן איטמות פי הטבעת, עברנו ניתוח לסגירת סטומה וכעת הוא נמצא בתהליך הרחבות. רציתי לדעת מתי התינוק יכול לעשות יציאות רגילות כמו כל תינוק אחר ולא לדאוג ליציאה רכה יומית בני לא תמיד עושה יציאה כל יום ואני לא רוצה להשתמש בהרבה תכשירים כדי לא לגרום להסתגלות.
בנוסף, הגענו למס 13 בהרחבות והוא לא נתן יציאה אתמול
שלום רב היצרות של פי הטבעת היא בעיה מוכרת גם לאחר ניתוח מוצלח ולכן יש חשיבות לבצע הרחבות אנאליות עד שהבעיה חולפת. לאחר שמגיעים לקוטר הרצוי בהתאם לגיל, חשוב מאד לבצע גמילה מהרחבות באופן הדרגתי וכדאי לקבל הדרכה מהמנתח. נטייה לעצירות גם יכולה להיות ולכן שימוש במרככי צואה, שמן פרפין או חוקנים צריך להיות זמין ולטפל לפי צורך כדילמנוע עצירות. חשוב לזכור שאין חשיבות לכך שכל יום תהיה יציאה אך שגם אם פעם ביומיים שלא תהיה קשה, בברכה,
תינוק בן חודשיים שלפוחית אדומה ונפוחה על איבר המין על הפין לא על העטרה. אשמח לעזרתכם
שלום קרן אם זה הממצא היחידי והתינוק בריא, יתכן שמדובר בעקיצה שלרוב תקטן. במידה ויש לתינוק חום או הממצא לא קטן או כל שינוי במצבו הבריאותי, יש לקחת אותו לבדיקת רופא ילדים. בברכה,
היי.. לבן שלי בן 5 חודשים יש מן חור בצד ימין של הצוואר מטה..הסבירו לי את המקרה וקראתי קצת..אין לו ציסטה השאלה אם יכולה להיווצר בעתיד? האם זה מסוכן ולגבי הניתוח האם הניתוח מסוכן ? הבנתי שצריך לחכות לגיל שנה..מלחיץ אותי נורא
שלום רב פתח בחלק התחתון של הצוואר יכול להיות שריד ברנכיאלי שיכול להיזדהם ולכן מומלץ להוציאו. אם אינו גורם לבעיה בהחלט מומלץ לעשות את הניתוח בסביבות גיל שנה. הניתוח עצמו כולל הוצאה של הסינוס והציסטה ורמת הסיכון בו היא נמוכה. בברכה,
אנו מרגישים בליטה באזור פי הטבעת אצל תינוק בן 6 חודשים, האם בבדיקה שמטרתה בדיקת ציסטה, אמורים לעשות בדיקה פולשנית? במידה וכן באיזה צורה? מכשיר? זרת? אצבע אחרת? האם בבדיקה מסוג זה ניתן לגלות שיש הצרות אנלית? האם ניתן לבטלה ולהרחיבה ע"י שימוש באצבע???
שלום רב הסיבה השכיחה ביותר לבליטה באזור זה אצל תינוקות, היא מורסה. סיבות אחרות כמ ציסטה הן הרבה פחות שכיחות ובדיקה רקטלית יכולה לסייע באבחנה. היצרות אנאלית במידה וניתן להרחיב רצוי בעזרת מרחיבים. בברכה,
שלום, התינוקת עברה ניתוח בכף היד ( זרת), אחרי הניתוח קבלה חום וטופלה באנטיביוטיקה במשך 5 ימים עם זאת האצבע הייתה נראת אדומה ומנופחת כל הזמן, החבישה נשארה 10 ימים והחלפנו אותה בקופת החולים לפי הצורך ואחר מכן הסרנו אותה לגמרי לפי הנחיות הרופא, אחרי 3 ימים מיום הסרת החבישה התחילה דלקת באצבע שחלק מהתפרים בה טרם נמסו וכמו שאנו רואים שהפצע נסגר אבל עוד לא התרפא כראוי , ושוב היא מקבלת אנטיביוטיקה (אוגמנטין), האם יש סכנה בפצע עם תפרים שהזדהם שנית?
שלום גלי סכנה של זיהום חוזר קיימת כל עוד הפצע לא השלים את תהליך הריפוי שבסופו אמורה להיות רקמה צלקתית. במידה וישנם סימני דלקת טוב לטפל באנטיביוטיקה וחשוב לבדוק שלא נוצרה מורסה שלפעמים צריך לנקז. בברכה,
שמתי לב היום שצצה בליטה בחלקו האחורי בראשו של התינוק. חשוב לציין כי אין מדובר מבקרה של מכה בראשו. הבליטה הזו אורכה כ 2 סמ, נראה כמו ווריד עבה. המיקום הוא ברווח הגולגולתי הקיים אצל תינוקות. האם נדרשת בדיקה בהולה או שמדובר בקרה שכיח? תודה מראש
שלום מוטי מהתאור שלך קשה לי לדעת בודאות מה טיב הבליטה. הדבר שקובע הוא מצבו של התינוק, אם הוא רגוע ללא חום, אוכל כהרגלו ואינו מקיא אפשר לקחת אותו לבדיקת רופא מחר. במידה ויש איזו החמרה יש לקחת אותו לבדיקה דחופה. בברכה,
שלום, שאלתי מופנית לכירורגיה ילדים ד'ר ביליק רון, הבן שלי בן שלושה וחצי חודשים עם שבר במפשעה וגם חשד לשפיגליאן בבטן. בעוד שבועיים נקבע לנו ניתוח. רציתי לשאול האם ראית/ניתחת בעבר תינוק עם שפיגילאן? לאחר אולטראסאונד לא הייתה תשובה חד משמעית שהחור/שבר זה שפיגילאן. אשמח לתשובה בהקדם אני די לחוצה. תודה מראש
שלום דורין היגעת בטעות לפורום שלי ואת יכולה כמובן לפנות לד"ר ביליק באתר שלו. לגבי שאלתך, בקע שפיגליאן מאד נדיר בתינוקות אך לא ניתן לשלול בלי לבדוק. במהלך הניתוח ניתן לבצע בדיקה באמצעות מצלמה לאפרוסקופית המוחדרת משק הבקע במפשעה. גם בדיקה זו אינה חד משמעית אך היא המהימנה ביותר שאני מכיר. במידה וימצא בקע שפיגליאן מומלץ לתקן אותו. בברכה,
שלום רב, בני בן 10 חודשים, לפני כחודשיים גזרתי לו ציפורניים ובציפורן אחד העור נפגע ירד דם והציפורן כולה הייתה אדומה כחודש אחר כך הציפורן נהייתה קשה ונתלשה. רופא ילדים שראה את הציפורן אמר יכול להיות שלא יצמח יכול להיות שיצמח כי ראה קו לבן בסוף הצפורן, האם באמת כבר לא יגדל ציפורן? תודה
שלום יעל פגיעה בבסיס הציפורן עלולה למנוע או לפגע בגדילת ציפורן חדשה. גזירת הציפורן לרוב אינה פוגעת בבסיס ולכן יש סיכוי טוב שכן תצמח ציפורן חדשה. בברכה
תודה רבה על המענה, 1. מה זמן הממוצע של ציפורן שגודלת מהתחלה? 2. חס וחלילה ולא גודל ציפורן איזה פיתרונות כירוגיים יש ?
שלום 1. מדובר בתהליך שיכול להמשך מספר שבועות ואף חודשים. 2. ישנם רופאים אורטופדים שמתמחים בכף הרגל וניתן להיבדק אצלם כדי לקבל את תשובה הכי נכונה לגבי הבן שלך. בברכה,
שלום ותודה מראש, הייתי עם הנכד שלי בן שנה וחצי אצל חברים והוא שיחק עם ילדה בת 4 עם מדבקות קשיחות בגודל של מטבע שמוציאים ומדביקים על דף. זה גיל שכל דבר מכניסים לפה. לא ראיתי שהוא בלע אבל היו שניות שלא הסתכלתי, והפחד שלי עכשיו ושל האמא שלו שהוא לא בלע במקרה. בצידו השני של המדבקה יש דבק. חס וחלילה אם הוא בלע זה יוצא בצואה? או שיכול להיכנס לריאות או להידבק בוושט. הוא מתנהג לגמרי רגיל וצוחק ורוקד, אבל שמתי לב שביומיים האלה פחות מפטפט כמו בבה או טטה מה ניתן לעשות? לגשת לרופאת ילדים או שלא צריך. כי לא נראה שמשהו מציק לו בכלל. תודה מראש מודאגת מאד מאד מאד,,,
שלום רב בליעה של מדבקה כזו יכולה להסתיים בכך שהיא תצא ללא כל נזק אך יכולה לפעמים להתקע ולחייב הוצאה. בדיקת רופא ילדים בהחלט חשובה אלא אם כן אין לו כל תלונות וחזר לתפקוד נורמלי לחלוטין. בברכה,
שלום, יש לי ילד בן 7. אתמול בשעות הבוקר המוקדמות הוא קם וחל להקיא ולהתפתל מכאבי בטן לסירוגין. ההקאה היתה לי על ההתחלה מוזרה כי היה לה צבע ירוק כמו ליחה . לקחתי אותו לרופא המשפחה שהפנה אותי למיון עם חשד לאפנדציט. במיון נערכה לו בדיקת אולטרסאונד ובה איבחנו בלוטות לימפה רבות מוגדלות באיזור הבטן התחתונה , והבלוטות דחפו את המעי וגרמו להתפשלות. העבירו אותנו לבית חולים אחר שמתמחה בכרורגיית ילדים ושם נערכה שוב בדיקת אולטרסאונד ואז נאמר לנו שהתשלות הסתדרה לבד אך הבלוטות לימפה עדין דוחפות את המעי כל הזמן אך כרגע לא מתערבים . כרגע אנחנו בבית והילד כבר לא מקיא מהלילה אך עדין יש לו כאבי בטן שבאים והולכים , כמו התכווצות. השאלה שלי היא כמה זמן אני תריכה להיות עם ״״יד על הדופק״ עד שאדע שהבלוטות כבר לא גורמות למעי להתפשלות? תודה מראש על התשובה
שלום רב התפשלות מעי יכולה להיות במעי הדק, במעי הגס ולרוב מופיעה בנקודת המעבר בינהם ובגיל עד שנתיים. ככלל מרבית ההתפשלויות במעי הדק בגיל של בנך יכולות לחזור מעצמן אבל עם יד על הדופק תמיד צריך להיות. כפי שציינת כאב התקפי מלווה בהקאות ירוקות הוא סימן מאד מחשיד ואם לא חולף יש צורך להבדק. בברכה
לבני השמנמן בן השנה וחצי יש פין חבוי שעכשיו גם דבוק-רואים רק את הראש מציץ.. שאלתי רופא כירורג ואמר שנבוא אליו ויפתח לו. אני חוששת מאוד מפני שהקטן שונא שנוגעים לו (למשל כשאני מנקה אותו) וכן אני מבינה שזה תהליך כואב. האם שחרור ההידבקות הינו הכרחי? אם אינני טועה לאחיו הגדול היתה גם הידבקות שנפתחה לבד בגיל שנתיים + האם אפשר לחכות עם זה?
שלום רב החשש שלך מאד מובן כי אכן מדובר בפעולה מכאיבה. אפשרות שאני ממליץ עליה היא למרוח משחת EMLA כחצי שעה לפני הבדיקה וזה מאד מקל. רוב ההדבקויות אכן משתחררות עצמונית כשהזיקפה משתפרת אך גם זה יכול לגרום לכאב. בברכה,
באם מדובר בחתך קטן בראש לילד בן 4.5 שלא נבע מנפילה או מכה חזקה אלא מפגיעה בשפיץ המיטה, הדימום הפסיק אחרי 20 שניות והילד מתנהג רגיל ולא מלונן על כאבים, זה בסדר להשגיח עליו בבית ולא לקחת אותו למיון ? תודה רבה ולילה טוב
שלום שולי במידה והתנהגותו של הילד חזרה להיות ללא כל חריגה, ניתן להשגיח עליו בבית. אך בכל החמרה,או שינוי התנהגותי לגשת לבדיקת רופא דחופה. בברכה,
דוקטור שלום רב, הילד בן שנתיים וחצי ואתמול גילינו בלוטה נפוחה בצד שמאל מתחת ללסת. היינו אצל רופא ילדים שהפנה אותו לספירת דם שיצאה עם מדדים שמעידים על דלקת. הרופא אמר שבמידה והילד לא יפתח חום או כאב ורגישות במקום אין מה לעשות אלה לחכות שהנפיחות תרד, ובמידה וזה לא ירד או יתפתח חום אז הוא יפנה אותנו לאולטרסאונד. הנפיחות מאד בולטת לעין והמקום דיי נוקשה. אשמח לתשובה באם יש מקום לפנות לעוד רופאים ומה ניתן לעשות אני מאד לחוצה ולא מצליחה להמשיך בשגרה
שלום שני הממצא השכיח ביותר לנפיחות במקום שאת מתארת, בגיל של בנך הוא בלוטת לימפה מוגדלת והסיבה השכיחה ביותר להגדלה היא דלקת באזור הגרון או האוזניים. בשלב הראשון בהחלט מומלץ מעקב אצל רופא הילדים ובמקרים בהם הבלוטה גדלה יש צורך בבדיקת אולטרסאונד ובהתאם לתוצאות רופא הילדים יחליט אם יש צורך גם בבדיקת כירורג. בברכה,
שלום דוקטור, תודה רבה על התשובה. היינו אצל הרופא ביום שישי בבוקר והוא איבחן בלוטות מוגדלות בבטן ובמפשאות בנוסף. האומנם הן לא באותו הגודל כמו בצוואר אבל הוא אמר שבבדיקה אפשר להרגיש אותן. הוא אמר שאין מה לדאוג שאולי מדובר במחלת הנשיקה או וירוס והפנה אותי לבדיקות דם מקיפות יותר שאותם ביצענו היום ואנו ממתינים לתשובה. רציתי לדעת האם יש סיבה לדאגה מאחר והילד לא מראה סימנים של כאב או מתלונן על משהו שיכול להעיד על תהליך דלקתי. הוא רגיל לחלוטין וגם אומר שהבלוטה בצוואר לא כואבת.
במידה ורופא הילדים לא התרשם ממצאים מדאיגים בבדיקה אפשר בהחלט להמשיך מעקב, לראות את תוצאות בדיקות הדם ובמידת הצורך לבצע גם בדיקת אולטרסאנד של הבטן. בברכה,
שלום, בני בן השלוש נפל על כיסא וקיבל מכה בלחי מתחת לעין, נוצר שטף דם גדול וכחול על כל אזור העין, הלחי והאף (גם עלה מעל העין). היום, כחודשיים אחרי המכה נשאר שטף דם בלחי בגודל מטבע של 10 אג', כחול וכשנוגעים בלחי מרגישים ממש גוש קשה. כשהוא מחייך יש עיוות בלחי ובאזור התחתון של העין. קיבלתי הפניה לכירורג פלסטי. איך ניתן להעלים את הסימן ללא התערבות כירורגית? האם המצב מסוכן? מה הפרוצדורה הכירורגית במצב כזה? תודה רבה.
שלום איריס חודשיים לאחר חבלה מרבית ההמטומות כבר נספגות אך כפי שציינת מדובר היה בהמטומה מאד גדולה ולכן גם תהליך הספיגה יכול להיות יומר ממושך. ההמטומה עצמה לרוב אינה מסוכנת אך יכולה להיזדהם. לגבי הפרצידורה רק בעת הבדיקה ניתן יהיה לתת תשובה מדוייקת ואם הממצא עוד קטן, ניתן לשקול גם מעקב. בברכה
שלום דר', בני בן שנתיים ו10 חודשים ועדיין לא נראה כי האשכים בולטים כלל. במישוש של האזור ניתן להרגיש כמו גולה מתחת לעור, אך נראה כי כלפי חוץ אין בליטה של האשכים בכלל. האם יש סיבה לדאגה? ואם כן מה עליי לעשות? תו דה מראש...
שלום עדי אשכים בגיל של בנך אמורים להיות בשקי האשכים. אני מציע לך לקחת את בנך לבדיקת רופא ילדים ובמידה ותמצא בעייה יפנה אתכם לבדיקת כירורג ילדים. בברכה
שלום, לבני בן השנתיים יש אשכים ניידים מיום לידתו. הם כמעט ולא מופיעים בשק, ממש לעיתים רחוקות ולמעט מאוד זמן. מביקור אצל האורולוג הבנתי שכרגע אין צורך בקיבוע. רציתי לשאול האם אין סכנה בכך שהאשכים כבר שנתיים אינם בשק. והאם יש המלצות חדשות לגבי קיבועם? תודה רבה
שלום רב אשכים ניידים שמגיעים לשק ללא מתח וגדלים טוב, לא מומלץ לנתח, כיוון שברוב המקרים האשכים ישארו בשק ויתפתחו טוב. כמובן יש צורך להיות במעקב רפואי טוב. בברכה,
שלום רב ברצוני לשאול יש לי ילד בן 6 והוא מאוד מאוד רגיש לאיבר מינו אם זה במקלחת שהמים נוגעים בו או אם זה שלשטוף אותו הוא לא נותן לאף אחד חוץ מימנו שהוא נוגע ממש בעדינות אני מאוד מוטרד מהנושא ורוצה לדעת ולהחכים האם יש לי מה לדאוג או שזה בסדר???? אשמח לתשובתכם
שלום רב רגישות באיבר המין יכולה להיגרם גם מדלקת באיבר או פתח שפכה מוצר, לכן כדאי לקחת לו בדיקת שתן ולהיבדק ע"י רופא ילדים ובמידת הצורך גם כירורג ילדים. בברכה,
הבן שלי בן ארבעה חודשים יונק הנקה מלאה בחודש האחרון התחילו לו יציאות עם מעט דם היינו אצל פרופסור שזיהה פיסורה פנימית ונתן לנו מרשם לפרפין למשך שבועיים. פרפין הוא חומר חזק ואנחנו קצת מוטרדים לתת לתינוק כלכך קטן שמן כזה אולי יש אופציה אחרת?
שלום רב בגיל של בנך, הסיבה השכיחה ביותר לפיסורות בפי הטבעת היא צואה קשה. במידה והיציאות קשות חשוב לרכך אותן באמצעות נורמלקס לדוגמה, או לצפות אותן בשמן כמו פרפין. בברכה,
היי הבן שלי בן 4 חודשים סובל גם מדם בקקי, זה ממש מעט דם כל פעם אבל תקופה ארוכה. הדם בצבע אדום. הוא לא נראה סובל שהוא עושה קקי. היינו אצל רופא כמה פעמים בעניין והוא אמר שזה פיסורה... היציאות שלו רכות, למה שתיווצר פיסורה? מה זה עוד יכול להיות?
שלום רב במידה ולתינוק יש יציאות קשות חייבים לרכך אותן כדי שהפיסורה תבריא. שמן פרפין גם מרכך וגם עוטף את הצואה וגורם לה לצאת יותר בקלות והוא כמעט שלא נספג. ישנם מרככי צואה נוספים כמו פגלקס ואוילאק שלא פחות יעילים וניתן להשתמש בהם. חשוב גם שתשתדלו מאד לא ללחוץ על פי הטבעת בעת הניקוי ותמנעו מהחדרה של מד חום ונרות. בברכה
שלום רב רק עכשיו ראיתי שאת מציינת שהיציאות אינן קשות ולכן מומלץ לדעתי שהוא ייבדק גם ע"י כירורג ילדים או גאסטרואנטרולוג כדי לוודא אם יש פיסורה או סיבה אחרת לדם בצואה. בברכה,
הציפורן נתלשה בשל חבלה והופעת המותומה מתחתיה. השאלה אם ניתן לטפל בחבישה כוcoloplast או granuflex? אשמח לקבל תשובה בהקדם ובמידה ולא מה כן ניתן לעשות. תודה מראש!!!
שלום רב במידה ומיטת הציפורן לא נפגעה אמורה לגדול ציפורן חדשה ועלינו רק לשמור שהאצבע תהיה נקייה וללא לחץ. אין לי ניסיון עם המשחות שציינת אך משחה אנטיביוטית כמו גנטמיצין טובה למניעת זיהום. במידה ויש פגיעה באצבע יש מקום להתייעץ עם רופא אורטופד. בברכה,
שלום רב, בני בן 1.11. בגל שנה עבר ניתוח לקיבוע אשכים רטרקטיליים דו״צ, גישה רק דרך הסאקרום. למחרת הניתוח העלה חום ואושפז למשל 5 ימים עם אנטיביוטיקה ורידית. הביקורות מאז היו תקינות. בימים האחרונים שמתי לב לאדמומיות במקום בו אני זוכרת שבוצע החתך, בנוסף העטרה נראית לי אדומה מהרגיל. השבוע גם חווה וירוס עם מעט חום ופצעים בגרון. אין נפיחות באשכים. החשד שלי הוא שאולי יש קשר לניתוח. אם לא, האם נראה כעניין עורי המצריך פניה לרופא עור?
שלום רב אודם מקומי באזור החתך יכול להיות סימן לדלקת למרות שנדיר שזה יופיע זמן רב כל כך אחרי הניתוח. אני ממליץ לקחת אותו לבדיקת רופא ילדים שישקול אם יש צורך למתן אנטיביוטיקה או צורך בבדיקת המנתח. בברכה,
שלום, שבוע 40, כבר בסקירה מאוחרת התגלה שהלב דחוק ימינה וכל התברר שיש סקווסטרציה בריאה השמאלית כשהפסקת הדם האורווה הראשית. ארן לב נראה תקין. השאלה שלי היא מה עדיף לחכות שהתינוק יולד ואז לעשות ניתוח להסרת הסקווסטרציה, או שכדי לפני הוולדות ברחם לנתק את העורק המספק דם לממצא?... אני מבולבלת כי ברצוני לעשות טיפול עם מקסימום יעילות... שאלה שניה מה צפוי אחרי לידה במקרה ולא עשינו ניתוק האורווה ברחם?
שלום רב, השאלה שלך לא קלה ועל מנת לענות עליה צריך שצוות יראה את הבדיקות. במידה ותהיה מעוניינת אוכל לתאם לך בדיקה של צוות רופאים בהדסה. בברכה
שלום בני בן 13 בגיל 5 עבר 2 ניתוחים לאשך טמיר. אחד לכל צד. חזרנו לביקורת אחרונה אצל הרופא אמר שהכל נראה יפה מאד. אבל- שכל חודשיים הילד צריך לבדוק את האזור שאין שינויים כי מי שעבר ניתוח כזה יש לו סיכוי גבוה יותר לחלות בסרטן האשכים. הרופא אמר את זה לילד וכמובן שהוא מאוד מוטרד מאז. שלא לדבר עליי. זה לא עוזב אותי לרגע. מה עלינו לעשות?
שלום רב כפי שציינתי בתשובה למייל, מגיע לילד לקבל כל סיוע שיידרש וחשוב שאם הוא מגלה כל שינוי באשך יגיע לבדיקת רופא בהקדם. גילוי מוקדם מאפשר טיפול טוב מאד, בברכה
שאלתי כאן על בלוטת לימפה מאחורי אוזן אחת בלבד. הבלוטה ניידת. רופא אף אוזן גרון אמר שזה נובע מגירוי בקרקפת סבוריאה שיש לתינוקת. נתן אולטראסאונד ליתר ביטחון. מאז שהייתי אצלו אני מגלה עוד ועוד בלוטות באיזור. בצוואר, בראש, עוד אחד ליד האוזו... אגב, ליד האוזן השנייה אין שום הגדלה של הבלוטות. כולן ניידות. אני ממש מפחדת. האם כולן התנפחו בגללה סבוריאה הקלה מאוד?? מדוע מאחורי האוזן השניה זה לא התנפח?? האם לא מסוכן לחכות חודש וחצי לבדיקה?? מבקשת איזשהי הרגעה עד לבדיקת האולטראסאונד
שלום קלי הופעת בלוטות נוספות אכן מעידה שהן תגובתיות לתהליך כלשהו, קרוב לוודאי דלקתי. הופעה בצד אחד מאד שכיחה ולכן המשך מעקב רופא ילדים ובדיקת אולטרסאונד בהחלט מספקים בשלב זה. בברכה
שלום רב, הבן שלי בן ה 7 התלונן על כאבים באזור הפין / האשכים. כירורג הפנה אותנו לאולטראסאונד ושם ראו בקע מפשעתי ברוחב פתיחה של 0.3 סמ. האם מצב כסה מחייב ניתוח ? תודה מראש
שלום קרן במידה והכירורג שבדק אבחן בקע מפשעתי, מומלץ לנתח כדי למנוע את הסכנה של כליאה. בברכה
ביתי בת חודש וחצי בלבד. הערב גיליתי בלוטת לימפה נפוחה מאחורי אוזן שמאל בלבד.הבלוטה בצורת עיגול ולדעתי גם ניידת. מאחורי אוזן ימין אין כלום. מה זה יכול להיות?? לא הייתה חולה ולא כלום. אני מבועתת . מה זה יכול להיות?? האם יכול להיות שזה לא מסוכן??
שלום קלי בלוטות מהסוג שאת מתארת הן לרוב לימפה או שומן ושפירות ולכן חשוב רק לעכוב אחריהן. כדאי שרופא הילדים יבדוק ולפי צורך יפנה אותך לבדיקה נוספת. בברכה
הייתי אצל כירוג היה לי אבצס בראש הסירו לי אותו.. חזרתי לרופא אחרי שבועיים כי יש לי שם קצת בליטה שאלתי אותו אמר שלא יגדל לי שיער אם יש לי צלקת ולפי דעתו אין. וזה יקח 3 חודש.. מה אני עושה במידה ולא גודל לי שיער באותו מקום שהסירו לי תאבצס? כמה זמן יקח? עבר כמה שבועות.. יש פתרון?
הי, היה לי אבצס בראש שהסירו לי .. עדיין אין שם שיער באותו מקום הרופא אמר אם יש צלקת לא יגדל שיער אבל מה זה חור גדול לא הגיוני שלא יגדל לי שם שיער.. הוא אמר שלפי דעתו אין צלקת ויקח 3 חודש לגדול שיער.. עדיין אני מרגיש שם בצקת כזאת.. מה עושים? יש משהו לעשות
הי, היה לי אבצס בראש שהסירו לי .. עדיין אין שם שיער באותו מקום הרופא אמר אם יש צלקת לא יגדל שיער אבל מה זה חור גדול לא הגיוני שלא יגדל לי שם שיער.. הוא אמר שלפי דעתו אין צלקת ויקח 3 חודש לגדול שיער.. עדיין אני מרגיש שם בצקת כזאת.. מה עושים? יש משהו לעשות
שלום על צלקת לא גדל שיער. אם היא גדולה ניתן להוציא אותה. רצוי להבדק אצל רופא פלסטיקאי, בברכה
אין צלקת..
שלום אורולוג שבדק את בני בן ה-3 איבחן פוניקוצל משמעותי באשך ימין. האם חובה לנתח? האם ניתן לחכות עד גיל ארבע ויכול להיות שזה יעלם מעצמו?
שלום אילת פוניקולוצלה בגיל 3 שנים מומלץ לנתח כיוון שלא נעלם מעצמו. הניתוח לרוב אינו דחוף אך אין יתרון להמתין לגיל 4. בברכה,
שלום, ccam סוג 3 נמצא בריאה שמאלית אונה תחתונה לעובר, עם דחיקה של הלב ימינה, כרגע אני בשבוע 25 וההמלצה היא לעקוב אחרי העובר עד סוף ההריון. המליצו לי להזריק צלסטון כי לטענת הרופאים הזריקה יכולה להקטין את הממצא. השאלה שלי היא, האם אכן צלסטון יכול להקטין את הccam סוג 3? האם זה לא יזיק לעובר? שאלה אחרונה, האם לילד עם דירגנוזה כזאת יש סיכוי טוב לחיות חיים בריאים ורגילים?
שלום רב בשנים האחרונות פורסמו מספר עבודות שהדגימו השפעה טובה של צלסטון, שהזרקתו גרמה להקטנה משמעותית, בחלק גדול מהעוברים שסבלו מ CCAM. לגבי ההתאמה של כל מקרה חשוב להתייעץ עם הרופא שבידיו נמצאות תוצאות הבדיקות. לגבי הסיכויים לחיות טוב עם ממצא כזה, במידה והממצא ממוקם וניתן להוצאה מלאה, יש בהחלט סיכוי טוב לחיים באיכות טובה. בברכה,
בני עבר ניתוח לתיקון דואדנל אטרזיה כשנולד. מידי שנה מאז, בעיקר עם תחילת החורף הוא מתלונן בכל ערב על כאבים חזקים בבטן, באזור הצלקת ובחלל הבטן. היום כבר בן שש. מה יכולה להיות הסיבה לכאב? האם הידבקויות הן דבר אפשרי? שינויי מזג האוויר? אציין כי אין שינוי בתזונה, אין בעיה של יציאות, אין הקאות, חום וכדומה בזמן התלונות על הכאב. אשמח לעזרתכם
שלום רב כפי שציינת יכולות להיות הדבקויות שגורמות לכאבי בטן, בנוסף גם רפלוקס של אוכל מהקיבה לוושט יכול לגרום כאב וגם בעייה בצלקת עצמה כמו בקע. מציע כמובן שתקחי אותו לרופא הילדים או לרופא המנתח. בברכה,
שלום רב, האם יש עדיפות לניתוח שקדים לבת שנתיים וחודשיים, אשר סובלת מהפסקות נשימה בלילה, לבית חולים ציבורי על בית חולים פרטי. בהקשר של החייאה?
שלום איריס ככלל בית חולים שיש בו את האמצעים הנדרשים הוא מתאים לניתוח בין אם הוא פרטי או ציבורי. בהקשר של ביתך אני ממליץ לך לקבל מרופא א.א.ג תשובה איזה בית חולים עדיף, בברכה
שלום, אני בשבוע 25, בשבוע 22 בסקירת מערכות מאוחרת התגלה ממצא חשוד, לב העובר דחוק לצד ימין, הרופא לא ראה סיבה ברורה למה הלב נדחק. אקו לב תקין. השארות וחשש שיש הרניה דיאפרגמטית או ריאה אקוגנית. 1. במקרה וזה הרניה דיאפרגמטית, האם יש סיכוי טוב לילד להיות בריא לאחר ניתוח? או שההמלצה במקרה של מום כזה לעשות הפסקת הריון? 2. במקרה וזה ריאה אקוגנית, מה הפרוגנוזה לאחר לידה? מודה מראש על התייחסותך
שלום גלי ראשית ברצוני להדגיש שיש לי מגבלה לתת תשובה כיוון שאיני רואה את הסקירה ואת התשובה המלאה. הממצאים שאת מתארת יכולים להתאים לבקע סרעפתי שהוא מום שיכול להיות בדרגות חומרה שונות. הרוב מתאוששים טוב לאחר הניתוח ויכולים לחיות חיים איכותיים, אך ישנם גם תינוקות שמצבם מאד חמור עד שלא ניתן אפילו לנתחם. חשוב להיות בקשר עם הרופאים שביצעו את הסריקה, בברכה,
שלום, לפני שבועיים הבן של עבר הדבקה של חתך במצח, הדבק עדיין לא ירד רציתי לדעת האם זה בסדר? אמרו לנו הבית חולים שעד שבוע זה יורד
שלום רב ישנם סוגים שונים של דבקים ולרוב הם מתקלפים בטוח של שבוע עד שבועיים. בכל מקרה ממליץ לא לנסות להוריד את הדבק בכח. בברכה
שלום...בני בן ה11 קיבל מכה חזקה מפינה של שולחן באשכיו וכתוצאה מהמכה ירד לו דם לאחר שראיתי את המכה הבחנתי שבחיבור בין 2 האשכים יש פתח קטן כמו חור ומסביב לפתח ישנה נפיחות והצבע כחול סגול...מה עליי לעשות ומהי חומרת המצב? כרגע לא מתלונן על כאבים חזקים במיוחד רק צריבה קלה במקום. בבקשה תשובה דחופה תודה
שלום מירב התאור שלך אופייני לפגיעה בשק האשכים ובמידה והכאבים לא חלפו, חשוב שיבדק בדחיפות ע"י רופא לוודא שאין פגיעה באשך. במידה והוא לא כאוב, חשוב להמנע מחדירת זיהם דרך הפצע וזאת ע"י המנעות מכניסה לבריכה או ים, שטיפות עם מי סבון ומריחת משחה אנטיביוטית. בברכה,
שלום רב, בני בן בה- 8 עבר הדבקת חתך בראש לפני יומיים. האם מותר לו להיכנס לבריכה פרטית (בצימר )? האם מותר לו להיכנס לג'קוזי (בצימר) ? כמובן לא מים רותחים. תודה רבה
הי, הבן שלי עכשיו בן חצי שנה ויש לו (עפ"י US) ציסטה אפידרמויד מאחורי האוזן שיצאה לפני מספר חודשים (הוא לא נולד עם זה). כירורגית אמרה לנו שבגיל שנה נצטרך להוציא את זה בניתוח. מה שאני רוצה זה חוו"ד שניה אבל לא יודעת אם אני צריכה לפנות לכירורג ילדים או פלסטי. אז אני מבקשת שני דברים: אחד, את דעתך בעניין ושניים לאיזה רופא נוסף אני צריכה לפנות עבור חוו"ד נוספת.
שלום סתיו ציסטה אפידרמואידית היא ממצא עם רמת סיכון מאד נמוכה ולכן אפשר בהחלט להמתין עם הוצאתו. כיוון שלא מדובר בפנים עדיף לדעתי שתהיו במעקב אצל כירורג ילדים עד שיומלץ להוציא את הממצא. בברכה,
היי, שמתי לב היום שלתינוקת בת השבועיים שלי יש שדיים נפוחים. במגע מרגישים גוש בכל שד שזז. התינוקת יונקת בלבד. כמו כן, בימים האחרונים הגוף שלי התמלא פריחה מעקצצת וכואבת בכפות הידיים. האם זה קשור? מה התופעה המליחצה הזו אצל הבת שלי?
שלום רב התאור שלך מתאים לתגובה הורמונלית, כדאי לא לגעת ואם לא יקטן לקחת אותה לרופא הילדים. בברכה,
שלום! בני בן 8.5 מתלונן בשבוע האחרון על כאבים באזור הבטן התחתונה- מתחת לטבור, עם נטיה לצד שמאל. בעיקר בזמן שכיבה על הגב, התעטשות והתכופפות (אז הכאב יכול לגרום לו גם לבכי). אציין כי הוא קיבל לפני מספר שבועות מכה חזקה באזור האגן אך כיון שלא ראינו שום סימן או תווצאה מדאיגה לא בדקנו זאת. היום בבדיקה אצל רופאת ילדים (בעיקר מישוש האזור כשהוא שוכב) היא טענה כי לא רואה שום ממצא חריג, וכי לדעתה זה קשור למעיים והפנתה אותנו לבדיקת צואה. האם יתכן שזה בכל זאת בקע? ולמי עלינו לפנות כדי לאבחן זאת?
שלום שרה במידה והכאבים לא חולפים, רצוי לדעתי לשלול שאין קשר לחבלה באגן. לצורך כך וכן לבדיקת האפשרות של בקע, רצוי שייבדק גם ע"י כירורג ילדים. בברכה,
שלום רב. הילדה שלי בת 11, מזה שבוע מתלוננת על כאבים באזור השד מצד אחד בלבד. הייתה אדמומיות באזור שחלפה ועכשיו מרגישים מין גולה בנגיעה, הכאב ממשיך רק בנגיעה. האם יש סיבה לדאגה? תודה
שלום זיוה הממצאים שאת מתארת, בגיל של ביתך, מאד אופייניים לתהליך ההתבגרות וגדילה השדיים. למרות זאת חשוב לקחת אותה לבדיקת רופא ילדים שישקול אם כדאי לעשות בדיקת US ,ולפי הצורך יפנה אותה גם לבדיקת כירורג ילדים. עד אז מאד מומלץ לא למשש את הממצא כי זה גורם לגדילה שלו ולהתגברות הכאב. במידה ותופיע הפרשה מוגלתית או יעלה החום, כדאי יהיה להיבדק בדחיפות במיון. בברכה
שלום לצוות ילדתי בת 5 חודשים כאשר נולדה שתתה מטרנה והתחילו ריריות של דם עדו לה בדיקת וירוס צואה הכל היה תקין ומאז הוחלט לעבור לכלכלה של נוטרימגן באמת כעבור 4 ימים עד היום 5 חודשים אחרי הכל היה תקין בשבועות האחרונים הףתחלתי לה טעימות של פירות וירקות וגם חטיף כתמטמים חטיף במבה בוטנים לתינוקות .כבר שלושה ימים ממשיכה הצואה להיות עם ריריות של דם ובנוסף אודם גדול על הטוסיק ואיבר המין... הייתכן שזה גם רגישות למוצרים אחרים? יש לציין שהילדה חיונית ואין לה חום
שלום עדי התמונה שאת מתארת מאד תומכת באבחנה של רגישות למוצר מזון נוסף. מציע שתיקחי את ביתך לרופא הילדים שיוכל להמליץ על כלכלה מתאימה ועד אז תנסי לא לתת לה את הפריט האחרון שהוספת לכלכלה. בברכה,
ראי תשובה בהמשך
שלום, כתבתי פה בעבר... אני רוצה לשאול שאלות שהן בפאן הנפשי.. בתי בת שנה ושלוש. בגיל חצי שנה עברה ניתוח לתיקון הירשפונג במהלכו נכנסו דרך שלושה פתחים קטנים בבטן ודרך פי הטבעת. מאז הניתוח אנחנומכל פעם באים לביקורות, בהתחלה היה כל שבוע שבועיים כי עשינו הרחבות, כשנגמרו ההרחבות התחלנו לבוא כל חודש חודשיים. לילדה בוודאות יש טראומה מהבדיקות הרקטליות שעושים לה כל ביקורת, היא רואה את הרופא במדים מרחוק, והיא בוכה, היא מבינה. אנחנו כמובן נמשיך לבוא כי זה מאוד חשוב... באיזה גיל לדעתך מתחילים להסביר לה? כי מצד אחד היא באמת כבר מבינה ופגועה ומצד שני היא עדיין קטנה כך שאי אפשר באמת להסביר. איך עושים? שאלה שניה- מתי נגמרים הביקורות בד"כ? שאלה שלישית- הילדה נכנסת לפעוטון בפעם הראשונה שבועיים לפני הבדיקה, האם כדאי לדחות את הכניסה לפעוטון/בדיקה כדי לא ליצור אצלה טראומה כפולה? (נטישה, אנשים זרים וכו)... בתודה ובהערכה
שלום רב הקושי הנפשי הכרוך בבדיקה הוא בעיה מאד חשובה וככל שהיא תגדל הבעיה לא תהיה קלה יותר, לכן אני ממליץ להתייעץ עם פסיכולוג ילדים שזו המומחיות שלו. באשר לביקורות, ככל שמצב הילדה ישתפר הביקורות יפחתו אך חשוב להשאר בקשר עם המנתח לאורך זמן עד שאין צורך בכל סיוע. את הכניסה לפעוטון לדעתי לא כדאי לדחות כי זה יקשה עליה יותר לבוא בנפרד. בברכה,
בנותי עברו ניתוח בקע טבורי נאמר לנו שאסור שבועיים להתאמץ והכל תקין חלפו הכאבים ומתנהגות כרגיל השאלה האם לאחר שבועים ניתן להכניס אותן לבריכה ציבורית כי הביקורת במרפאה זה במצטבר 4 שבועות ? ואנו מפחדים מזיהום
שלום ענבל ככלל אם המהלך לאחר ניתוח תקין, אחרי שבועיים ניתן כבר להיכנס לבריכה. רק לאחר בדיקת המנתח או כירורג ילדים ניתן לדעת אם המהלך היה תקין. בברכה,
בני היום בן 7 וחצי. עד גיל 5 היה במעקב ובבדיקה האחרונה אמרו שאין צורך להגיע יותר למעקב. עכשיו אני קוראת שצריך לעקוב עד גיל ההתבגרות... האמנם?
שלום מיקה כל עוד האשכים ניידים יש צורך לעקוב אחריהם אחת לשנה ולרוב זה מסתדר בגיל ההתבגרות. במידה והם מתמקמים בשקים ונמושים תקינים ניתן להפסיק את המעקב קודם. בברכה,
שלום! בתוצאות אולטרה סאונד רשום: תהליך ציסטה ללא גושים עם מחיצות בגודל 11 מ"מ. הגוש מונח על גבי המפרק כרונדרוסטנלי, בתוך הנוזל הודגם מעט תוכן אקוגני. בבדיקת דולר צבע- הגוש נטול כלי דם. האם כדאי לבצע ניתוח וביופסיה? תודה
היי, לא יודעת אם זה הפורום המתאים אבל אנסה בכל זאת. הבת שלי נולדה בשבוע 37. היום היא בת חודשיים ושבוע. יש לה חור קטן בגודל מחט מעל פי הטבעת. בבית החולים לאחר הלידה לא ראו את זה עד ששמה לב לזה אחות בתינוקיה. רופא ילדים בביה"ח בדק את החור ואמר שהוא סגור אבל ליתר ביטחון כדאי ללכת לאולטראסאונד עמוד שדרה. לאחר מכן בדקה זאת רופאת ילדים בקופת החולים ואמרה שהוא סגור אבל כדאי ללכת בכל זאת לאולטראסאונד. אתמול בדקה את זה רופאת ילדים נוספת ואמרה שהוא סגור לגמרי אבל ללכת בכל זאת לאולטראסאונד. קבעתי תור לאולטראסאונד אבל אם 3 רופאים ראו שהמקום סגור (החור סגור, אין הפרשות, נקי לחלוטין) מדוע בכל זאת עליי ללכת לאולטראסאונד? מה הסיכונים של סינוס פילונידלי במידה ולא מטופל? לא הצלחתי למצוא מידע בנושא בכל הנוגע לתינוקות.. תודה תמר
שלום תמר מראה העיניים הוא טוב אבל בדיקת האולטרסאונד טובה יותר ולכן היא מומלצת כשיש סינוס פילונידאלי. זה נדיר, אך במידה ויימצא שיש קשר לעמוד השדרה יהיה צורך לשקול ניתוח. בברכה,
שלום רב, בני נולד עם אשך טמיר ימני ואשך נייד שמאלי. את האשך הימני ניתחנו בגיל שנה וקצת ובקשר לאשך השמאלי היינו בביקורת שנתית. היום הבן שלי בן 4.9 שנים. בבדיקה היום, אצל הכירורג ילדים, נאמר לנו שהאשך כבר לא יורד לשק ולכן יש לנתח. העניין הוא שהניתוח נקבע לעוד חצי שנה! מאוד מפחיד אותי שזה כ"כ הרבה זמן, בהתחשב בזה שהאשך הפך לטמיר והבנתי שיש סיכון בתפקוד האשך ככל שמנתחים מאוחר יותר, בהתחשב בכך, שלדעתי, האשך הפך לטמיר לפני כמה חודשים. האם יש עניין לברר מול הרופא האם אפשר להקדים את הניתוח? תודה רבה!
שלום חן קיבוע של אשך טמיר בגיל של בנך בהחלט רצוי לבצע בהקדם בגלל הסיכון של האשך להיפגע בזמן היותו במפשעה. ממליץ לך לבדוק אפשרות להקדים את הניתוח. בברכה,
בבקשה להקדמת הניתוח, אמר שישתדל להקדימו. אמתין מעט ואם לא יתקדם אראה איך ממשיכים הלאה.
שלום, לפני הופיע אבסס מימין לפי הטבעת. ניסיון טיפול במשחת דרמוקומבין נכשל והופננו למיון, שם נוקז הזיהום בעזרת מחט עם פולידין והותחל טיפול אנטיביוטי, גם במשחה. שאלתי- האם זה חלילה עלול לחזור? הבנתי שלעיתים יש צורך במעורבות ניתוחית בחדר ניתוח. אני מבועתת מעצם המחשבה.. וממה זה נובע?
שלום יעל אבסס ליד פי הטבעת היא תופעה לא נדירה שנובעת לרוב מצואה שלא יוצאת טוב ונשארת כלואה ברירית. הטיפול שניתן לבנך לרוב פותר את הבעיה אך היא בהחלט יכולה לחזור. במידה והמורסה חוזרת צריך יהיה לשקול טיפול ניתוחי לא קשה שימנע מהצואה להיכלא. בברכה
היי בת 17, כבר חודש יורד לי דם בצואה, לא תמיד אבל הרבה פעמים. הלכתי לרופא והוא אמר לי ללכת לכירורג שיראה. לא נעים לי ללכת מבושה. שאלתי את הרופא אם זה סרטן והוא אמר שרוב הסיכויים שלא מדובר במשהו מסוכן אבל יש לבדוק. השאלה שלי אם זה לא משהו מסוכן אז למה חייב לבדוק? מדובר במשהו שלא כואב לי, רק יש דם. אם זה לא משהו מסוכן אני יוכל להמשיך לחיות ככה זה לא מפריע לי. ושאלה שניה בכללי- חשבתי שרופא כירורג זה קשור לניתוחים, יכול להיות שיש לי משהו שבסוף יצריך ניתוח? אני ממש מפחדת...
שלום רב לך הבושה והפחד שלך מאד מובנים לי אך הבריאות שלך היא מעל לכל. למרות שהסיכון שמדובר במשהו מסוכן הוא מאד קטן, חייבים לשלול אותו וזה רק ע"י בדיקה. ניתן גם להיבדק ע"י רופא גאסטרואנטרולוג שיפנה אותך לכירורג רק אם תזדקקי לניתוח. בברכה,
תודה על התגובה. זה פעם ראשונה שלי שאעבור בדיקה במקום מוצנע ולכן אני חוששת ומתביישת... רציתי לדעת כמה זמן לוקחת בדיקה כזו? האם בטוח יבדקו את המקום או שיש סיכוי שרק יקשיבו למה שאני אומרת? אודה לטיפים לבדיקה אם יש.. איך פחות מתביישים נגיד?
