פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
היי יש לי בעיות בשינה אני לא מצליחה להירדם לפחות עד 2,3 בלילה ואני לא ישנה צהרים ואני לא חושבת שזה בגלל מחשבות מה אוכל לעשות ?
דוקטור אני אורלי לבן שלי בן 6 יש אבעבועות רוח האם הוא יכול להדביק את אחיו למרות שאחיו כבר קיבל בעבר..
דוקטור גדלו לי מלא פצעים באיבר המין
דוקטור אני בת 16 יצא לי פצע בבטן ובגב פצעים שאי אפשר להסביר אותם הם מגרדים ושאני מגרדת הם כואבים איך אוכל לטפל בזה?
שלום שירז מציע לך להראות את הפצעים לרופא כי קשה להמליץ על טיפול בלי לראות. עד אז תנסי להימנע מלגרד וזה בטוח יעזור. בברכה
אני איילת שלום יש לי נשירה רציתי לדעת איך לטבל בזה?
שלום איילת זה לא בתחום המומחיות שלי, אך רצוי לדעתי להתחיל בבדיקה של ויטמינים אצל רופא המשפחה ולטפל בהתאם לתוצאות. בברכה,
דוקטור, רציתי לדעת אם אני לוקחת אנטיביוטיקה בסירופ , היום אני לא אוכל לשתות וודקה? ואם לא יקח רק היום ולקחתי אתמול ושלשום..
יש לבן שלי חזרת הוא בן 15 האם זה יחזור לו שוב?
דוקטור שלום אני נופר בת 16 מבאר שבע , יצא לי כמה פצעים במצח אדומים שאי אפשר לפוצץ כמו חורים ומחר יש לחברה טובה שלי יום הולדת איך אוכל לרפא את זה בדחיפות??
שלום רב לך יתכן שמדובר בפצי בגרות בהם ניתן לטפל המשפחה אך לא ניתן לדעת בלי לראות. מציע שתיגשי לרופא המטפל או לרופא עור , בברכה
רציתי רק להגיד לך תודה אתה עוזר כל כך !
היי אני בן 14 ואני חרמן מאוד איך אני יכול להיגמל מזה?
יש לי ציסטה במפשעה באיזור השפתיים למטה בצד ימין הלכתי לרופא נתנה לי אנטיביוטיקה .. רציתי לדעת כמה ימים זה יעבור ?
בדרך כלל אנטיביוטיקה מתחילה להשפיעה כבר אחרי יום יומיים וחשוב להמשיך לקחת עוד מספר ימים אחרי שנראה שהדלקת חלפה. בברכה,
היי דוקטור מיכל , אני בת 16 ויצא לי ציסטה בשפתיים למטה בצד ימין הלכתי לרופא היא נתנה לי אנטיביוטיקה בסירופ כי אני לא יודעת לבלוע כדורים .. רציתי לדעת כמה זמן זה ימשך הכאבים האלה ומתי זה יעבור ? תודה על עזרתך
שלום מיכל בדרך כלל אנטיביוטיקה מתחילה להשפיעה כבר אחרי יום יומיים וחשוב להמשיך לקחת עוד מספר ימים אחרי שנראה שהדלקת חלפה. בברכה,
יש לי ציסטה באיזור השפתיים למטה בצד ימין הלכתי לרופא הביאה לי אנטיביוטיקה רציתי לדעת כמה זמן בערך זה יעבור?
שלום מיכל קשה לתת תשובה מדוייקת בלי לראות מה מצב הציסטה וכדאי לך להבדק אצל רופא נשים. בדרך כלל אנטיביוטיקה מתחילה להשפיעה כבר אחרי יום יומיים וחשוב להמשיך לקחת עוד מספר ימים אחרי שנראה שהדלקת חלפה. בברכה,
שלום, בת החמש שלי פתחה את הראש בשבת שעברה (לפני עשרה ימים) והדביקו לה את הפתח, שהיה קטן, בדבק נוזלי סגול כזה. הוא עדיין נמצא שם דבוק לשיער ואנחנו לא יודעים איך מסירים אותו. האם הוא אמור להתמוסס לבד? אם כן, אז תוך כמה זמן?
שלום רב דבק רפואי אמור להתקלף מעצמו כעבור כ 10 ימים וחשוב לא לקלף אותו כדי שהחתך לא יפתח. בברכה
לום רב ותודה מראש, אחותי ילדה בן ללא כיס מרה. הוא לא הודגם לאורך כל ההריון בבדיקת מי שפיר נאמר לה שיש מיצי מרה. הלידה בוצעה עם זירוז בגלל עורק אחד רחב בחבל הטבור. היום היא השתחררה הביתה עם התינוק והיא נורא מבוהלת. רציתי לדעת האם יש סיכוי שאין מיצי מרה ואזהתינוק יצטרך כביכול לעבור ניתוח? אפשר לחיות ללא מיצי מרה? בנוסף אשמח לדעת מה הקשר בין עובי חבל הטבור שהיה מעט עבה, העורק בלב שקצת עבה והעדר כיס המרה יחד? בנוסף בוצע לתינוק בדיקת כבד שיצא ggt גבוהשל 229. אודה לתשובות תודה רבה רבה רבה
שלום רב ענבל מהתיאור שלך אני מבין שיש בעיה די מורכבת הן בדרכי המרה והן בלב של התינוק. בעיות כאלה מחייבות בדיקות של צוות רופאים ובדיקות הדמיה שבלעדיהן לא ניתן לענות על שאלותיך בצורה טובה. האם התינוק נמצא במעקב של כירורג ילדים? בברכה,
שלום דר' , בני בן 3.5 וצצה לה בליטה מעל הגבה קשה ועגולה. היינו אצל רופא כירורג שאיבחן דרמואיד ציסט מעקב עוד 3 חודשים. יכול להיות שהיא תיעלם? איך צצה פתאום? והאם הניתוח אם ניצטרך הוא בהרדמה מקומית? חוששת מאוד. תודה
שלום סיוון מדובר בממצא שפיר שגדל לאט ולכן לא מבחינים בו כשהוא קטן. לרוב הציסטה אינה חולפת ועלולה להפריע. ממליץ לך שבנך ייבדק גם אצל רופא עיניים ולאחר מכן יוחלט מתי להוציא את הציסטה ותחת הרדמה כללית. בברכה,
אני חוששת מההרדמה. האם יש אפשרות למקומית?
שלום רב, לביתי בת ה6 יש נפיחות בכל אזור הבטן התחתונה עם בליטות בכל צד מעט מעל הפות. האם מעיד בהרכח על שבר? שכן גם אני וגם הסבתא עברנו ניתוח שבר (הרניה).
שלום גלי בליטות בבטן התחתונה יכולות להיות בגלל שבר אבל רק בבדיקת כירורג ילדים ניתן יהיה לדעת. אני ממליץ לך לקחת את ביתך לבדיקת רופא כדי להגיע לאבחנה ולתת לה את הטיפול. בברכה,
בן 6 חודשים . נולד עם אשכים טמירים דוצ עתיד לניתוח בגיל 9 וחצי חודשים בעה. בריא בדכ. 1.האם כדאי להישאר עם הילד בבית עד מועד הניתוח בכדי למנוע הדבקות למחלות חורף כאלו ואחרות בגן? או שעדיף להכניס לגן בימים הקרובים ודווקא כן לתת למערכת החיסונית להשתפשף לפני הניתוח בעה . ?? 2.מהם אחוזי הצלחה לניתוח אשכים דוצ כאשר אחד נמוש בשליש עליון במפשעה ושני נמוש בין שליש עליון לאמצעי (לפי U.s גודלם היה 0.9 בגיל חודשיים)
שלום אמי אשכים תמירים לא מהוים סיבה להשארת התינוק בבית וניתן לחסנו בהתאם לגילו. סיכויי ההצלחה של הניתוח לקיבוע אשכים תמירים שנמצאים במפשעות הם טובים. לאחר הניתוח, המנתח יוכל להגיד לך איך האשכים נראו ואם הגיעו לשקים במתח וזה משפיע על הסיכויים.בברכה,
שלום רב, לנכדתי בת 6.5 שנים ציסטה בגרון שהופיעה לפני כשנה. מעברה: בגיל 10 חדשים ניתוח לקיצור הלשוןבשל בעיה גנטית ובגיל 4 ניתוח כפתורים. הרופא המטפל המליץ כעת שוב על ניתוח הוצאת הציסטה. לאור היסטורית הניתוחים שלה האם הניתוח הנדרש אפשרי בדרך לפרוסקופית, כדי להקל על הסבל ועל ההחלמה מהניתוח? בתודה מראש דרורה
שלום דרורה ציסטות בגרון יכולות להיות מסוגים שונים, גדלים שונים ומיקום שונה וזה כמובן יכול להכתיב סוגי טיפול שונים. ככלל השאיפה לרוב היא להוציא את הציסטה בשלמות ולכן החתך מותאם לגודל הציסטה. במקרים אלה היתרון של הניתוח הזעיר פולשני מוטל בספק. אם יש לך יותר פרטים אשמח לקבל ולהתייחס. בברכה,
לבני בן ה 7 חודשים יש את החור הקטנציק הזה ליד פי הטבעת עשינו את כל הבדיקות הנדרשות והכל תקין. הומלץ לעבור ניתוח כיירוגי לסגירת החור. האם בגיל כזה מומלץ או עדיף לחכות שיגדל קצת...מפחדת מההרדמה..
שלום דקלה החשש שלך מובן ותשובה אי אפשר לתת בלי לבדוק. אם זה רק שקע קטן ניתן לעקוב אך אם מדובר בסינוס, יש סיכון לזיהום קשה ולכן מומלץ לנתח. בברכה,
שלום וברכה! ביתי לא התלוננה על כאבים. אך נראה שהציפורן תפוסה מעט בבבשר וכמעט תלושה לחלוטין, 1. האם לתלוש את הציפורן, כי אין איך להחזיקה על האצבע ואי אפשר לגרוב גרביים כך או לנעול נעל סגורה. 2. האם לשים פלסטר ולהדק את הציפורן? 3. לשים משחה כלשהיא תודה מראש. לילך.
שלום לילך אנסה לענות על שאלותיך: 1. במידה והיא כמעט תלושה ניתן למשוך אותה בעדינות אך לא לפני שמורחים משחת EMLA תחת ניילון, לצורך אלחוש, ומחכים לפחות חצי שעה. 2.פלסטר יכול לפעמים יותר להציק אז רק אם זה מסייע לביתך. 3.משחה אנטיביוטית כדוגמת סינטומיצין,יכולה למנוע זיהום ולכן מומלץ למרוח פעמיים ביום אחרי שטובלים את הרגל במי סבון. כמובן שבדיקת רופא תוכל לסייע, בברכה,
תודה עזרתם לי מאוד!!!!
שלום, בני בן ה- 10 נולד עם אבר מין שקוע. היינו אצל מספר רופאים - אורולוגיה וכירורגיה. בכל פעם נאמר לנו שגודל אבר המין הינו תקין, שק האשכים תקין והכל בסדר. כמו כן, נאמר לנו שככל שיגדל אבר המין ייצא החוצה. בני הינו ילד מלא (לא שמן) וככל הנראה לא יהיה רזה מאד... נאמר לנו שאם יהיה רזה יותר זה יסייע, אולם גם בתקופות בהם היה רזה יותר זה לא עזר. אני חוששת מהעניין החברתי אשר עלול להפריע לו בהמשך ורוצה להימנע מכך. האם יש דרך לעשות משהו ברמה האסטית? פלסטית? תודה, עדי
שלום עדי מהתאור שלך אני מבין שמדובר בבעיה אסתטית ולא תיפקודית. במידה ויש עודף עורלה ניתן לשקול הורדה של החלק העודף. מדובר בניתוח שנעשה תחת הרדמה כללית ושלא אמור לשפר תיפקודית אך אולי לסייע נפשית, ולכן חשוב לשקול היטב. בברכה,
ד"ר דני ירדני שלום, השבוע הייתי באיבחון לגבי הבן שלי בן 16 יש לו קצת מתחת לעצם הזנב אפסס פלונידל (צמיחת שערות הפוכה)הומלץ לעבור ניתוח. השאלה שלי היא איך אפשר לדעת על רופא שיש לו אחוזי הצלחה גבוהים בתחום הזה, מאחר וגם בעלי ובני הגדול יותר חייל סבלו מזה והחייל אחרי שנתיים שעברו מהניתוח ועדיין יש לו הפרשות (ניתוח שלא הצליח). אודה לעזרתך.
שלום עליזה לצערי את כבר יודעת שמורסה פילונידאלית יכולה לחזור גם אחרי ניתוח שבוצע טוב. בתחום הזה מטפלים גם כירורגים ילדים וגם כירורגים שתחום המומחיות שלהם הוא המעי הגס (קולורקטלי)וניתן למצוא בכל בית חולים ציבורי. בברכה,
אני בת 17. ב20.9.15 עברתי ניתוח לפרוסקופי להוצאת ציסטה מזנטריאלית בבטן ובקע פנימי. כעת, 3 שבועות אחרי הניתוח, ישנם עדיין תפרים למרות שאלו תפרים נמסים.מה לעשות בקשר לזה? בנוסף, כשבוע לאחר הניתוח היה לי זיהום בחתך הטבורי שטופל אנטיביוטית ועכשיו לאחר שהזיהום חלף, שמתי לב לכך שבטבור נוצר מין גושון שלא היה שם לפני הניתוח. מה זה יכול להיות? ואיך לטפל בזה? אודה לתשובה!
שלום רב מקווה שהציסטה הוצאה והבקע תוקן טוב. לגבי התפרים, יש הנמסים בטווח של כשבועיים שלושה ויש הנמסים לאט יותר. בד"כ תפרים בחוץ נמסים מהר אך לפעמים לוקח להם קצת יותר זמן. לגבי הבלט בטבור יכול להיות שמדובר ברקמה שעדיין בצקתית בגלל הזיהום שהיה ויכול להיות שיש שם חור קטן ומשהו נכנס אליו, מה שנקרא בקע. מאד חשוב להבדק אצל כירורג בזמן הקרוב. בברכה
תודה רבה על התשובה! אם זה בקע,מהו הפתרון לכך?
שלום בני בן 5 חוד עם אשכים טמירים דו"צ הממוקמים בתעלה אחד גבוה והשני באמצע .בנוסף שק אשכים היפופלסטי. המלצה לנתח בגיל 6 חוד עד שנה. שאלותי - האם יש קשר בין טמירות דו"צ לשק ממש קטן ? האם מדובר בניתוח אחד?? האם עצם העובדה שהשק קטן יכול להוות בעיה להתמקמות האשך ? איך אפשר לדעת אם כלי הדם מספיק ארוכים ? האם יש השפעה לאשכים דו"צ על התפתחות המינית בעתיד? (זיקפה, גובה זיפים) הייתי אצל כירוג ואצל אורולוג- מי נהוג כמנתח הכי מומחה(!) במקרה זה? אודה לתשובותך - לא ישנה כבר בלילות..
שלום דקלה אשכים תמירים הם בעיה מוכרת ושיעור ההצלחה של הניתוח הוא גבוה למרות שככל שהאשך קטן יותר וגבוה יותר סיכוייו פחות טובים. שקי האשכים אינם מפותחים כיוון שאין בהם תוכן ולרוב, לאחר שהאשכים מקובעים בשקים, הם מתפתחים בהדרגה. יש יתרון לניתוח של שני הצדדים תחת הרדמה אחת כי זה מקטין את סיכוני ההרדמה, אך במידה ומתפתח זיהום בצד אחד הוא עלול לעבור לצד שני ולכן אני נוהג לנתח בשני שלבים. את אורך כלי הדם וצינור הזרע ניתן לראות רק בניתוח ותמיד צריכים להיות מוכנים לניתוח בשני שלבים למרות שזה נדיר. את הניתוח מבצעים גם כירורגים וגם אורולוגים וכדאי לבחור מנתח מנוסה. בברכה,
הייתי אצל אורולוג (נאמן) ואצל כירוג (פר פרויד) איך אני יכולה לדעת מי יבצע הכי טוב? שניהם נראים לי מנוסים ומקצועיים איך אוכל לדעת בוודאות מי מנתח בפועל יותר דוצ בגיל 8-7 חודשים? מה הסיכוי באחוזים לזיהום חלילה אם מורידים אישה האשכים בניתוח אחד?
דק' ירדני שלום רב שמי אסף אני בא לתאומים פגים שנולדו בשבוע 26 בן ובת הבת נולדה 800 גרם והבן 780 גרם הבן נולד עם מצב ריאתי גרוע מאוד הוא היה מונשם במשך שלושה וחצי חודשים הוא נולד עם ריאה ימנית שאיננה מתפקדת וחור בריאה השמאלית לאחר כחודשיים התגלה לו בקע מפשעתי שבעקבותיו הוא עבר ניתוח (היום כחמישה חודשים לאחר הלידה הבקע חזר ) ךשניהם התגלה חשד לנמק במעי שבעקבותיו נעשה ניתוח לשניהם וכרגע שניהם נמצאים עם סטומה הבת השתחררה הביתה לפני כחודש וחצי ואנחנו מסתדרים טוב עם הסטומה היא אוכלת ועולה במשקל לעומתה הבן הוא הבעייתי לאחר ניתוח נוסף שעבר שבו נקרתו שני חלקים במעי הדק היום הוא כבר שוקל 3200 אך אינו מסוגל לעכל את האוכל הניתן לו כל מה שהצוות הרפואי עושה אינו מצליח לפני יומיים הגיעה אליו לפגייה דיאטנית שערבבה לו באוכל (ניאוקייט) דייסת אורז במטרה לספוג נוזלים יש להדגיש כי הוא עייף כל הזמן אוכל משהו כמו 30 cc וכל השאר נכנס דרך זונדה הוא מחובר לנוזלים דרך עירוי מרכזי ובשבוע הקרוב הוא יעבור חוקן בריום ואז יחליטו מה לעשות שאלתי היא האם נתקלת במקרה כזה והאם יש עוד דרכים או אפשרויות שניתן לעשות ??? הרופאים חושבים כבר על סגירה של הסטומה אך לפי דעתי ולפי דעתה של אישתי זהו צעד לא נכון כי הוא עוד קטן ולפי מה שאמר לנו הכירורג שעשה לו את הניתוח של הסטומה הוא צריך להגיע ל5 קילו האם יש עוד אפשרויות או דברים שניתן לעשות תודה מראש אסף
שלום אסף מדובר אכן בתינוקות עם בעיות מורכבות בעיקר הבן כמובן. את סגירת הסטומה מומלץ לעשות כשהתינוק מתחזק ובמידה והסטומה מתפקדת טוב אין דחיפות בסגירתה. כיוון שמדובר בבעיה מורכבת קשה לענות על כל השאלות מבלי לבדוק. בברכה,
שלום רב, לתינוק שלנו בן החודש וחצי הטבור מדמם , הרופא ילדים אמר שזהו פוליפ והפנה אותנו לכירורג ילדים כאשר הגענו אליו אבחן את זה כגרניולומה טבורית על גבעול כתב שזה ללא דלקת ללא אודם וללא דימום מקומי ונתן טיפול עי ארגינוטום ניטריקום בהתחלה אחרי כשעה אחרי הטיפול הבטנו בזה ולא היה דימום וצבע היה אפור סגול אחרי כמה שעות התחיל דימום רציני יותר שעבר את הגזה ששמנו ולא מריחות כמו שהיה קודם בנוסף תמיד בדימום היה מלווה גם בהפרשה צהובה עצתך הדחופה תודה אופיר רון
שלום אופיר לפי התיאור שלך לא ברור אם הנגע הוא רק גרנולומה. גם הדימום החזק וגם ההפרשה הצהובה אינם אופייניים לגרנולומה רגילה ולכן כדאי לדעתי לבצע בדיקת אולטראסאונד בשאלה של ציסטה או קשר שיכול להיות בין הטבור לכיס השתן או המעי. מדובר בממצא נדיר וקרוב לוודאי שלא ימצא קשר אך במידה ויש קשר כזה יש צורך לנתק אותו בניתוח. בברכה,
שלום רב לבן שלי יש גוש סופראקלויקולרי שאבחן כליאמפאנגיומה עבר הזרקה של חומר סקלרוזנטי. שלא עזר להוריד את הגוש הגוש מאוד מפריע לבני מבחינת מראה הוא לא מוריד חולצה ולא הולך לים מידי פעם הוא כואב המליצו לי לבצע כירתת גוש אך יש סיכוי של כ30 אחוז לחזרה של הגוש הגוש גדול מאוד ובאיזור הצוואר רציתי לדעת האם יש סכנות בניתוח ובכלל אם יש סכנה מהגוש הזה תודה מראש
שלום דורון הסכנה לשינויים ממאירים בגושים אלה היא מאד קטנה אך הם יכולים להפריע לרקמות שלידן עקב לחץ, עלולים לעבור זיהום וכפי שציינת מפריעים נפשית לילד. הסיכונים בניתוח להוצאת הממצא, בנוסף לניתוחים שיש בכל ניתוח, הם פגיעה באיברים שאליהם הממצא יכול להיות דבוק וחזרה שיכולה להיות גם לאחר ניתוח שבו נראה שהכול הוצא. כמובן שעל מנת לתת תשובה מתאימה לבן שלך צריך לבדוק אותו ואת בדיקות ההדמיה שלו. בברכה,
לביתי בת השנתיים ושמונה חודשים נפל חפץ כבד על הרגל וציפורן שלמה התנתקה לגמרי. האם נדרש לפנות לרופא? האם הציפורן תגדל מחדש? כרגע האצבע חבושה. תודה, קרן
שלום קרן ביתך עברה חוויה לא קלה ויתכן שתזדקק למשככי כאב. במידה והציפורן יצאה בשלמות, אין בשלב זה משהו נוסף לעשות מלבד שמירה על ניקיון מיטת הציפורן. ברוב המקרים שורש הציפורן לא נפגעת וזה מאפשר לציפורן חדשה לגדול. בדיקת רופא בהחלט רצוייה. בברכה,
לאיזה רופא אפשר לפנות בנושא? חויתי את אותו מקרה בבוהן ברגל וחוששת שלא תגדל מחדש...
שלום קרן, כדאי לדעתי שרופא יבדוק כדי לראות אם יש צורך לבצע צילום. אם מיטת הציפורן לא נפגעה אמורה לגדול ציפורן חדשה . בברכה
הציפורן שלי יצאה עולה והיה רק בשר ואז תפרו לי אותה במיון ויום אחרי שהורידו לי את התפרים היא יצאה עוד פעם ועכשיו היא עוד פעם יצאה עם כל הצמיחה.. זה יגדל לי חזרה, אם יש לי עכשיו רק בשר??
שלום רב, האם יכול להיות קשר בין המנגיומה על הגב (איזור עמוד שדרה) לבין AVM מוחי מולד ? תודה
שלום רוני מדובר במומים מסוגים שונים של כלי הדם ולמרות שיכול להיות קשר, אני לא יודע אם אכן יש. אפשר לשאול כירורג כלי דם. בברכה,
לביתי בת 5ה 5 עשינו חורים באוזניים . לאחר 2 לילות ותחילת אינפקציה )אדמומיות וכאבים( מריחה של אלכוהול ומשחה היא קמה בבוקר ללא הראש של העגיל ונשאר רק החלק האחורי.תעלומה מאחר והחלק לא נמצא . בשל רגישות וכאב היא לא מאפשרת לגעת . אני מנקה ומושחת משחת עיניים. חלק מהעגיל נותר עדיין בתוך התנוך. האם אפשר ללחכות שיצא או לגשת בדחיפות לרופא או למרוח אמלה ולהוציא את החלק בשנתה.? תודה
שלום רב במידה ונשאר חלק מהעגיל בתוך האוזן כדאי להוציא אותו כדי למנוע זיהום. מציע שתגשו לרופא שיראה אם ניתן להוציא את החלק במרפאה ובמידת הצורך יפנה אתכם למיון. בברכת שנה טובה,
מה המשמעות של רווח קצר מדי בין הפות והישבן של ילוד (תינוקת)? האם היא תצטרך לעבור התערבות כירורגית מידית, ומה המשמעויות לעתיד (מבחינת הטיפול והתפקוד) מאימא לחוצה
שלום אילנה במידה ונשאר חלק מהעגיל בתוך האוזן כדאי להוציא אותו כדי למנוע זיהום. מציע שתגשו לרופא שיראה אם ניתן להוציא את החלק במרפאה ובמידת הצורך יפנה אתכם למיון. בברכת שנה טובה,
סליחה זו התשובה לשאלה לא שלכם שנכנסה בגלל טעות מחשב. בנוגע למום של ביתכם, מדובר במצב בו פי העבעת נמצא קידמי וקרוב לאיבר המין. ברוב המקרים זה לא מהווה בעיה קשה וניתן לטפל ללא צורך בניתוח. במידה ופי הטבעת מאד קרוב לאיבר המין זה יכול לגרום לעצירות קשה וזיהומים בדרכי השתן. במצב כזה מומלץ לבצע ניתוח במהלכו מזיזים את פי הטבעת לאחור. בברכהת שנה טובה,
שלום, (קודם כל מתנצלת אם הבעיה לא הכי קשורה, חשבתי שהיא הכי מתאימה לכאן...) אני בת 16 ובריאה לגמרי, יש לי גוש על הצלעות בערך 2 סנטימטר מתחת לחזה (כבר יומיים). הוא כואב (מאוד כשנוגעים) ואפשר לראות אותו ולהזיז אותו מתחת לעור, וגם האזור סביבו כואב. אני חושבת שהוא די גדול, הוא ממש בולט מתחת לעור. מה זה יכול להיות? מה כדאי לעשות?
שאין לו שום צבע\אין שום אדמומיות באזור או משהו כזה. אולי זה משנה.
שלום פרח התיאור שלך יכול להתאים לגוש תת עורי שהזדהם ולכן גדל ונהיה רגיש. כדאי להיבדק בדחיפות אצל רופא המשפחה שיחליט אם יש מקום לטיפול אנטיביוטי ויפנה אותך, לפי הצורך, לבדיקת אולטרסאונד וכירורג. בינתיים תשתדלי לא לגעת בממצא. בברכה
שלום הבן שלי בן שנתיים וחצי לאחר ניתוח הרחבת שופכה ותיקון עקמת בפין שעבר לפני חצי שנה . מאתמול בערב אני רואה שאדום לו מאוד למעלה בפין איפה שחותכים בברית זה לא כואב לו והוא לא מתלונן גם שניסתי ללחוץ על האזור מרחתי משחה בקטוקרבן וזה לא עזר האם עליי לדאוג או לפנות לגורם רפואי?
שלום רחל אודם יכול להיגרם מגירוי או זיהום, בד"כ ישנה רגישות. כיוון שעבר ניתוח שיכול לפגוע בתחושה, מציע שייבדק בהקדם ע"י רופא. בברכה,
שלום, בני בן חודשיים ורגליו מכחילות כאר מחזיקים אותו על הידיים בצורה מאונכת. כמו כן, הרגליים מעט קרות כאשר תופעה זו מתרחשת. התופעה נעלמת כאשר מחזירים אותו למצב שכיבה (מאוזן). היום בוצע US בטן עליונה ותחתונה, טרם התקבלו תשובות. מה זה יכול להיות?
שלום עדי מדובר בתופעה שיכולה להיות קשורה גם להפרעה באספקת הדם המגיעה לרגליים מכלי הדם שבבטן. לכן טוב עשיתם שביצעתם בדיקת US ומקווה שהיא יצאה תקינה. במידה והבעיה לא נפתרה אשמח לעזור. בברכה,
שלום עדי מדובר בתופעה שיכולה להיות קשורה גם להפרעה באספקת הדם לרגליים המגיעה מכלי דם בבטן. לכן טוב שעשיתם בדיקת US ואני מקווה שהיא תהיה תקינה. במידה והבעיה לא נפתרה, אשמח לעזור. בברכה,
אשמח לדעת בסוף מה אמר הרופא ? ומה עשיתם?
שלום רב, שמתי שלבני בן ה 7 מופיע טחור בגודל של כ 1.5 ס"מ לאחר כל יציאה, הטחור לא כואב לו , לבני יש יציאות תקינות מידי יום וללא עצירות. כמו כן לציין כי גם אני וגם בני הגדול ( בן 25 ) סובלים מטחורים. אודה להמלצתך/ חוות דעתך.
שלום שוש יתכן שמדובר בטחורים אך הם מאד נדירים בגיל של בנך ולרוב כן כואבים כמו שאת יודעת. במידה והמצא בעל צורה של כדור, זה יכול להיות פוליפ ולפעמים כדאי להוציא אותו. מציע שתגשי לרופא הילדים שלכם ובמידת הצורך תופנו גם לבדיקת גאסטרואנטרולוג. בברכה,
שלום רב, גילינו בליטה בעצם החזה (לאחר שקיבל מכה) של בני בן ה-5. לאחר צילום רנטגן ופגישה עם אורתופדית ילדים נאמר לנו שמדובר בלא כלום. אתמול קראתי כתבה שעסקה בילדה שכתוצאה ממכה בחזה- התגלו אצלה שני גושים שלא ראו אותם ברנטגן. ולאחר סי טי וביופסיה התגלה לה סרטן. שאלתי היא-האם צילומי רנטגן מפספסים בליטות ומדוע האורתופדית היתה כה נחרצת באמרה שאין לו שום דבר? תודה, מיכל
שלום מיכל הדבר הנכון ביותר הוא לדעתי להמשיך מעקב אצל הרופא המטפל. מעקב כזה יראה אם הממצא נעלם או קטן ואם יגדל, יהיה צורך לעשות בדיקות נוספות. בברכה,
שלום בני בן שלוש וחצי..היום עשה צואה שבחלקה כהה מאוד (שחורה) בחלקה ירוקה ועם ריר שקוף.. מרגיש טוב בס"כ אך זה מדאיג אותי..מה לעשות?
שלום טלי במידה והצואה נשארת כהה רצוי שתקחי אותו לבדיקת רופא הילדים שלו שיבדוק אותו ויראה אם יש צורך בבדיקת הצואה. לפעמים דימום במערכת העיכול העליונה יכול לשנות את צבע הצואה לכהה. בברכה,
תינוק בן 3 שבועות, נלקחה ביופסיה כשהוא בן 4 ימים והגיעה תשובה חיובית למחלת הירשפרונג. נקבע ניתוח לעוד שבועיים בתל השומר. את הניתוח מבצעים למיטב הבנתי דרך פי הטבעת אך לפני כן מבצעים באותה עת אבחון ע"י לפרוסקופיה על מנת לדעת איזה חלקים במעי חולים. האם אכן זו הדרך הרצויה והמקובלת לביצוע האבחון והניתוח? כמו כן, עד למועד הניתוח אנו מבצעים לו בבית שטיפות מעיים והרחבות על מנת למנוע זיהום. בגלל הסכנה בזיהום ובגלל הסבל היומי של הילד מביצוע ההרחבות והשטיפות אנו מעוניינים שהניתוח יתבצע כמה שיותר מהר ועוד לפני המועד שנקבע, אך אמרו לנו שיש להמתין כ- 6 שבועות ממועד לקיחת הביופסיה על מנת שהמקום יחלים. האם יש עניין לכך? האם החשש והסכנה מזיהום לא אמורה לקדם את עניין הניתוח ללא דיחוי? תודה מראש על המענה
שלום יעל הגישה המקובלת היום לניתוח במחלת הירשפרונג היא אכן מפי הטבעת ולרוב ניתן לבצע את כל הניתוח בגישה זו. הלאפרוסקופיה יכולה לסייע במקרים בהם החלק החולה של המעי הוא ארוך או שמיקומו לא ברור. לגבי התזמון הטוב לניתוח, בגיל 6 שבועות זה טוב והשטיפות מקטינות את הסיכון לזיהום. בברכה,
תודה רבה על המענה. שאלה נוספת ברשותך בהמשך לתשובתך: איך יודעים מה אורכו של הקטע החולה? באילו בתי חולים מבצעים את הניתוח דרך פי הטבעת בלבד? האם תל השומר אחד מהם? מחפשת עבור בני את הטיפול הכי פחות פולשני אך יעיל כמובן, אשמח להכוונה תודה
שלום רב.אולי תוכל לעזור לי.תינוק בן 3 שבועות שלאחר ביופסיה אובחן עם מחלת ההירשפרוג...כמה זמן צריך לחכות בין הביופסיה לניתוח ?
שלום רב נהוג להמתין כחודש כדי לאפשר לרקמות להתרפא אך יש המעדיפים לחכות פחות וזה לא טעות. כמובן שגם למצבו הכללי של התינוק יש השפעה על היכולת שלנו להמתין. בברכה,
ד"ר ירדני שלום רב אנחנו זוג הורים לתאומים פגים שנולדו בשבוע 26+1 לפני כחודשיים וחצי לאחר זיהום בטני שהתגלה אצל אישתי, בימים האחרונים הבטן של הבן שנמצא באינקובטור החלה לתפוח והפכה להיות קשה, בנוסף הוא מפריש הפרשות ירוקות כהות מהזונדה שלו, הוסבר לנו על ידי הצוות הרפואי כי יעשו לו צילום שבו יחדירו לו חומר בכדי לראות מאיפה יש חסימה במעי, יש לציין כי הילד פייטר רציני שעבר ניתוח בקע מפשעתי בהצלחה סובל מבעיית ריאות כרונית (בריאה השמאלית היה חור שנסגר ובריאה הימינית שקרסה החלה להתפתח ולחזור לפעילות ) הרופאים לא מצליחים להסביר לנו מה בדיוק הבעיה כי הם בעצמם לא יודעים הם רואים בצילום שיש חסימה באיזור המעי הדק אך לא מצליחים להבין מה מקורה יש לציין כי הילד עושה יציאות לבד ובעזרת נר אם תוכל לתרום מנסיונך נשמח מאוד
שלום אסף שלום אסף ראשית סליחה שלקח לי זמן להשיב ומקווה שבינתיים חלק מהתעלומה נפתרה ושהבן התייצב. חסימות מעי חלקיות שמופיעות בפגים יכולות להיות משניות לתהליך דלקתי במעי שהיה בימים או שבועות שקדמו לחסימה. כמובן שזו רק סיבה אחת והצילומים עם חומר ניגוד יכולים לתת תמונה על מיקום החסימה ומידת חומרתה. אתה מוזמן לעדכן אותי במצב הבן ואשמח לענות לכל שאלה. בברכה,
שלום רציתי לשאול האם עליי לפנות לרופא כירורג ילדים במקרה שאתאר, ואם כן, האם אתה מבצע פרצדורה זו: אני נולדתי עם אוזניים בולטות ובצעירותי עברתי ניתוח פלסטי להצמדתם. קראתי באינטרנט שהיום ניתן לטפל זאת כאשר הילד נולד ובכך למנוע ניתוח פלסטי בבגרותו. וזאת משום שבימים הראשונים לחייו, הסחוס באוזניים מאוד רך ואז ניתן להדביק אותן עם דבק מיוחד ולהצמידן, ואז האוזן מקבלת את הצורה החדשה המוצמדת. אצרף פה להודעה לינק לכתבה בנושא שמצאתי. http://www.nrg.co.il/online/55/ART1/673/369.html אני בהריון, וחוששת שלתינוק יהיו אולי אוזניים כמו שלי. השאלה שלי האם על מנת לבצע את הפרוצדורה הנ"ל עליי לפנות לרופא כירורג ילדים כמוך? מדובר בחלון הזדמנויות מאוד מצומצם של כמה ימים בלבד בו ניתן לבצע זאת, ולכן אני רוצה לדעת מראש למי אני אמורה לפנות במקרה כזה. שאלתי את הגניקולוג שלי, ואין לו מושג על מה אני מדברת. שאלתי קרוב משפחה שהוא רופא ילדים, וגם לו אין מושג על מה אני מדברת.. האם רופא כירורג ילדים כמוך מבצע את הפרוצדורה הנ"ל? תודה רבה רבה :)
שלום אלה למיטב ידיעתי כירורגים ילדים לא עושים זאת כי זה תחום המטופל ע"י כירורגים פלסטיקאים. מציע לך להתייעץ עם פרופ' חייק מתל השומר או פלסטיקאי אחר, בברכה
יכול לבצע את הפרוצדורה הנ"ל? כי התקשרתי למרפאה של פלסטיקאי שעובד עם קופ"ח בה אני חברה, דיברתי עם המזכירה והיא אומרת שהם לא מטפלים בתינוקות אלא רק כירורג ילדים. יכול להיות שהיא פשוט לא יודעת לגבי הפרוצדורה הנ"ל? הרי זה לא באמת ניתוח.. אני יכולה לפנות לכל פלסטיקאי שעובד עם קופ"ח שלי או שלא כל אחד יודע/מכיר/עושה את הפרוצדורה הנ"ל?..
שלום. לבתי בת 11 יש נגע עור חום בולט ליד פי הטבעת בגודל חיפושית. האם חייבים להוריד אותו? האם לא מסוכן לגעת ולעורר אותו? והאם חייבים הרדמה מלאה או מקומית? כמה זמן אשפוז במקרה כזה? תודה, שרית
שלום שרית התשובה שלי ללא בדיקה היא כמובן מוגבלת, אך ככלל, אם לא חל כל שינוי בנגע והוא לא מציק לה, ניתן לעקוב אחריו ע"י רופא עור. במידה ומוציאים אותו, ניתן לפעמים לעשות בהרמה מקומית אך זה כמובן מחייב פעולה לכן אם הגישה לנגע קשה מומלץ הרדמה כללית לא עמוקה. בברכה,
שני פגים זהים שיולדו בשבוע 26. היום בני שנה. אחד מהם עם PDA שלא נסגר עד גיל שנה. הוזמן לעוד 4 חודשים כדי לקבל החלטה אם יהיה ניתוח לב פתוח או בצנתור. אני מודאגת מאוד. למה הדחיה הנוספת והאם כדאי ורצוי להתיעץ עם מומחה נוסף? תודה על כל מענה. לא ישנה מרוב דאגה
שלום סבתא מודאגת המומחים בתחום זה הם מנתחי לב בילדים ואיתם כדאי להתיעץ. במידה ויזדקק לניתוח, לא מדובר בניתוח לב פתוח אלא בסגירה של עורק המחבר בין שני בין אבי העורקים לעורק הראתי שנמצאים מחוץ ללב. רמת הסיכון בניתוח לא גדולה והסגירה בצינטור קלה יותר. לגבי הדחייה, רצוי להתייעץ עם מנתח לב. בברכה,
שלום רב, הבן שלי בן 4.5 יש לו על האצבע בכף היד משהו שהתחיל מנקודה קטנה ולבנה והיום זה כמעט על כל האצבע הכרית העליונה.., מה עליי לעשות? זה מצריך משהו שאני יכולה לקנות מבית מרקחת? לפוצץ בבית? או חייב ללכת ל רופא כירורגי?
שלום מיכל האם בנך נחבל ממשהו, נעקץ או נדקר? אם זה נראה כמורסה וכואב לו אז ניקוז בהחלט יכול לסייע וכדאי לתת לו גם אנטיביוטיקה. אם יש לו גם חום גבוה ואין רופא לידכם, כדאי לפנות למיון. בברכה,
היי בני בן ה 11.5 פתאום הסב את תשומת ליבי שיש לו פטמה אחת נפוחה. הסתכלתי ואכן פטמה אחת נפוחה בהחלט. אין כאב ואולי יש גוש קטן אבל מאחר והוא שמנמן קשה להרגיש מה שכן יש זה אולי הילה סביב הפטמה בצבע עור כהה מעט אבל גם לא בטוח. התפתחות מינית שלו החלה רק מבחינת צמיחת שיער ערווה ממה שקראתי הבנתי שאין מקום לדאגה מאחר ומדובר בקטע הורמונלי שיכול להמשך חודשים האם כך הדבר ? אורן
שלום אורן ההסבר הסביר ביותר הוא שאכן מדובר בשינויים הורמונליים הקשורים להתבגרות. שנויים כאלה יכולים בזמן הקרוב גם בשד השני. כמובן שמומלץ שבינך ייבדק אצל רופא ילדים כדי לוודא שאין ממצא אחר. בברכה,
יש לי שקע עמוק בחזה , ואני מאזור הצפון וברמבם לא מבצעים ניתוחים כאלה מה אני אמור לעשות?
שלום לך במידה ועוד לא מלאו לך 18 שנים אני ממליץ לך לפנות לפרופ נפתלי פרויד שמבצע את הניתוחים האלה. בברכה
בתי נולדה עם פי טבעת קדמי לגבי ההרחבות כמה סמ צריך להכניס תמרחיב?
שלום דליה הקטע המוצר הוא לרוב באורך של סנטימטרים ספורים. חשוב שהמרחיב יעבור את כל הקטע המוצר אך להמנע מהפעלת כח כדי לא לגרום נזק לרקטום. הכי טוב שהכירורג שהמליץ לכם על ההרחבה, יבדוק ויראה לך עד לאיזה גובה להחדיר את המרחיב. בברכה,
שלום ד"ר. יש לי תינוקת בריאה בת 4 חודשים עם הריון ולידה תקינים. לפני יומיים הבחנתי שהפטמה השמאלית שלה שקועה ובמישוש חשתי בגוש קשה ודי גדול מאחורי הפטמה, ניתן להרגיש אותו גם שמלטפים אותה ולא נראה שכואב לה. יש לציין שאני מניקה הנקה מלאה. רופאת המשפחה הפנתה לאולטראסאונד שנקבע לעוד שבוע. בינתיים אני על קוצים. האם התופעה מוכרת? ממה זה יכול לנבוע? תודות.
שלום מיטל מהתאור שלך נראה מדובר בממצא די שכיח שיכול להיות קשור להורמונים שלך. בהחלט אפשר לרדת מהקוצים כי הסיכון למשהו מסוכן מאד מאד נמוך. חשוב להמנע ככל שניתן ממגע עם הפטמה עד לבדיקת האולטרסאונד. במידה והממצא לא קטן כדאי להבדק גם ע"י כירורג ילדים. בברכה,
שלום רב, ילדי פתח את ראשו ואח מוסמך במרפאה עצר לו את הדימום בחבישת לחץ וסגר לו את החתך העמוק באמצעות דבק ביולוגי. הוא השתמש בכמות גדולה של דבק כך שנוצרה גבשושית גדולה בראשו של הילד. ביקשתי תיעוד רפואי אך מכיוון שלא היה רופא במרפאה בזמן הפציעה, הוא סירב למסור לי ואמר שאני כפוי טובה על הסיוע שהעניק לבני בשעת חירום. לאחר מכן, כשהגעתי לרופאת הילדים היא התפלאה מהכמות הגדולה של הדבק ואמרה כי היא לא יכולה לבחון את החתך. האם אח מוסמך הינו מוסמך לקבל החלטה רפואית לסגירת חתך בראש? ייתכן והיה צורך בסגירה באמצעות תפרים ע"י כירורג פלסטי? מה דעתכם?
שלום רב איני יודע מה הן זכויותיו של האח אך נראה לי שבמצב בו הוא הסמכות הרפואית הגבוה ויש מצב רפואי שמחייב פעולה דחופה, חובה עליו לבצע אותה. בברכה
שלום רב איני מכיר את החוק בנושא זה. נראה לי שאח מוסמך בהחלט חייב להגיש סיוע במקרה של דמם פעיל מראש של ילד. בברכה
