הפרעות בהורמונים לאחר ניתוח בהיפופיזה

שלום רב, אני בן 62. לפני כשנה עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח (מאקרו-אדנומה בהיפופיזה). לאחר הניתוח נבדקו רמות ההורמונים ונמצאו תקינות. אך לאחר כמה חודשים התחלתי לסבול (ועדיין סובל) מתופעות קשות של גלי חום, הזעות, חולשה, קושי רב ביחסי המין (זיקפה חלשה, ובלי שפיכה כלל), נטייה להתעלפויות, אי סבילות קשה לקור ולחום, הפרעות שינה חמורות, ולעיתים נטייה להתעלפויות, ןכן נטייה לחטוף כל הזמן הצטננויות קשות דמויות שפעת, ובאופן כללי אני מרגיש רע כל הזמן. בסדרת בדיקות הורמונים שונים, נמצאה אז התמונה הבאה: טסטוסטרון: נמוך מאוד 0.4 (וכך במס' בדיקות במשך כמה חודשים) T4 - גבולי נמוך: בין 10.9-12.6 T3 - נורמלי: 4.6 LH - נמוך, 0.6, 0.8 PTH- נורמלי, בין 45-57 FSH - גבולי נמוך 2.6 TSH - נורמלי פרולקטין - נורמלי ACTH - נורמלי 3.6 גלוקוז - נמוך, 67, בקיצור, נראה היה שהמדדים ההורמנאליים התייצבו באופן תקין זמן קצר לאחר הניתוח, אך לאחר מס' חודשים ירדו מאוד. אנדוקרינולוג אחד המליץ לי על תוסף טסטוסטרון (נבידו או טסטומקס וגם תוסף אלטרוקסין), אנדוקינולוג אחר - המליץ לי בינתיים לקחת רק טסטוסטרון (נבידו) ולעקוב ולראות אולי שאר המדדים יתייצבו. השאלות שלי הן: 1. האם נטילת תוסף הטסטוסטרון תהיה כעת לכל החיים, או שיש סיכוי שגופי יחזור לעצמו? 2. האם נטילת הטסטוסטרון תשפר את כל התופעות הקשות שאני חווה כעת? 3. האם נטילת הטסטוסטרון אכן תגרום לשיפור היכולת ביחסי המין, והאם תוביל לאפשרות של שפיכת זרע? תודה רבה

תודה רבה פרופ' גלסברג, אמקד את שאלתי: האם לקיחת טסטוסטרון כעת עלולה להפריע להתאוששות עצמית שאולי תהיה גם ללא תוסף הטסטוסטרון המלאכותי? אני מוסיף את המדדים החסרים: * ACTCH - תקין, 3.6 * קורטיזול בדם - 303, ובבדיקה מוקדמת יותר, 245 * IGF1 - נמוך, 5.93 * הורמון גדילה -נמוך, 0.057 תודה רבה!