סיכום בדיקת eus ותוצאות
דיון מתוך פורום גידולים נוירואנדוקריניים
בן 43, לאחר ממצא אקראי בלבלב בבדיקת mri הופנתי לבדיקת eus. הבדיקה- זנב הלבלב ההיפריורי - ממצא היפואקואי של 7x5 ללא גבולות ברורים, ממצא מרומז ללא מאפיינים של ציסטה ואינו ווסקולרי במגבלות המימדים שלו בדופלר אשר לא טיפוסי לnet, שאר חלקי הלבלב ללא ממצא מוקדי ברור, קטן מידי לביופסיה. לסיכום ממצא של 6 מ''מ בזנב הלבלב , ללא מאפיינים של ציסטה ולא חד משמעי net, שאר חלקי הלבלב תקינים. מה מומלץ לעשות? מה הסיכון?
שלום רב, מציעה לפנות לקבל מענה אל הרופא שהפנה אותך לבדיקה. לא ברור האם יש אפשרות לקחת דגימה, ומה הקונטקסט הקליני. בהצלחה, פרופ' גלסברג
היי, לא הייתה אפשרות לקחת דגימה בגלל שהממצא קטן מידי. הממצא אותר במקרה אחרי mri שנשלחתי אליו מסיבה אחרת ע"י אורולוג כך שאין לי רופא מטפל בתחום, אשמח להמלצה שלך לאור תוצאות הבדיקה.
שלום שוב, ממליצה לפנות להתיעצות של רופא כירורג מתמחה בלבלב. בברכה, פרופ גלסברג
היי, תודה על המענה. הרופא שביצע את הבדיקת eus ולא הצליח לקחת ביופסיה מכיוון שהממצא היה קטן (6 מ"מ) רשם בהמלצות לבצע בדיקת mri עוד 3-6 חודשים ובדיקת pet ct. האם ממצא בגודל כזה במידה ואכן גידול net הוא ממאיר? מה הסיכון שישלח גרורות בגודל כזה? אני חושש מהקרינה מבדיקת pet ct ודי אובד עצות מה מומלץ וכדאי לעשות, אשמח למידע והמלצתך. בדיקת דם כרומוגרין שביצעתי במרץ הייתה תקינה.
שלום רב, בעיקרון לכל גידול NET יש פוטנציאל ממאיר, ודורש מעקב. מציעה לפנות באופן מסודר ולקבוע יעוץ במרפאתנו/אצל רופא מתמחה בתחום, לקבל הסבר מפורט על הנושא ולהחלטה על המשך בירור ומעקב. בברכה, פרופ גלסברג
תודה רבה
מנהל פורום גידולים נוירואנדוקריניים
