גוש בבלוטת התריס

שלום ,בת 28 מעברי כריתת כיס מרה עקב אבנים לפני חודש וחצי ,כחודש לפני עברתי הפסקת הריון של התפתח ,במהלך האישפוז האחרון התרשם הרופא מהגדלת בלוטת המגן ,בסונר מ 3.08 הודגם קשר סולידי באונה הימנית בגודל 37 מ"מ ובלוטות לימפה עד 10מ"מ משני צידי הצואר מרכז שומני . במיפוי בבלוטת המגן נראתה קליטה בלתי הומוגנית עם אזור תת קליטה באספקט לטרלי של 2/3 תחתונים של האונה הימנית בו הודגם הגוש -קשר קר .תפקוד הבלוטה תקין . בניקור הגוש תחת סונר נראו קולואיד חופשי בחלקו סמיך ,שגשוג של תאי הרטל ,קבוצות מעטות של תאים פוליקולרים,תאים פוליולרים פזורים רבים ולימפוציטים,חלק גדול מתאי ההרטל והתאים הפולקולרים מראים סימני פעילות יתר .התמונה יכולה להתאים לקשר אדנומטוטי עם שגשוג תאי הורטל כשלא ניתן לשלול את השימוטו, במשפחה לדודה( אחות שלהאם) ממאירות בבלוטת המגן שלא נותחה טופלה ביוד ,ובכימוטרפיה ממראית העין הגוש ירד במקצת ,ואינו מפריע כלל האם חייב בכריתה מלאה של הבלוטה ? שמעתי שיש מכשיר שיכול להוציא רק את הגוש,האם שמעתם על שיטה זו ? ומה הסיכוי לגלות אם הגוש סרטני מלבד ניתוח ? אשמח אם תיעצו לי בהקדם

שלום בהמשך לשאלתי מתאריך 29.4.08 בחודש מרץ 2008 עברתי FNA שהדגים קשר אדנומטוטי עם ריבוי תאי הורטל,תפקודי התריס תקינים ,עשיתי שוב FNA ובתאריך 22.6.08 תוצאות אונה שמאלית תקינה והומוגנית באונה ימנית הודגם מוקד סולידי במימדים 4*2.1*2.3 ס"מ ( גדל מעט בזמן קצר יחסית ) בתוך כל התהליך הופיע אזור0.4 *0.8 ס"מ שונה במרקם בכל הגוש ולכן אזור זה נוקר פעמיים . לא הודגמו קשרי לימפה מוגדלים או פתלוגים דו"ץ. תשובה פתלוגית : במשטחים שהתבלו נראה מעט מאוד קולואיד חופשי סמיך ותאים פוליקולארים רבים פזורים ובקבוצות חלקן מסודרות בצורה מיקרופוליקולארית הממצא יכול להתאים follicuiar neoplasm מה הסיכי שהגוש סרטני ? האם חייב ניתוח להסרת הבלוטה ? חוששת אשמח ליעוץ בהקדם ?