גידול נוירואנדוקריני של הלבלב
דיון מתוך פורום גידולים נוירואנדוקריניים
ד"ר שלום, לאבי (בן 79 ) גילו לפני כחודש את הגידול במצב די מפושט- גרורות בכבד(יש צהבת), בכליה, בריאות (גוש קטן) ויתכן שגם בעצם. מצבו הכללי- מתפקד עצמאי אך הולך ונחלש. הוא ראה אונקולוג פעם אחת לאחר תוצאות הביופסיה בהדסה. הוא שלח אותו לביצוע בדיקת דם ובדיקה שכוללת הזרקת חומר רדיואקטיבי ואחר מכן סריקת מוקדי הגרורות ב US. כמה שאלות- נאמר לו שהתור לבדיקות יארך כמה שבועות, האם ניתן לקצר את התור- גם באופן פרטי, האם תחת אישפוז התהליך יותר מהיר? אמרו לו שצריכים לשלוח מחו"ל את החומר הרדיואקטיבי - יכול להיות שישנו 'מלאי' בבית חולים אחר? לגבי הצהבת- כתוצאה מהגידול- לא ניתן לטפל - לחזק את הכבד ללא קשר לטיפול בסרטן עצמו? מי אחראי על כך- האם האונקולוג או רופא אחר? בימים האחרונים ישנה בעייה חדשה של קוצר נשימה- בבדיקות- סטורציה 99%, בדיקות דם והמוגלובין תקין, אק"ג תקין. מה יכולה להיות הסיבה? תודה רבה מקרב לב
שלום רב, תודה על הפניה שלך, 1. לשאלה הראשונה לגבי המיפוי: מבצעים את הבדיקה בכל בתי החולים בארץ, בין פעם לפעמיים בשבוע, ולכן צריך לעשות סבב של טלפונים למכונים האיזוטופים, שמבצעים את הבדיקה (בבילינסון 03-9377275), ולהשיג את התור הקרוב ביותר. לבדיקה יש צורך באישור של הנלת הקופה, דרך רופא המטפל. 2. מבחינת הצהבת, צריך לשקול לפעמים האם יש צורך בהכנסת סטנט למנוע צהבת חסימתחת ע"ר גידול לוחץ על דרכי המרה - ליעוץ עם הרופא המטפל בו 3. קוצר נשימה יכול להופיע מסיבות רבות, כולל מחלה מטסטטית לריאות, חולשנה ע"ר חוסר דם או בעיות במלחים בדם, או תסחיף ריאתי. שוב מומלץ להתיעץ עם הרופא המטפל. בברכה, ד"ר גרוזינסקי
שלום לך, תודה רבה רבה! על התשובה המפורטת. את עושה שירות עצום כאן בפורום הזה. ברשותך עוד שאלה קטנה להבנת המצב- קראתי שישנם בממוצע 2-3 חולים ל 100000 איש בגידול מהסוג הזה - זה אומר שבארץ יש בסביבות 150 200 חולים בלבד? תודה שוב.
מנהל פורום גידולים נוירואנדוקריניים
