תוצאות בדיקת כרומוגרנין
דיון מתוך פורום גידולים נוירואנדוקריניים
שלום רב, בעקבות תלונות על הזעות, הסמקות וכאבי בטן והפנתי לבצע בדיקת כרומוגרנין שיצאה 594. היום קיבלתי את תוצאת בדיקת ה- HIAA5 והיא יצאה נמוכה מהנורמה 2.2 (נורמה של מכבי בין 3 ל-14. בנתיים קיבלתי הפניות למיפוי רצפטורים לסומסטטין ובדיקת CT של צוואר , חזה ובטן . האם למרות התוצאה של ה HIAA5 ממולץ לבצע את כל ההדמיות האלו? מודה מראש על תשובתך
שלום רב, כן, בהחלט חשוב לבצע בדיקות הנ"ל למרות שאיסוף השתן ל-5 HIAA תקין. האם בדיקת CGA היתה מוגברת ביותר מבדיקה אחת? האם עשית בדיקה חוזרת, ללא תרופות שיכולות להעלות רמת ה-CGA כמו PPI (לוסק, אומפרדקס, כד'). כמו כן, במידה ואת עושה בדיקת CT, יש לבקש High resolution CT, כולל פאזה עורקית מוקדמת מייד לאחר הזרקת חומר הניגודי, לצורך הדמיה של גידולים נוירואנדוקרינים. היום, במקום מיפוי ה-OCTREOSCAN, ניתן לבצע (לדוגמה בבילינסון, עם אותו טופס התחיבות של הקופה) בדיקה חדישה עם רגישות גבוהה משל המיפוי, אשר נקראת Ga-68 DOTATOC PET. הבדיקה מתבצעת במכון לרפואנ גרעינית (03-9377275). בברכה, ובהצלחה, ד"ר גרוזינסקי
שלום רב, ראשית תודה על תשובתך המהירה. לשאלתך ביצעתי את הבדיקה CGA פעם אחת ואני לא נוטלת כלל תרופות. בהפנייה לCT חזה + צוואר ++ בטן נרשם לבצע עם ובלי חומר ניגוד CHEST -ABD34-NC-C , האם זו כוונתך לHigh resolution CT ? לגבי המיפוי האם אני יכולה לבצע בבלינסון למרות שההפניה וההתחיבות מהקופה היא לבדיקת סומסטוטין ומיועדת לאיכילוב? שאלה נוספת אם אפשר: האם יכולה להיות תוצאה כזו גבוהה מבלי שימצא איזשהוא ממצא וככה מתנהג הגוף שלי? או לחילופין האם זו יכולה להיות טעות מעבדה? למרות שיש לי כל מיני סימפומים שבעיקותיהם נשלחתי לבצע את הבדיקה. מודה מאוד מראש .
מנהל פורום גידולים נוירואנדוקריניים
