גידול אנדוקריני עם גרורות בכבד
דיון מתוך פורום גידולים נוירואנדוקריניים
לפני כחצי שנה התגלה אצלי גידול נוירואנדוקרני שמקורו בלבלב עם גרורות בכבד. עברתי שני טיפולי כימואמבוליזציה, ושני טיפולים רדיו אקטיביים בבזל. לפני כחודש עברתי את הטיפול השני בשוויץ. עד לפני כשבוע ,הרגשתי טוב מאוד ללא כאבים וחום. בשוויץ התגלה שיש לי גרורה קטנה בכתף ובירך. לפני כשבוע החלו לי שוב כאבים באזור הכבד, וחום נמוך עד 38.00 מעלות. אני סובל מכאבים מאוד חזקים בכתף ובירך. הרופא המטפל אמר שזה לא מהגרורות במקום, כי הם מאוד קטנות. רציתי לשמוע את דעתכם ממה נובע הכאב העז בכתף וירך, ומדוע החום חזר כפי שסבלתי לפני הטיפולים בשוויץ. תודה על תשובתכם.
שלום רב, הכאבים שהופיעו לאחר הטיפול הרדיואקטיבי בבזל הם קרוב לוודאי ע"ר השפעה מקומית של החומר באיזור של הגרורות לעצם. בכ"ז, ניתן להתייעץ עם הרופא אשר מטפל בך בגידול הנוירואנדוקריני לגבי אופציה של טיפול קרינתי לאיזור הירך ולכתף, כטיפול נגד כאבים. כמו כן, יכול להיות שיש מקום בטיפול בביספוספונטים גם באותה אינדיקציה של גרורות לעצמות מגידול נוירואנדוקריני. לגבי הכאבים באיזור של הכבד, ריכוז החומר הרדיואקטיבי בגרורות שבכבד יכול לגרום לכאבים מסוג זה, ואם ההשפעה היא משמעותית עם הרס של רקמה גידולית, זה יכול להעלות גם מעט את החום. בכ"ז, במידה שהחום ממשיך, מומלץ יעוץ ובדיקה גופנית של הרופא שמטפל בך במחלה, ובדיקות דם לספירת דם ותפקודי הכבד. אשמח לעזור בהמשך, בברכה, ד"ר גרוזינסקי
דר סימונה גרוזינסקי שלום רב לפני כחצי שנה בעקבות תאונת דרכים התגלה בCT גוש גדול בקוטר4-19-11 הגוש חבק את השופכן השמאלי.לאחרכ3 ביופסיות אשר היו לא אבחנתיות הוחלט לנתח במהלך הניתוח בשל מעורבות ורידי הכיליה נכרתה הכיליה והיה קושי רב להפריד את המזוקלון היורד פתולוגיה תומכת במגלנט פאראגנגליומה בוצע בדיקת MIBG אשר לא הדגימה פיזור ואיסוף שתן תקין אבקש קצת מידע לגבי מהלך המחלה בימים האחרונים הנני מרגיש מאין חשמל בכל גופי הנני מוזמן למחקתך בבלינסון תודה רבה על עזרתך ס