בדיקות שתן 24 שעות
דיון מתוך פורום גידולים נוירואנדוקריניים
אני כבן 50 בריא בדרך כלל. בחודשיים האחרונים היו לי מספר אירועים/התקפים. האירוע עצמו יחסית קצר (חצי שעה) אבל יש לו שלב מקדים של כמה שעות בהם אני מרגיש חולשה כללית דופק חזק (לאו דווקא מהיר) עירפול והרגשה כללית רעה מאוד שהשיא שלה הוא רעד בכל הגוף. בהתחלה חשבתי שמדובר בנפילת סוכר (למרות שבדיקת הדם האחרונה שעשו לי באפריל תחת צום הראתה באיזור 90) ולכן אני לוקח על דעת עצמי בזמן ההתקף סוכר. אחרי ההתקף אני מרגיש עייפות ולאות רבה. דרך אגב בין התקף להתקף (שבועיים שלושה) אני מרגיש מצוין ללא כל סימנים. עשו גם בירור קרדיולוגי ולא היו ממצאים. בבדיקות הדם האחרונות בדקו גם TSH והוא היה בנורמה ולכן לא בדקו מעבר. רופאת המשפחה ביקשה שאעשה בדיקת שתן של 24 שעות לצורך בדיקות HIAA5 וקורטיזול. האם זה בכיוון הנכון או שיש לבצע בדיקות נוספות (סוכר?)? תודה ישראל
שלום רב, ההתקפים יכולים להזכיר התקפים של פיוכרומוציטומה. לכן, ממליצה להשלים בדיקת איסוף שתן 24 שעות לקטכולמינים, מטאנפרינים, VMA, בנוסף ל-5-HIAA. לחלופין, ניתן לבצע בדיקת דם למטאנפרינים, אשר היא לא בס"ל ומתבצעת באיכילוב והדסה. בהצלחה, ד"ר גלסברג בהצלחה, ד"ר גלסברג
תודה על התשובה. 1) איך קובעים תור לבדיקת הדם שלא כלולה בסל? 2) האם אפשר לבדוק קטכולאמינים מבדיקת שתן מדגמית (לאחר דיאטה 72 שעות)? הסיבה שאני שואל זה שבמכבי לאחרונה שינו נוהל ובמקום 24 שעות איסוף מסתפקים בבדיקה שכזו שנשלחת לתל השומר (כך נאמר לי). תודה
בדקתי באיכילוב והם טענו שלוקח כחודשיים לקבל תוצאות. בהדסה זה אחרת? למי מתקשרים? תודה
מנהל פורום גידולים נוירואנדוקריניים
