קומה נמוכה לבת כ אחוזון 3
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום בתי בת 3.9 שנים. גובה 92 ומשקל 13. בדיקת כף יד: לפי גרוייליך ופיל גיל העצמות מתאים לשנתיים 6 חודשים. בדיקת דם: TSH=2.39 PROLACTIN=150 (בוצע אחרי שעה אחת של ערות ולא 3 שעות). LH= קטן מ 0.5. FSH=4.4 TESTOSTERONE TOTAL= קטן מ 1.5 CORISTOL 8 AM= 437 לצערי IGF-1 לא נבדק בגלל בדיקת דם המוליטית עשינו גם בדיקת שתן שיצאה תקינה וגם כימיה בדם שיצא בטווח. אודה להתייחסות האם יש בעייה הורמונלית. תודה.
הגישמ לקומה נמוכה היא: 1) בדיקה גופנית של הילדה (אין לי כל מידע) כולל בדיקת הפרופורציות של הגוף -יחס פלג גוף עליון לתחתון, אין לי כל מידע 2) גיל עצמות - קריאת הצילום על ידי אנדוקרינוג ילדים מומחה ולא כל גורם אחר.יתכן וזה לא המצב אצלכם 3) בדיקת קצב הגדילה וקצב העליה במשקל- כלומר צריך שתי מדידות משקל וגובה בהפרש מעל 4 חודשים כדי לוודא האם המשקל והגובה עקביים על אותו אחוזון 4) לא ברור לי למה בדקתם בילדה טסטוסטרון- הורמון גברי 5) חשובה מאד בדיקת IGF אין לכם תשובה 6)חשובה מאד בדיקה לצךיאק -( IGA ANTI TRANSGLUTAMINASE (TTG 7) מכל הבדיקות ששלחתם חשוב TSH שהוא תקין האם בהריון היתה בדיקת מי שפיר ויש גנים של נקבה 46XX?
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
