בני נמוך קומה במשפחה של גבוהים
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום פרופ צדיק, בני בן 10.5 גובה 134.4. גובה הורים: אב 180 אם 169 עשינו מספר מדידות גובה מאז היה בן 6. לאורך כל התקופה הילד עמד על אחוזון 25 בגובה ובמשקל. במדידה שנעשתה לאחרונה (134.4) היתה ירידה לאחוזון 15 בגובה ובמשקל. שני צילום כף יד (נעשו בגיל 7 וכעת) הראו גיל עצמות מאחר בכשנה וארבע חודשים ביחס לכיל כרונולוגי. בדיקות דם בסיסיות תקינות. אנא עזרתך בהבנת מצבו. מדוע יש ירידה באחוזון? האם מומלץ להתקדם לבירור מקיף יותר? כפי שציינתי, אנחנו משפחה גבוהה יחסית. המצב מטריד אותי כל יום יותר ויותר כיוון שבני מתחיל לסבול מהצקות בקשר לגובהו. תודה רבה קרן
בכל ילד שאנו מבחינים בירידה באחוזון המשקל והגובה: 1) חוזרים על המדידות לוודא שאין זו טעות מדידה והירידה אמיתית. 2) מחפשים סיבה תזונתית- דיאטנית (לא ההורים) מחשבת על סמך יומן אכילה של 3 ימים האם תזונתו סבירה לממדיו ולרמת פעילותו הגופנית 3) רופא הילדים מבצע בדיקות לשלילת סיבה בריאותית לירידה כזו: תפקודי כבד, כליות, שקיעת דם, CRP , בדיקה לצליאק TSH FT4 IGF ועוד 4) אם לא הגיעו לאבחנה ברורה- פונים לאנדוקרינולוג ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
