בירור גובה - בהמשך לשיחה מלפני מספר שבועות
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום פרופ' צדיק. ביתי עשתה את הטסט להורמון גדילה באשפוז יום עם ארגנין. הרופאה אמרה שהיא ציפתה לראות תוצאה מעל 7 והתוצאה הכי גבוהה היא בשעת ה0 4.550 אחרי חצי שעה 2.410 ואחרי 90 דקות 1.350. לקחו לה גם דם אחרי שעתיים וזה לא מופיעה בתוצאות. igf - binding.prot.3 - 3760.0 (נורמה 900.0-4300.0) igf-1 109.0 (נורמה 13.0-187.0) הרופאה אמרה שהיא צריכה לעבור טסט נוסף והפעם עם קלונידין. הבנתי שאם התוצאה שוב תצא נמוכה היא תצטרך לעבור MRI. לפני הבדיקה הבאה אני רוצה לדעת מהניסיון שלך מה הסטטיסטיקה אומרת. בדרך כלל מי שהטסט הראשון יוצא לא תקין אז רוב הסיכויים שגם הטסט השני ייצא לא תקין? האם יש הבדל בין החומרים שהיא מקבלת בשתי הבדיקות? יכול להיות שהתגובה שלה תהיה חזקה יותר לקלונידין? תודה מראש!!!!
אם שיא הורמון גדילה בטסט נמוך, מתחת ל 7.5 יש לבצע טסט נוסף. אין מקום להתפלסף על סטטיסטיקה של הטסט השני בארץ נהוגים הטסטים הבאים: גלוקגון, ארגינין, כלונידין ואינסולין. הרופא בוחר מבין הארבעה שניים מבחינתי לא משנה לי אילו שני טסטים הוא בוחר יש לפחות 40% סיכוי שהטסט השני יהיה נמוך. זה לא תלוי בחומר של הטסט. ככל ש קצב הגדילה נמוך יותר, ככל שגיל העצמות צעיר יותר, ככל ש IGF נמוך יותר הסוכוי לטסט שני נמוך גדול יותר.
ברור לי שהיא פשוט חייבת לעשות את הבדיקה וצריך לחכות לתשובה, אבל באמת רציתי לדעת מה הסיכויים. מה בעצם הסיבה שבגללה בדיקה אחת יכולה לצאת תקינה והשנייה לא? מה הגורמים שמשפיעים על התוצאה?
בדיקות אלה לא תמיד חוזרות על עצמן אין לכך הסבר ועל כן על השאלות האחרונות שלך אין תשובה