עיכוב התפתחות מינית
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, בתי בת 9.5 מטופלת ע"י אנדקרינולוגית, ביצענו בדיקות דם, צילום כף יד ובדיקות גובה ומשקל יש לציין שהנצת השדיים החלה לאחר גיל 8. לאחר קריאה מעמיקה בפורום נוכחתי לדעת שההתפתחות שלה תקינה לחלוטין (לאור המועד בו הנצת השדים החלה) אך יחד עם זאת, מהכרות שלי עם בתי היא עדיין לא בשלה נפשית לדעתי לקבלת מחזור בשלב זה או בעוד מספר חודשים. הרופאה המטפלת בבתי המליצה על זריקת דקפפיטל חודשית - פעם ב- 28 ימים למשך שנה עד שנה וחצי. כרגע אני קצת מבולבלת ועולות לי מספר שאלות בטרם אחליט האם לבצע את הזריקות: 1) האם זה נכון לעכב לה את המחזור אך ורק בשל אי בשלות רגשית? 2) להבנתי קיים טיפול נוסף - ניתן לקבל זריקה פעם ב 3 חודשים. אופציה זו עדיפה לדעתי מאחר וכך יהיו לבתי פחות טיפולים וחויות מסוג זה (בעיקר מאחר ומפחדת מזריקות), אך הרופאה המטפלת בבתי אמרה לי שהתרופה של ה-3 חודשים לא תדכא את הציר ההרמונלי כמו הזריקה החודשית שניתנת פעם ב-28 יום. האם גם אתה חושב כך? תודה רבה, נירית
1) מטרת עיכוב ההתפתחות המינית אינה בריאותית אלא: א) חברתית/ רגשית/ נפשית- ילדה המתחילה להתבגר מוקדם או שהתבגרותה מהירה מאוד עלולה להראות כבת 16 מבחינת שדיים ומראה נשי בגיל הרבה יותר צעיר ואז: בני השכבה יכולים להציק לה כי היא שונה מכולם, בנים מכתות גבוהות יותר יכולים לחשוב שהיא בת גילם, המורים מצפים ליותר מאשר מילדה בת גילה כי היא נראית בוגרת יותר. ב) ילדה המתחילה להתבגר בגיל 7 למשל תגמור לגדול בגובה נמוך יותר מהצפוי אם לא יעכבו את התבגרותה. בגילאים גבוהים, מעל גיל 8 יעילות הטיפול לשיפור הגובה מוטלת בספק. באתר ניתן לתת לך הסבר תאורטי. אין לי כל יכולת האם הבת מתקדמת מהר בהתבגרותה. מי שבדקה אותה יכולה להחליט. 2) זריקה פעם ב 3 חודשים משרתת אותה מטרה ויש המעדיפים אחת משתי האפשרויות. הבעיה היא שבגיל מסויים כאשר אני רוצה להפסיק את הטיפול, למשל בגיל 10-10.5, בגלל קצב גדילה איטי, אני יכול להיות תקוע עם זריקה שהשפעתה ל 2-3 חודשים. עקרונית , אם אין בעיה ניתן להמשיר טיפול עד גיל עצמות 12.5
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
