תוצאות בדיקת ACTH - האם יש גדילה מואצת ?
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב , האם יש בעיה ? DHEA SO4 0.17 UMOL/L ( 0.90- 7.50)*(.........) ACTH LH-RH TEST 0-30-60 : ESTRADIOL(E2) <36.7 ( 0.00- 70.00) (FOLLICULAR PHASE : 77 - 922 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -2383 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 77 -1145 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <103 PMOL/L) TESTOSTERONE <0.45 ( 0.20- 2.00) LH (0) 0.01 MIU/ML LH (1) 0.96 MIU/ML LH (2) 0.98 MIU/ML FSH (0) 2.12 MIU/ML FSH (1) 12.18 MIU/ML FSH (2) 14.74 MIU/ML CORTISOL (0) 201.23 NMOL/L CORTISOL (1) 478.93 NMOL/L CORTISOL (2) 553.85 NMOL/L COMPOUND-S (0)* UNDETECTABLE COMPOUND-S (1)* UNDETECTABLE COMPOUND-S (2)* UNDETECTABLE PRG 17-OH (0) 0.43 NMOL/L PRG 17-OH (1) 2.60 NMOL/L PRG 17-OH (2) 3.10 NMOL/L
הטסט אינו מודד האם הגדילה מואצת או לא. מה שמודד האם הגדילה היא מואצת או לא הו הגובה בין שני תאריכים. כאן בצעו שני טסטים: 1) LRH 2) ACTH מטרת הטסט ACTH היא להראות האם יש פגם ביותרת הכיליה הגורמת להפריש הורמונים העלולים לקדם את גיל העצמות בדקו אפשרות של שני פגמים ביותרת הכיליה: חסר 21 הידרוקסילז ו8חסר 11 הידרוקסילז ואין לה שני פגמים אלה בטסט LRH בודקים האם עליית LH היא כמו בדרגת התבגרות מתקדמת. לא נמצאה בעיה כזו בטסט. טסט זה לא תמיד עונה על השאלה כי. ב רבע מהילדות טסט זה אינו מראה תגובה של התבגרות אפילו כשיש. נעזרים גם באולטראסאונד של השחלות והרחם למטרה זו אם גיל העצמות מואץ מעל המצופה בודקים דברים נוספים