מתן הורמון גדילה לילד בן 13
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, בני בן כמעט 13 במעקב אינדו כשמונה שנים לאורך כל הדרך שמר על אחוזון 3 עבר בדיקות דם ופעמיים בדיקת הורמון גדילה בשינה ובמאמץ בכל הבדיקות ללא חוסר בהורמון גדילה,צילום כף יד גיל עצמות בפער של 2.5-2 שנים. בשנה וחצי האחרונות ירד מאחוזון 3 והתחיל לשבור אחוזונים (גדילה של 5 ס"מ בשנה וחצי), בפגישתינו האחרונה עם האינדו המליץ על מתן הורמון גדילה. האם לאור הנתונים מעלה זו אכן החלטה נכונה? האם לא קיים חשש לתת לילד שלכאורה אין לו חוסר בהורמון את ההורמון? הילד בן 12.10 גובה 136.5 משקל 31.7 , אודה לתשובתך.
בהלחט יש חשש ליעץ לילד שאין מספיק נתונים עליו. הנתון הכי קריטי כרגע הוא האם החל להתבגר או לא. בגיל זה, ללא התבגרות, קצב גדילתו תקין. הירידה באחוזון היא מלאכותית כי בגיל זה 95% מהילדים החלו להתבגר ועל כן האחוזונים לגיל גבוהים יותר מאשר של ילד שהחל להתבגר. בדקו שאין לו חסר בהורמון גדילה ועל כן אין שום סיבה לחזור על בדיקות הורמון גדילה. אין לי שום מידע על כל הבדיקות שלו. אין לי שום מידע על תזונתו ועליתו במשקל. אחת הסיבות לחוסר התקדמות ההתבגרות ועליה מועטה במשקל היא תזונה פחותה מהנדרש. לא לפ עין והרגשת ההורים אלא לפי חישוב דיאטנית המקבלת יומן אכילה מפורט במשך 3 ימים. אם הבעיחה היא איחור בהתבגרות- הטיפול הוא אחר. עצה רצינית ואחראית תוכלו לפנות לאנדוקרינולוג ילדים נוסף לקבל חוות דעת שניה
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
