זרקות טסטסטורון לילד בן 12.5

דיון מתוך פורום  אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

09/08/2017 | 10:40 | מאת: צחי

שלום רב, הבן שלנו בן 12.5, משקל 33 ק"ג והגובה 1.43. לפי צילום כף יד אחרון שנעשה לילד גיל העצמות הנו 11.5. הרופא חושב שזה מתאים לגיל 10.5 לפי ההתפתחות שלו והמליץ על מתן 3 זרקות (זריקה אחת בכל חודש) testosterone 250 mg/amp. ברצוננו לברר: 1. האם קיימות תופעות לוואי לילדים בקבלת זריקות טסטסטורון 250 mg/amp ? 2. חוות דעת כללית בנידון. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

המידע שקבלתי על הבן הוא מזערי. התכונת כנראה תרופה טסטוסטרון (TESTOSTERONE) א) בעיה בהצגת הבעיה 1) אין מידע אם הוא החל להתבגר או עדיין לא. 2) אין מידע אם גדילתו על אחוזון קבוע או שהוא יורד באחוזון הגובה ואולי גם באחוזון המשקל. ב) מתי נותנים טיפול זה: בדרך כלל טיפול זה ניתן לנערים שנשללה בהם כל בעיה בריאותית ונשלל חוסר בהורמון גדילה. בדרך כלל הטיפול ניתן לנערים שהתבגרותם מאוחרת, כלומר לא התחילה עד לאחר גיל 13.5 שנים. ג) הרעיון בטיפול זה. בהתבגרות יותרת המוח מעלה את יצור ההורמונים LH ו- FSH הגורמים להגדלת האשכים וליצור הטסטוסטרון. ככל שגדלים האשכים עולה רמת הורמון הטסטוסטרון בדם . רמת הטסטוסרון הגבוה בדם עקב הזריקות . כאשר רמת הטסטוסטרון נשמרת בדם בעקבות הזריקות, יותרת המוח מקבך מידע על הרמה החדשה במשך 4 חודשים. עם הפסקת הזריקות כעבור 3 חודשים, בתום 4 חודשים רמת הטסטוסטרון נמוכה כמו לפני הזריקה הראשונה. יותרת המוח מתנהגת כמו "טרמוסטט" ומנסה להחזיר את הרמה לרמה הגבוהה שהיתה בחודשים האחרונים וכך "מתעורר" מנגנון ההתבגרות לפעמים אחרי 3 זריקות ולפעמים אחרי 6 זריקות. ד) הטיפול: בארהב מקובל לתת 6 זריקות אבל במינון נמוך יותר. במרפאתי מקובל לתת במינון של 100 מגר, 3 זריקות ואם יש צורך להוסיף עוד 3. תוך טיפול עולה קצב הגדילה. אין הדבר משפר את הגובה הסופי ה) תופעות לוואי 1) בעבודה על טיפול זה שהשוותה מינון של 50 מגר, 100 מגר ו 250 מיליגרם, נמצא שהמנון הגבוה גרם לקידום גיל העצמות- סיכון לפגיעה בגובה הסופי במיוחד אם ניתן ל 6 חודשים. 2) הרמות המוגברות של הורמון הטסטוסטרון גורמות לגרוי המערכת ואבר המין שיכול "לעמוד" זמן רב. לעיתים נדירות יתכן כאב באבר המין

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים