התבגרות מוקדמת אצל ילדה בת 8.8
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב בתי, בת 8.8, נמצאת במעקב אצל אנדרוקרינולוג כבר כשנה, עקב הנצת שד, כרגע טאנר 2. גובה 1.30, משקל 24 קג. גדילה של 4 ס"מ לשנה. עלייה איטית יותר במשקל. בבדיקת דם פרולקטין במנוחה תקין. תגובת קורטיזול ו 170HP תקינה, US רחם ושחלות, תקין ללא רירית רחם. סובלת מריח זיעה חריף ולאחרונה הופיע שיער פלומתי בבית השחי ובערווה. גיל עצמות בגיל 8.5 מתאים לגיל 9.5 לאור האמור הוחלט על מתן דקפפטיל כל 28 יום. האם אי מתן דקפפטיל יגרום לילדה לא לממש את פוטנציאל הגובה שלה. מה ההשלכות לגבי קבלת המחזור באם לא ניתן לה את הזריקה. הילדה חרדתית ולא נראה לי שתוכל לעמוד בזריקות... מה תופעות הלוואי של הזריקה, האם אפשרי לנסות מתן זריקה אחת ואז להחליט אם הילדה תהיה מוכנה להמשיך ולקבל את הזריקה. מה ההשלכות של מתן זריקה אחת לנסיון והפסקה אחריה. אודה לעזרתך. תודה רבה מראש.
שכחתי לציין שבתוצאת צילום הרנטגן שקיבלנו מהמכון גיל העצמות בגיל 8.5 מתאים לגיל 8.10...אך הרופאה טוענת שגיל העצמות גדול יותר ומתאים ל 9.5... תודה רבה, אמא מודאגת
גיל עצמות: אני מאמין לקביעת גיל עצמות רק אם היא ניתנת על ידי אנדוקרינולוג ילדים מנוסה. בדרך כלל יותר מדוייק ממכון רנטגן. שיער פלומתי וריח זעה: ריח זעה חריף יכול להיות גם מחוסר שתיה מספקת בימים חמים ואז הזיעה מרוכזת. שעור דק ופלומטי אינו משמעותי. משמעותי שער גס וכהה. הופעת שעור אינה קשורה למערכת ההתבגרות אלא ליותרת הכיליה שהיא מערכת אחרת טיפול בדקאפפטיל: הטיפול יעיל לעיכוב ההתבגרות ומניעת הופעת מחזור כל זמן הטיפול. עם הפסקתו מחזור יכול להופיע תוך 6 עד 18 חודשים.לאחר גיל 8-9 שנים יעילות עיכוב ההתבגרות לשיפור הגובה הסופי מועטה והטיפול בעיקרו ניתן מבחינה פסיכולוגית. למנוע שילדה תראה בגיל 16 בגיל צעיר מאד, מצוקה חברתית ויחס של בנים מכיתות גבוהות שיחשבו שהיא בת גילם ולחצים נוספים בעקבות זאת. הטיפול מוכר מ 1972 ויש לי כבר בנות רבות שטיפלתי בהן בגיל צעיר והן כעת אמהות. תופעת הלוואי העיקרית היא עליה בתיאבון תוך הטיפול ואם לא שומרים על תזונה סבירה- עליה במשקל. כל הרעיונות וההצעות האחרות שלך אינן מתקבלות על הדעת ואינן יעילות. אם היא חרדתית, מה נראה לך שיקרה אם יהיו לה שדיים גדולות וחברי השכבה שלה יצחקו ויציקו לה? מטפלים בבעיה ולא במשהו אחר שההורים מנסים להמציא. ילדה חרדתית-חייבת עזרה פסיכולוגית
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
