התבגרות מינית מוקדמת

דיון מתוך פורום  אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

20/10/2017 | 18:16 | מאת: עירית

שלום פרופ יש לי ילדה בת 7.3 ללא רקע בריאותי כלשהו בעבר ,אני ובעלי ממוצא מזרחי . עקב שערות בפות לקחתי את הילדה לבדיקת אנידוקרינולוגית הילדה בגובה 127 ס:מ (אחוזון 83) משקל 34 (מעל אחוזון 97) bmi 97 , בבדיקה גופנית טאנר b-1,p-2,a-1,אין סימנים לניצני שד. רק סימני שיער ערווה mph=157.5 (גובהי 154 ובעלי 175(עם התבגרות מהירה בעברו) בבדיקות מעבדה : אסטירול לא מדיד ,טוטסטרון 0.51 ננומול לליטר ,אנדרוסטרון -לא מדיד ,lh לא מדיד ,fsh לא מדיד פרולקטין -9 ,deas 160.2 קורטיזול -16 מק:ג לד"ל tsh -2.23 ,17 oh progstron 0.45 ng/ml גיל עצמות ב7.3 מתאים ל8.1 קרפלי ו 9.5 פלגי בסיכום נאמר לפי בדיקה גופנית וכמיה לא נראה כי מדובר התבגרות מינית מרכזית שאלתי מדוע גיל העצמות מתקדם בשנתיים לאור הנתונים הללו ? (יכול להיות פיצוי על זה שהיא גבוהה יחבית לגילה) האם סביר שיש בעיה בבלוטת האנדרנל לאור הבדיקות ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
20/10/2017 | 18:19 | מאת: עירית

בהמשך לשאלתי fsh =0.49 (טעיתי בהקלדה)

21/10/2017 | 09:47 | מאת: עירית

הערה נוספת : מבדיקה שעשתה הרופאה הילדה נמצאת על אותו אחוזון גובהה (84)(בהשוואה לבדיקת גובה משקל שנעשתה לפני שנה) כלומר לטענתה אין האצה הבגדילה

בבדיקות שבצעת עד היום לא נמצא דבר חריג לא ניתן תאור מדוייק היכן נמצא השעור ואופי השעור (שעור בפיזור משולש כמו באישה או שעור במרכז השפתיים הגדולות) אם יש יצור הורמון המאיץ את גיל העצמות מבחינים גם בהאצת גדילה לא תמיד מוצאים סיבה להאצת גיל העצמות

20/11/2017 | 10:36 | מאת: עירית

שלום פרופ בהסתמך על תוצאות בדיקות הדם מה הסכוי לבעיה בבלוטת האנדרנל ? בבדיקות מעבדה : אסטירול לא מדיד ,טוטסטרון 0.51 ננומול לליטר ,אנדרוסטרון -לא מדיד ,lh לא מדיד ,0.49=fsh לא מדיד פרולקטין -9 ,deas 160.2 קורטיזול -16 מק:ג לד"ל tsh -2.23 ,17 oh progstron 0.45 ng/m תודה

התבגרות היא גדילת שדיים ועל כן לא היתה כאן אף פעם שאלה של התבגרות שעור שייך ליותרת הכיליה יתכן ומדובר בבעיה ששיכת לאדרנל (יותרת הכיליה). יש לבדוק את הילדה ולבצע בדיקות נוספות להבהרת הסיבה. DHEAS 160 הוא גבוה

20/11/2017 | 16:41 | מאת: ערית

שלופ פרופ סליחה מראש על כל השאלות אבל האם אנדרוסטרון -לא מדיד ,קורטיזול -16 מק:ג לד"ל, 17 oh progstron 0.45 ng/m לא מורידים את הסיכוי לבעיה באדרנל ? תודה עירית

DHEAS = 160 הוא גבוה (אם לא טעית ברישום התשובה. חובה לברר מה מקורו סוף הויכוח

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים