האם חייבים לתת הורמון גדילה לקומה נמוכה אידיופטית?

בחוסר הורמון גדילה, הורמון גדילה ניתן כדי לתקן פגמים בחילוף החומרים כתוצאה מחוסר בהורמון גדילה. הורמון גדילה משפיע על יצירת חלבונים, סוכרים, פרוק שומנים, גדילת שרירי ועצם ועוד. כאשר נותנים הורמון גדילה למי שחסר, מתקנים את כל הפגמים האלה. למי שאין חוסר בהורמון גדילה, לא קיימים פגמים שצריך לתקן. על כן הורמון גדילה ניתן לשם שיפור הגובה הסופי. כלומר אז לא ניתן הורמון גדילה מבחינה בריאותית אלא לשפר גובה, לשפר בעיה פסיכולוגית. על כן אין זו חובה לתת אותו. במיוחד בישראל, שאין זה טיפול רשום ויש צורך לקבל רשות חוקית עבור כל ילד. בשיקולי הטיפול , כאשר אין חוסר בהורמון גדילה, אנחנו מתחשבים במצב הפסיכולוגי של הילד. אם קומתו הנמוכה מציקה לו, אם הוא פגוע מבחינה חברתית ונטפלים אליו בגלל קומתו הנמוכה, זה שיקול בעד טיפול. אם מעמדו החברתי מעולה, אן זו חובה לתת. אם כי יתכן שגישתו כרגע שהוא מסתדר, לא מבטיחה לנו שעמדתו לא תשתנה בעתיד. שתי דחלמות נוספות עומדות בפני ההורים: 1) אם לא נתנו לו טיפול, הוא יכול בעתיד לטעון, לא ניסיתם לעזור לי ואני סובל בגללכם. 2) הורה מרגיש יותר טוב. מרגיש שהוא בסדר, אם הוא ניסה לתת טיפול יש לזכור א) שטיפול בהורמון גדילה מוסיף בממוצע לגובה הסופי 5-5.5 ס"מ. המטופל\ת לא נעשים גבוהים. אך בילדים נמוכים מאד, תוספת זו יכולה להיות משמעותית. ב) בשנתיים-שלוש הראשונות, האצת הגדילה יכולה להכניס את הילד לתחום הנורמה והוא לא מרגיש חריג. זה מקנה מספר שנים של שקט עד ההתבגרות, תקופה בה מעוצבת האישיות ובונים בטחון עצמי. ג) הפסקת טיפול לאחר 2-4 שנות טיפול, גורמת להאטה בולטת בקצב הגדילה והמופל\ת חוזרים לאחוזון שלפני טיפול, כאילו לא קבלו טיפול אפילו יום אחד. ד) עיקר התועלת בהורמון גדילה היא לפני תחילת ההתבגרות. על כן, אם לטפל, אז עד כמה שיותר מוקדם