פיענוח תוצאות סקר בלוטת התריס לתינוק
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
הקדמה קצרה: נשלחנו לבצע בדיקות לבלוטת התריס לבני בן 18 ימים בלבד, לאחר שנמצאה חריגה מהנורמה בבדיקות הדם שנלקחו בבי"ח ובמרפאה. התוצאות שהתקבלנו מהסקר הן: TSH=71.51mIu/ml FT4=8.95pmol/L FT3=5.71pmol/L מהידע הבסיסי שרכשתי מקריאה בימים האחרונים, אני מבין שמדובר על TSH גבוה ואילו FT3/FT4 נורמלים ולכן מדובר על "תת תריסיות תת קלינית". ובעצם, אין תסמינים ברורים ולכן מעריכים שמדובר על תת פעילות קלה יחסית. התבקשנו לתת לתינוק Eltroxine 50g. 1. אודה על קבלת חוות דעת מקצועית לתוצאות לעייל. 2. כמו-כן אשמח להבין מה הגורמים שעלולים לגרום לתופעה "לא חד משמעית" שכזו ? 3. האם באמת מדובר על בעיה ? האם 18 יום שכבר חלפו עלולים לגרום לנזק ? והאם התרופה תינתן לכל אורך החיים ? 4. במידה ואין בעיה האם מתן התרופה עלול להפר איזון קיים ולפגוע בתפקוד/גדילה של התינוק ?
TSH גבוה בצורה בולטת, FT4 נמוך. זה מצב ברור של תת פעילות של בלוטת התריס ל- FT3 אין כל ערך , הוא נאינו מבטא דבר. הידע שרכשת אינו בסיסי ואינו מתקרב לרמה סבירה. הטיפול שהילד קיבל הוא הדבר הנכון לאור נהתוצאות.