גובה של בן 15 כאשר גיל העצמות 16.5
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בעקבות שאלתי הקודמת שצילום כף היד של בני מראה שגיל העצמות הוא 16.5 ובעצם הילד בן 15, עוד נקודה ששכחתי לציין היא שבבדיקות האחרונות הערך של ה-TSH הוא 6.98 וה-T4 FREE האם הנתון הזה יכול לעקב גדילה? תודה על תשובתך
1) האם תמיד ה TSH מעל הנורמה ומה הכי גבוה 2) מה ה FREE T4 האם הוא ברמה קבועה? 3) האם נבדקו נוגדנים נגד בלוטת התריס?
1.לא נעשו בעבר בדיקות לTSH. 2.לא נעשו בדיקות ל-T4 לכן אני לא יודעת. 3. לא בוצעה בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס. האם זה מה שצריך לבקש מהרופא לבצע? והאם באופן כללי TSH ברמה של כמעט 7 יכולה להאט את הגדילה?
1)מבדיקה אחת לא מסיקים מסקנות צריך לחזור 2) לא מספיק לדעת רמת TSH צריך גם FT4 3) אם FT4 בחצי העליון של הנורמה. לא סביר שיש בעיה 4) בלי שאדע מה רמת FT4, לא תוכלי לקבל ממני תשובה
,רמת T4 Free היא 16.3 וקצת TSH היא 6,96 עכשיו אתה יכול בבקשה לענות לי על השאלה האם הנתונים האלו יכולים להשפיע על הגדילה ומה כן ניתן לעשות בכדי לגבוה לפחות עוד כמה סנטמטרים . להזכירתך מהשאלה הקודמת ילד בריא בן 15 גובה 165 וצילום גיל העצמות מראה 16.5. תודה רבה
1) כפעי שכתבתי בעבר, מבדיקה אחת לא מסיקים מסקנות. 2) כל הבדיקות שכתבתי חשוב להשלים כדי לדעת אם יש בעיה ואם יש מה הבעיה? 3) אם TSH אינו הולך ועולה אין חשש לגדילה 4) אם קצב העליה במשקל ובגובה תקינים ואין בעיה נוספת, אין יכולת או סיבה רפואית המרשה להתערב
רופא שצריך לאמר לו מה לבדוק- סימן שזה לא המקצוע שלו. פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים והברור יהיה יסודי ויעיל
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
