פרופיל הורמונלי ילדה בת 10.5
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, בתי עשתה פרופיל הורמונלי בשל חשש של הרופאת ילדים כי היא החלה את ההתבגרות המינית שלה. מצרף את התוצאות. הרופאה ביקשה שנלך לאנדרוקינולוג ונעשה צילום כף יד. בתי גבוה לגילה (כ-156 סמ). אני לא רוצה להריץ אותה לבדיקות מיותרות.
1) פרופיל הורמונלי הוא ביטוי לא מדוייק שאי אפשר ללמוד ממנו דבר. צריך לדעת אילו הורמונים נבדקו. 2) לא צורפו שמות ההורמונים ולא צורפו תוצאות 3) זו קומה גבוהה לגילה מבצעים צילום כף יד כדי לראות האם פרט לקומה הגבוהה גיל העצמות גדול בצורנה בולטת מגילה , יכול להעיד על הפרשת הורמון היכול להאיץ את הגדילה ואת גיל העצמות ויש לו השלכה בריאותית. 4) לא כתבתם באיזה גיל הופיעו לראשונה ניצני שדיים 5) אם הורמונים מיותרת הכיליה גרמו להאצת הגובה, אי בצוע בדיקות מסכן את הילדה
צרפתי קובץ משום מה לא רואים אותו הינה הבדיקות: TSH 1.26 LH - Luteinizing Hormone 1.5 IU/l FSH 5.9 IU/I Estradiol Child (E2 Low) 107.0 pmol/l DHEA-S 9.7 micmol/l אציין שנעשה כימיה בדם וספירה והכל תקין לפי הנורמה. ההורים שלה בגבוה האבא 184סמ והאימא 176סמ אודה לתשובה מהירה
תחילת התבגרות היא כשרואים ניצני שדיים. לא צריך בדיקות רואים בקלות. לבת מותר להתחיל להתבגר לאחר גים 8 שנים. לכן תחילת התבגרות בגיל זה אינה דבר חריג צילום כף יד לגיל עצמות יראה את פוטנציאל הגדילה שלה. אם גיל העצמות מתקדם מאד לגילה חשוב שאנדוקרינולוג יבדוק אותה ואת הצילום כף היד. אם גיל העצמות ממש מתקדם לא כל הבדיקות הנחוצות בוצעו
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
