השפעת רואקוטן על הגדילה ותחזית גדילה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, יש לי בן בגיל 14.7 גובהו 164 ועל פי פענוח צילום כף יד של אנדוקטרינולוגית גיל העצמות בין 15.5-16(הרופא במכון רנטגן אמר 16.6). במהלך השנה האחרונה קצב הגביה שלו הואט מאוד - 2-3 ס"מ בלבד לעומת כ-8 בשנה קודם. 7 חדשים מתוך השנה הזו קיבל רואקוטן לטיפול באקנה. האם ישנה השפעה של תרופה זו על הגדילה? האם יתכן שהפסיד (בגללנו, שדאגנו לטיפול באקנה) חדשי גדילה חשובים? מה גרם לגיל העצמות להיות מבוגר באופן כה משמעותי מגילו הכרונולוגי? האם תחזית גובה היא דבר מדויק או שיש טווח טעות. ז"א אם לפי הטבלאות הוא הגיע ל98% מגובהו האם זה אומר שהוא צפוי להוסיף לא יותר מ - 3-4 ס"מ בלבד לגובהו הנוכחי? האם ניתן להתערב באיזשהו אופן בכך? אם כן,כיצד? תודה על זמנך ותשובותיך.שנה טובה.
1. אין הוכחות שרואקוטן משפיע על הגדילה 2. אם קצב הגדילה הולך ויורד, סימן שהוא לקראתסיום גדילתו 3. אינני יודע מה גרם לקידום גיל העצמות כי: לא בדקתי אותו, לא ראיתי את הבדיקות שלו 4. התחזית היא ממוצעת ויש לה תחום שגיאה של כ-3 סמ מעל או מתחת ברוב המקרים 5. כל התערבות בשלב זה לא תהיה יעילה (אם בוצעו כל הבדיקות הדרושות לשלול מצבים המקדמים את גיל העצמות מעל הרגיל) למשל שינוי בפעילות יותרת הכיליה שנ טובה