גיל עצמות מתקדם לילד
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אנחנו בבירור התפתחות הגובה של בן ה9.5 שלנו. הוא נולד באחוזון 50 ונמצא מגיל שנה וחצי ועד היום באחוזון 20. לציין שגובהי 1.68 ובעלי1.78. בדיקות הורמונליות וברזל תקינות. בדיקת הצליאק שלילית. עשינו בדיקת גיל עצמות ויצא שגיל העצמות שלו מתאים לגיל 11.1 (הפרש של שנה ו7 חודשים). אני מאוד מאוד מוטרדת - במיוחד מכיוון שבעלי ואני יחסית גבוהים - מה אפשר לעשות ומה בעצם יהיה הגובה שלו? תודה רבה
1) אינני מכיר תשובה כזו של גיל עצמות 11.1. באטלס המקובל בארץ (על שם גרויליך-פייל) יש גיל עצמות 10, 11, 11.5 אין אף אנדוקרינולוג ילדים שאינו את הצילום עצמו וקובע את גיל העצמות. אין שום סיבה לחשב גובה סופי כאשר סיכוי גדול שהתשובה איננה נכונה. 2) אם ילד גדל במשך 8 שנים באופן עקבי על אחוזון 20, לא ברור לי מדוע יש צורך בברורים 3) בדיקות הורמונליות תקינות הוא מושג שאין מאחוריו דבר. מכיוון שלא ידוע לי מה בדקו. אם באמת גיל העצמות "רץ קדימה" בודקים גם את הורמוני יותרת הכיליה 4) לא נתת שום מידע על התקדמות המשקל שלו. ילד שעליתו במשקל מואצת מקדם את גיל העצמות
תודה על ההודעה. אכן כתוב 11 (נלחץ לי 1). כלומר - הגיל הכרונולוגי שלו הוא כיום 9.5 (בעת הבדיקה היה 9 וארבעה וחודשים) וגיל העצמות על פי הבדיקה הוא בערך 11 (כתוב בתוצאות - בערך. מי שפיענח את הבדיקה הוא רדיולוג ולא אנדו). רצינו לעשות בירור בגלל הפער בין האחוזונים שלנו (אני ובעלי יותר מאחוזון 50) לאחוזון שלו. הבדיקות שיצאו תקינות: TSH IFG-1 - Somatomedin C ברזל וויטמין די תקינים. המשקל שלו הוא 35.1, אחוזון 80. מה בעצם מומלץ לעשות ואיך אפשר למצות את הבדיקות?
1) את הצילום עצמו צריך לראות אנדוקרינולוג ילדים 2) את הברור צריך לבצע אנדוקרינולוג ילדים אלה לא הבדיקות החשובות בגיל עצמות מתקדם. אם יש סיבה הורמונלית שגיל העצמות רץ קדימה, בדרך כלל הגובה עולה באחוזון
תודה לך
יש לנו כבר תור לאנדוקרינולוגית. תודה רבה
.
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
