שאלה לפרופ צדיק ACTH
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בת 3 נשלחה לבדיקות דם וגיל עצמות, לאחר שהתלוננתי על ריח זיעה חריף מבית השחי. בדיקה גופנית תקינה. גיל עצמות 3 שנים ו-6 חודשים בסיכום כתוב ללא סטייה. תוצאות בדיקות דם ראשונות (מציינת את הערכים הלא תקינים בלבד) 17OHP ---4.1 nmol/L נורמה 0.1 עד 2.42 CORTISOL-BLOOD --- 125 nmol/L נורמה 138 עד 690 בעקבות התוצאות הנ"ל נשלחנו לבדיקת ACTH להלן התוצאות: לפני הזרקה- CORTISOL 213 nmol/L 17OHP 5.17 nmol/L 60 דקות לאחר הזרקה CORTISOL 875 nmol/L 17OHP 25.96 nmol/L נורמה 0.09 עד 9.1 מבקשת לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקה
ACTH 250 MCG זאת הכמות? נתון שיכול לסייע לתשובתך..?
רמות הנורמות שאת כותבת הן בחלקן מוטעות. בחלקן מתאימות למצב ללא גרוי של ACTH. התשובה תקינה
תודה רבה רבה! חזרתי לנשום
פונה אליך שוב בעקבות תשובה של אנדוקרינולוגית שהפנתה את בתי לבדיקות. היא טוענת שעל פי תוצאות ACTH יש פגם גנטי בבלוטת יותרת הכליה (הפרשה של הורמוני מין זכריים), צורת המחלה קלה. לדבריה, עלינו לבצע בדיקת גנטית. שאלתי מה המשמעות ואיך מטפלים? השיבה שלא מטפלים אבל יש צורך להיות במעקב כי יש סיכוי להתבגרות מינית מוקדמת, במקרה כזה היא תצטרך לקחת סטרואידים. מה ההשלכות של מחלה קלה בהווה ובעתיד? האם עליי לגשת לחוות דעת נוספת?