שילוב טיפול הורמון גדילה ודקפפטיל
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום דר . בתי החלה טיפול משולב של הורמון גדילה עם עיקוב התפתחות מינית ביל 10 . הילדהאובחנה במחסור בהורמון גדילה . כרגע היא בת 11 וחצי שוקלת 31קג גובה 140 ומקבלת 1.1 נורדיטרופין ודקפפטיל כל חצי שנה . גיל עצמות 12 רציתי לדעת אם נחליט להפסיק עם הדקפפטיל האם הצמיחה לגובה תהייה איטית וכך הגובה שלה יהייה נמוך . או האם להמשיך במתן טיפול משולב כדי להרוויח יותר זמן לגדילה . עוד שאלה באיזה גיל עצמות מפסיקים את הטיפול בבנות
על התפתחות השחלות של האישה משפיעים ההורמונים מיותרת המוח ה FSH ו ה-LH רמתם הורכת ועולה . הם משפיעים על גדילת השחלות יצור ה הורמון הנשי, האסטרוגן הולכת ועולה וזה מנגנון ההתבגרות. בתהליך ההתבגרות עולה הפרשת הורמון הגדילה והאסטרוגן. ו גורמים לקצב גדילה מהיר יותר מאשר לפני ההתבגרות. התרופה דקאפפטיל מעכבת את ההורמונים של ההתבגרות. עיכוב ההתבגרות מוריד את קצב הגדילה לקצב שהיה לפני ההתבגרות. בזמן הגדילה המהירה של ההתבגרות, גם גיל העצמות מתקדם ובסוף ההתבגרות לוחיות הגדילה בעצמות נסגרות והגדילה מסתיימת. הרעיון בעיכוב ההתבגרות הוא שגיל העצמות לא יתקדם במהירות ויהיה יותר זמן לגדול. באותטו זמן, בגלל עיכוב ההתבגרות הגדילה יותר איטית כמו לפני ההתבגרות, אך הורמון הגדילה מאיץ את קצב הגדילה. ההחלטה היא אישית לגבי כל ילד וילדה לפי קצב הגדילה, קצב התקדמות גיל העצמות וקצב ההתבגרות. מקובל בעולפ לתת טיפול בהורמון גדילה עד גיל עצמות 16 בבנים ועד גיל עצמות 14 בבנות
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
