בת 9.5 באחוזון 5 מבחינת גובה.
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום עשינו בדיקת דם להורמונים עקב קומה נמוכה. הכול תקין פרט להורמון פרוגסטרון, שיצא 4.7 (הטווח עד 2.72). מה המשמעות? איך מומלץ להמשיך מכאן? תודה.
1) "עשינו בדיקת דם להורמונים עקב קומה נמוכה. הכול תקין פרט להורמון פרוגסטרון" תשובה: עשינו בדיקת דם להורמונים עקב קומה נמוכה- לא אומר דבר, תלוי אילו הורמונים בדקתם . לא סביר לי שמונמחה בתחום יבקש בדיקת פרוגסטרון בתחום של הורמונים הקשורים להתבגרות בנות , בודקים LH FSH ESTRADIOL 2) "באחוזון 5 מבחינת גובה" -- חשובה: א) אם הגדילה היא עקבית על אחוזון 5 במשך תקופה ארוכה או שהייתה על אחוזון גבוה וירדה באחוזון ב) חשוב לדעת מה אחוזון הגובה של ההורים 3) אם גיל העצמות מתקדם לא בודקים פרוגסטרון אלא 17-הידרוקסי-פרוגסטרון 4) מה גיל העצמות שלה?
תודה רבה על התגובה. להלן תוצאות בדיקה מ 11/21. גיל הילדה 9 ו 4 חודשים : 1. Lh פחות מ 0.3, fsh =2.4, Estradiol פחות מ 76.5. 2. נולדה במשקל 2,350 , גובה 42 ס״מ . בשבוע 37+1, מגיל 3 חודשים ועד היום נמצאת באחוזון 5-7 עקבית. אמא גובה 168 , אבא גובה 172 . 3+4 . בגיל 9 שנים וחודש , גיל העצמות היה 6 שנים ו 10 חודשים. תודה מראש על התשובה וההתייחסות.
אם גדילתה עקבית על אחוזון קבוע הדבר פחות מתאים לחוסר הורמונלי ופחות מתאים להתבגרות. גם הורמוני ההתבגרות מתאימים לשלב בו אין עדיין האצת גדילה. כאשר גיל העצמות צעיר באופן בולט מהגיל בשנים, קיים סיכוי שבעתיד אחוזון גדילתה יהיה גבוה יותר מאחוזון הגדילה הנראה היום. זה יהיה נכון אם לא תהיה התקדמות מהירה של גיל העצמות. חוזרים על צילום כף יד, נתוני ה LH 1 FSH ESTRADIOL IGF בעוד 6 חודשים ומוודאים את עקביות התקדמות המשקל והגובה. כדאי לעשות זאת בעזרת אנדודרינולוג שגם יבדוק את צילום כף היד בעצמו.
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
