בירור חשש בעיית גדילה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום וערב טוב לך, ברצוני את תקינות קצב הגדילה של בני. הוא בן 5 וחצי גובהה 109 משקל 18 אחוזון 25 קבוע ללא שינוי מהותי. לפני כשלושה חודשים התחלנו בירור מול רופא הילדים מחשש לבעיית גדילה. הוא ביצע בדיקת TSH והתוצאה 2.74 וגם בדיקת כף יד רנטגן התוצאה היתה : עפ"י אטלס גרויליך ופייל: זכר גיל עצמות מתאים ל 6 - שנים ו 0 - חודשים גיל כרונולוגי 5 שנים ו 3 - חודשים סטיית תקן לגיל: 4.8 חודשים נמצא בטווח 1.1 סטיות התקן מהממוצע. אני 1.70 ובעלי 1.78 האם יש מקום לבירור נוסף? תודה.
1)אחוזון 25 קבוע? לא כתבתם מאיזה גיל 2) אם מישהוא גדל באופן קבוע על אחוזון מסויים, לא ברור לי מדוע מבצעים בדיקות. מי שגדל באופן קבוע על אחוזון מסויים בתחום הנורמה, לא סביר שיש לו בעית גדילה 3)
תודה על תשובתך. אחוזון 25 מגיל 3. לפני כן היה באחוזון 55.
בגיל זה גיל העצמות יכול להיות בטווח של +\- 9 חודשים מגילו. 1) אנדדוקרינולוג צריך לראות את כל גרף הגובה והמשקל ואת צילום כף היד עצמו כדי להביע דעה. 2) אלה מעט מידי נתונים על הבן
תודה רבה לאור הנתונים שהצגתי .. האם לדעתך יש מקום להתייעצות לעומק עם אנדדוקרינולוג?
1) כפי שכתבתי קודם לכן. ילד הגדל בצורה עקבית בדרך כלל לא סבירה בעיה של חוסר הורמונלי. 2) מצד שני ילד שירד באחוזון המשקל והגובה בוחנים את גרף המשקל והגובה לאורך השנים כדי להחליט.אם יש בעיה 3) עוד נקודה: ילד שאחוזון גדילתו נמוך מפוטנציאל הגדילה לפי המשפחה- מבררים 4) כדי להחליט אם יש בעיה צריך הרבה יותר נתונים. שואלים גם את רופא הילדים על צורת גדילתו עד היום. 5) אין לי שום כוונה לטעות בגלל מעוט נתונים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
