TSH לבת שנה

שלום, יש לי השימוטו שהתגלה בגיל 20, בדיעבד כנראה שתת פעילות מסויימת היתה הרבה שנים קודם (בגיל 10 אובחנה בלוטה מוגדלת במיפוי, אך לא נשלחתי לבדיקת דם...)

כיום יש לי שתי בנות: בת שנה ובת 4. בזמנו, כששאלתי על בדיקת TSH, רופא הילדים של הגדולה אמר שאין צורך לבדוק אותה לפני גיל ההתבגרות. הקטנה אצל רופא אחר שרצה בגיל 4 חודשים לבדוק לה TSH, לא בגלל שהיה שום דבר מחשיד אלא כשיגרה בגלל ההשימוטו שלי. בגלל שלא רציתי לעשות לה בדיקת דם רק בשביל זה, חיכינו להזדמנות שתידרש בדיקה אחרת. השבוע היא נשלחה לספירת דם, בגלל שבשבועות האחרונים התיאבון שלה מאוד ירד. בהתחלה חשבנו שאולי צומחות שיניים, אחר כך אולי בגלל חיסון, בהמשך היא היתה קצת חולה, אבל הירידה בתיאבון עדיין מורגשת, בסביבות כחודש. היא אוכלת משמעותית מעט יותר ממה שהיתה רגילה, ומאוד בררנית (אכלה כמעט הכל עד לפני חודש בלי שום בעיה). משקלה באחוזון 50 (ירדה מאחוזון 75 שבו היתה סביב גיל חצי שנה), אורכה בין אחוזון 25 ל- 50. היא ישנה במשך היום פעם אחת, כ- 2.5 שעות, ובלילה 10-11 שעות (באמצע שבוע אנחנו הרבה פעמים מעירים אותה). ההמוגלובין נמצא תקין למדי - 12.5. אבל להפתעתי נמצא TSH של 4.46 . אני יודעת שלמבוגרים זה גבולי ולא נהוג לטפל אלא רק להיות במעקב - מה לגבי תינוקות? אם זה רק מעקב - אחת לכמה זמן היית ממליץ לבדוק? האם זה ערך שמסביר את חוסר התיאבון או שעלינו להמשיך ולחפש בתחום אחר? בנוסף, זה מעלה את השאלה האם יש לבדוק את בת ה- 4? (שלמעשה לא נבדק לה TSH מעולם) אמנם אין לה שום סימן שמשהו לא בסדר, אבל אני מאוד חוששת לפספס תת פעילות כפי שקרה בזמנו איתי. תודה!