ברור אנדוקריני בן 9 חודשים

דיון מתוך פורום  אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

07/11/2024 | 18:29 | מאת: NOT_FOUND

שלום רב. בני בן 9 חודשים נשלח לבירור אנדוקריני בשל הקאות שילשולים חוסר תאבון ותחושה כללית רעה. כמו כן ראש קטן 41 ס''מ גובה 66סמ משקל 7.6 הגיעו תוצאות בדיקות הדם אך התור לאנדוקרינולוג בעוד מעל חודש. אשמח לדעתך מה זה אומר והאם הדבר מסכן חיים ומחייב פניה דחופה למומחה או ניתן לדיחוי עד התור המיועד. תוצאות בדיקות הדם הן. שם הבדיקה 17-OH-PROGESTERONE תוצאה 14.71 nmol/L שם הבדיקה RENIN תוצאה 136.5 µIU/ml שם הבדיקה ALDOSTERONE- BLOOD תוצאה 1149.4 pmol/L שם הבדיקה ALDO RENIN RATIO Cal תוצאה 0.3 ng/dl:mU/L

07/11/2024 | 18:30 | מאת: NOT_FOUND

שם הבדיקה SODIUM תוצאה 138 mEq/L שם הבדיקה TESTOSTERONE- TOTAL תוצאה 0.3 nmol/L שם הבדיקה FREE ANDROGEN INDEX תוצאה 0.23 % שם הבדיקה DHEA SULPHATE תוצאה 0.40 µmol/L בתבחין hcth עם הזרקת חומר להוריד יצא שם הבדיקה CORTISOL 30' תוצאה 953.8 nmol/L שם הבדיקה CORTISOL 60' תוצאה 1010.9 nmol/L שם הבדיקה 17-OH PROGEST. 60' תוצאה 19.36 nmol/L רק לציין שנעשו מספר בדיקות של פרוגסטרון 17 ללא הזרקת חומר ויש עליה מתונה לפני חודש וחצי היה 8 לפני שלושה שבועות היה 10 וכעת ללא החומר 15 ועם ההזרקה כמעט 20 .

יתכן שהתינוק מפסיד מים ומלח אינני יודע מה רמת ההתיבשות שלו. יש לפנות עכשיו למיון ילדים כדי לא לסכן אותו

09/11/2024 | 18:03 | מאת: NOT_FOUND

שבוע טוב.הילד מרגיש טוב ולא מיובש. יש חיתולים מלאים והוא פעיל. אשמח להתייחסות לגבי בדיקות הדם והברור הקרינולוגי על מה מעיד תוצאות בדיקות הדם והאם לפי תוצאות והאלדוסטרון והרנין הנחת שהוא יכול להתייבש? כי הוא כבר לא משלשל ומקיא. כמו כן יש לו שיעור קל בצבע שחור בהיר שערות דקות מאוד באשכים שכחתי לציין זאת וזאת הסיבה העיקרית שנשלח לברור. אני מודה לך מאוד על ההתייחסות ושנדע בשורות טובות

אלדוסטרון גבוה ורנין גבוה יכולים להעיד על אבוד מלח בכליה במקרים רבים יחד עם נוזלים. עליכם לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג

09/11/2024 | 23:56 | מאת: NOT_FOUND

תודה רבה על המענה. ומה לגבי הפרוגסטרון 17 וקורטיזול האם המבחן acth תקין ועל מה כל הממצאים להעיד? בנוסף כיצד אפשר להגיע לביקור במרפאתך?

בדיקת ה ACTH תקינה קורטיזול תקין 17 הידרוקסי פרוגסטרון תקין המרפאה היחידה בה אני בודק היא, אנדוקרינית ילדים בביהח קפלן. רנין ואלדוסטרון גבוהים יכולים להיות בלחץ דם גבוה. במחלה כיליתית, בעיה באאורטה (קוארקטציה), מחלה של כלי דם קטנים המפחיתים את זרימת הדם לכיליה ועוד

אלדוסטרון ורנין גבוהים, מוצדק לפנות לנפרולוג. לשערות דקות על שק האשכים בדרך כלל אין חשיבות. אבל אנדוקרינולוג צריך לבדוק אותו

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים