בדיקת הורמון גדילה לילד בן שנתיים

דיון מתוך פורום  אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

14/01/2025 | 09:50 | מאת: רשף

שלום רב. בני בן השנתיים היה בבדיקת הורמון גדילה מכיוון שהוא לא נכנס לעקומות הגובה לגילו במשך שנתיים. פרט לחלק הזה, הוא מתפתח יחסית בסדר גמור בהתאם לגילו מבחינה פיזית ומנטלית. קבענו תור לאנדוקרינולוגית אבל נשמח להבין לקראת הפגישה מה אומרות התוצאות של הבדיקה. במידה ויש מחסור בהורמון גדילה, מתי מתחילים לתת אותו, באיזו תדירות ולכמה זמן? בדיקה ראשונה (לפני מתן הורמון הגדילה): TSH0 = 5.39 mIU/L GROWTH HORMINE 0 = 9.130 mcg/L IGF1 0 = 54.9 nmol/L IGF-1 BP-3 0 = 3130 LH 0 = <0.3 FSH 0 = 0.8 IU/L TESTOSTERONE 0 = <0.24 PROLACTINE 0 = 260.76 mIU/L ANDROST 0 = <1.05 DHEA-S 0 = <0.41 CORTISOL 0 = 353.0 nmol/L T4-FREE = 19.1 pmol/L בדיקה שניה (לאחר חצי שעה): GROWTH HORMONE 30 = 3.530 mcg/L בדיקה שלישית (לאחר שעה): PROLACTIN 60 = 331.3 mIU/L GROWTH HORMONE 60 = 2.8 mcg/L בדיקה רביעית (לאחר שעה וחצי): GROWTH HORMONE 90 = 4.660 mcg/L בדיקה חמישית (לאחר שעתיים): GROWTH HORMONE 120 = 3.800 mcg/L בתודה מראשת רשף

14/01/2025 | 10:02 | מאת: רשף

סליחה שלא ציינתי. הוא עבר בדיקת טסט ארגינין בברכה, רשף

בבדיקת הורמון גדילה בוחנים את השיא הכי גבוה. אם השיא מעל 7.5נגר\מל , אין חוסר בהורמון גדילה. השיא של הורמון גדילה בטסט ששלחת לי הוא 9.13. על כן אין חוסר בהורמון גדילה. לא בדקתי את הילד ואין לי כל פרטים עליו. החלק הכי חשוב הוא הורמון גדילה והוא תקין

14/01/2025 | 10:13 | מאת: רשף

תודה רבה על המענה. האם הכוונה Growth hormone 0 זה בדיקה לפני מתן ההורמון דרך הוריד? אני שואל כי אני לא מבין את המספרים (0, 30, 60, 90, 120) אבל משער שזה הזמן לאחר מתן ההורמון. ואז זמן 0 זה לא הזמן לפני שנתנו את ההורמון וזה בעצם הרפרנס? אני רק מנסה להבין את התוצאות. המון תודה, רשף

אין חוסר בהורמון גדילה. אבל א6ם הוא קטן למשך ההריון במשקל ו\או באורך ואורכו עד גיל 3 2.5 סטיות תקן מתחת לממוצעו הוא זכאי לטיפול בהורמון גדילה מסל הבריאות

זו פעם שלישית שאתה שואל והיא האחרונה במסגרת זו. לתת הרצאה על כל ההיבטים, לא סביר לי במסגרת זו. ייעוץ ממש ניתן הניתן בוידאו לאחר שאני מקבל נתונים נוספים הכרחיים כדי להגיע לאבחנה. לפני שהוחלט שהילד צריך לקבל טיפול בהורמון גדילה לא נראה לי לכתוב לך על הטיפול בהורמון גדילה, אולי הוא לא יצטרך.בטסט, במקרה זה ארגינין, לפני כל תשןבת המעבדה ,נרשם כמה דקות לאחר מתן החומר נלקחה הבדיקה"0 זה לפני מתן החומר, 60, 90, 120. הורמון גדילה נפרש בשיאים (פולסים) ובין השיאים הרמה נמוכה. כאשר החומר המגרה את הפרשת ההורמון ניתן תוך פולס שכבר קיים הוא נכנס לתקופה שמתן הגרוי אינה נותנת תגובה קוראים לכך תגובה רפרקטורית. כאשר יש בזמן 0 פולס משמעותי זה אומר שיש לילד יכולת להפריש הורמון גדילה. זה קרה במקרה בילד שלכם. כדי להחליט על ההמשך חייבים לראות את כל גרף הגדילה של המשקל והאורך ולדעת דברים נוספים.

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים