הורמון גדילה ו דקפפטיל לילדה בת 8 ו9 חודשים .
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, הבת שלי התחילה טיפול בדקפפטיל עקב התבגרות מוקדמת ( גיל עצמות 11) התחלת ניצני שדיים ושיעור בבית השחי. היא קיבלה פעמיים בנתיים. כל 28 יום. היום קיבלנו אישור למתן הורמון גדילה ביחד עם הדקפפטיל בגלל צפי גובה 1.46 ( אין חסר הורמון גדילה). 1) איזה תופעות לוואי יכולות להיות בשילוב 2 התרופות ? 2) הרופאה הסבירה שבגלל קבלת דקפפטיל האצת הגדילה שלפני קבלת המחזור מפסיקה כמעט ויכול להיות שהגובה הסופי לא יתממש לגמרי כי שמפסיקים את הדקפפטיל הגוף לא חוזר להאצת הגדילה לגבוה שהיה לפני זה. לכן, שילוב הורמון גדילה תאפשר לגבוה עוד יותר. אפשר הסבר מפורט יותר? יכול להיות שהגובה שלה יושפע לרעה וגם ה1.46 לא יתממש? 3) כמה תוספת ס״מ צפוי לגבוה בדרך כלל עם הטיפול המשולב ? 4) עד איזה גיל היא תקבל את הזריקות? היא תסיים זריקה אחת ותמשיך עם השני? או תפסיק את שניהם ביחד? תודה על המענה
תשובה בגוף השאלות: 1) איזה תופעות לוואי יכולות להיות בשילוב 2 התרופות ? תופעות לוואי של שתי התרופות 2) הרופאה הסבירה שבגלל קבלת דקפפטיל האצת הגדילה שלפני קבלת המחזור מפסיקה כמעט ויכול להיות שהגובה הסופי לא יתממש לגמרי כי שמפסיקים את הדקפפטיל הגוף לא חוזר להאצת הגדילה לגבוה שהיה לפני זה. לכן, שילוב הורמון גדילה תאפשר לגבוה עוד יותר. אפשר הסבר מפורט יותר? תשובה: בזמן ההתבגרות מופרש הורמון ההתבגרות אסטרוגן. הדקאפפטיל מדכא את הפרשת האסטרוגן על כן הגדילה תהיה כמו לפני ההתבגרות. יכול להיות שהגובה שלה יושפע לרעה וגם ה1.46 לא יתממש? תשובה: את זה את צריכה לשאול את מי שמטפל בה ומכיר את כל נתוני הגדילה שלה ואת נתוני גיל העצמות לאורך המעקב 3) כמה תוספת ס״מ צפוי לגבוה בדרך כלל עם הטיפול המשולב ? תשובה: בילדים שטיפלתי היה שוני ביניהם 4) עד איזה גיל היא תקבל את הזריקות? בדרך כלל הפסקתי דקאפפטיל בגיל עצמות 12.5 או כאשר קצב הגדילה ירד לאחר גיל 12. ההחלטה שונה מילדה לילדה 5) היא תסיים זריקה אחת ותמשיך עם השני? או תפסיק את שניהם ביחד? במקרים רבים המשכתי טיפול בהורמון גדילה לאחר הפסקת הדקאפפטיל