התפתחות מוקדמת לבת 6.8 שנים - פיענוח תוצאות
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום לך. בשל כאבים בשד צד שמאל של בתי, הופננו לאנדוקרינולוג ילדים. והתור נקבע לינואר. בינתיים, על פי המלצתך בפורום, עשינו צילום כף יד לגיל עצמות והתוצאה הראתה כי גיל העצמות מתאים לבת 7 שנים ו- 3 חודשים (כלומר גבוה בחצי שנה מגילה הכרונולוגי). ועשינו בדיקת דם, והתוצאה היא : LIPEMIC INDEX NORMAL INDEX HEMOLYTIC IND. NORMAL INDEX ICTERIC INDEX NORMAL INDEX GLUCOSE 81.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (...*.....) ALK.PHOSPHAT. 190.00 U/L ( 80.00- 405.00) (..*......) ALT(GPT) 21.00 U/L ( 5.00- 40.00) (...*.....) AST(GOT) 32.00 U/L ( 5.00- 40.00) (......*..) BILIRUB.TOTAL 0.55 MG/DL ( 0.30- 1.20) (..*......) BUN 11.80 MG/DL ( 3.70- 18.00) (....*....) CALCIUM SERUM 9.67 MG/DL ( 8.40- 10.40) (.....*...) CREATININE SER 0.59 MG/DL ( 0.30- 0.80) (....*....) SODIUM SERUM 137.00 MMOL/L ( 134.00- 145.00) (.*.......) POTASSIUM SERU 4.10 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (..*......) PHOSPHORUS 4.97 MG/DL ( 3.50- 6.10) (....*....) URIC ACID 3.57 MG/DL ( 2.00- 6.00) (...*.....) DHEA SO4 0.47 UMOL/L ( 0.16- 4.30) (*........) GH 0.76 NG/ML ( 0.00- 15.00) (*........) WBC 5.40 K/UL ( 4.00- 10.50) (.*.......) NEUTROPHILS 2.70 K/UL ( 1.50- 6.00) (.*.......) NEUTROPHILS % 49.80 % ( 34.00- 59.00) (.....*...) LYMPHOCYTES 1.70 K/UL ( 1.40- 4.20) (*........) LYMPHOCYTES % 31.60 % ( 28.00- 52.00) (*........) MONOCYTES 0.30 K/UL ( 0.16- 1.00) (.*.......) MONOCYTES % 5.80 % ( 4.00- 10.00) (..*......) EOSINOPHILS 0.70 K/UL ( 0.00- 0.63) (.........)* EOSINOPHILS % 12.60 % ( 0.00- 6.00) (.........)* BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.16) BASOPHILS % 0.20 % ( 0.00- 1.50) (*........) RBC 4.49 M/UL ( 3.90- 5.50) (..*......) HEMOGLOBIN 12.40 G/DL ( 12.00- 15.00) (*........) HEMATOCRIT 37.20 % ( 33.00- 43.00) (...*.....) MCV 82.70 FL ( 74.00- 95.00) (...*.....) MCH 27.50 PG ( 24.00- 32.00) (...*.....) MCHC 33.30 G/DL ( 32.00- 35.50) (..*......) PLATELETS 296.00 K/UL ( 190.00- 400.00) (....*....) MPV 7.70 FL ( 6.50- 11.50) (.*.......) RDW 12.60 % ( 11.00- 16.00) (..*......) ESTRADIOL(E2) <37 PMOL/L FEMALE PMOL/L FOLLICULAR PHASE 70-900 MID. CYCLE 140-1900 LUTEAL PHASE 70-1000 POSTMENOPAUSAL <150 FSH 1.07 MIU/ML ( 0.20- 10.00) (*........) FEMALE MIU/ML FOLLICULAR PHASE 3.0-20 MID. CYCLE 4.5-26 LUTEAL PHASE 1.1-14 POSTMENOPAUSAL 6-150 LH < 0.1 MI( 0.00- 3.00) FEMALE MIU/ML FOLLICULAR PHASE 2.0-11 MID.CYCLE 12-105 LUTEAL PHASE 0.9-13.0 POSTMENOPAUSAL 10.0-65.0 PROLACTIN 200.95 M/UL ( 70.00- 630.00) (.*.......) .ביום 09/01/2005 שונתה השיטה וערכי השוואה T3-TOTAL 2.37 NMOL/L ( 1.30- 2.80) (.....*...) FREE T4 15.90 PMOL/L ( 11.00- 18.00) (.....*...) TSH 2.04 UIU/ML ( 0.35- 5.10) (..*......) אבקש לדעת מה צפוי לנו מעכשיו אצל האנדוקרינולוג ???? האם התוצאות מעידות על התפתחות מינית מוקדמת ??? רק היום עידכנה אותי המחנכת כי בתי "תפסה גובה" בזמן האחרון והתייחסה לגובהה הפיזי... אני מאוד לחוצה ומפחדת מההמשך... ובעיקר מנסה להקדים את התור שנקבע לינואר לעוד שבועיים... בינתיים, הייתי רוצה לדעת אם יש עוד בדיקה שכדאי שנעשה לפני התור.... ובכלל, מה תוכל להגיד לי שיוכל להרגיע אותי.. כי אני ממש במתח.... תודה רבה.
FSH 1.07 MIU/ML ( 0.20- 10.00) (*........) LH < 0.1 MI( 0.00- 3.00) FEMALE MIU/ML
הפרש חצי שנה בגיל עצמות אינו משמעותי רוב בדיקות הדם שבצעת אינן לנושא זה ההורמונים הקשורים להתבגרות אינם גבוהים על כן אם לבת אין כל תלונות בריאותיות, הדאגה אינה גדולה. אם היא סובלת מכאבי ראש יש להפנותה לבדיקת עיניים. בדרך כלל רוב האנדוקרינולוגים מבקשים גם אולטראסאונד של השחלות כדי לראות האם יש זקיקים ומה גודלם ואולטראסאונד של הרחם כדי לראות האם יש רירית רחם ומה עוביה.