קומה נמוכה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום פרופסור, בתי בת 12 ו-3 חודשים. וגבהה 136 ס"מ ומשקל 31.5 ק"ג. בני בן 15 וגובהו 154 ס"מ. משקל 43 ק"ג. לי היתה התבגרות מאוחרת. קבלתי מחזור בגיל 16.גם לאחי ולבעלי התבגרות מאוחרת. בתי היתה במעקב במשך מספר שנים צל אינדוקרינולוג. היתה פרופורציה וסגרו לה את התיק לפני כשנה. אז היתה באחוזון ה 3%. החלטנו שוב להתייעץ עם אינדוקרינולוג בתקופה האחרונה, ויש ירידה לאחוזון 1% אצל הבת. הרופאה הפנתה אותנו לבדיקת קיום הורמון גדילה, המחייבת לקחת 6 כדורים PROGYNOVA במשך 3 ימים לפני הבדיקה. האם לנוכח ההיסטוריה המשפחתית כדאי לחכות עם הבדיקה? שכן היא מעוררת המון לחץ אצל הילדה, ואולי מיותרת? מה הסיכון בלקיחת הכדורים הללו? אודה לתשובתך המהירה, בברכה,א.
1. אם תמשיכו לחכות, לא יהיה שום טעם לבדיקות, מאוחר מידי. 2. את הנערה בדקה אנדוקרינולוגית, ראתה את כל הנתונים. אתה שואל אותי אם כדאי לעשות את הבדיקה, כאשר לא בדקתי את הילדה, לא ראיתי גיל עצמות, ולא ראיתי את הבדיקות שלה בלי נתונים מינימליים לא סביר לתת תשובה. 3. הסיכון באי לקיחת כדורים לפני הבדיקה , כאשר זו חובה לפני הבדיקה, שהבדיקהנ לא תהיה קבילה ותצטרך לעשות אותה מחדש.
שלום פרופסור, תודה על תשובתך המהירה. גיל עצמות מתאים ל- 10 שנים כאשר גיל כרונולגי היה 11 שנים ו 8 חודשים הילדה צריכה לעבור בדיקת מבחן דינמי GLUCAGON כדי לבדוק האם יש חוסר בהורמון גדילה. מה הסיכון בבדיקה, אם יש? האם הכדורים (progynova) לפני הבדיקה יכולים להזיק לגוף? בנוסף, אם קיים חוסר בהורמון גדילה ולא מטפלים, האם הילדה תישאר בגובה 136 ס"מ? בהנחה שטרם חלה התבגרות מינית? הנבוי היה לפני כמה שנים שהילדה תגיע לגובה 150ס"מ בברכה,א.