האם זה לופוס...
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שבת שלום.לביתי בת ה-11 לפני 3 שנים, גילו האשימוטו מטופלת באלטרוקסין- ומאוזנת. כאבים עזים ברגליים לאורך כל ה-3 שנים, מופיע בהתלקחויות קשות (עד לחוסר יכולת לעמוד על הרגליים.), ורמיסיות. בהתלקחות האחרונה ANTI NUCLEAR חיובי ANTI DSDNA-B חיובי חזק. יש לציין פריחת פרפר קלה ובאיסוף שתן יש מעט הפרשת חלבון. כמו כן דודה רבה עם לופוס,אמא עם IDDM סוג 1 ותת פעילות בלוטת התריס גם לסבתא יש תת פעילות. ראומטולוג שבדק את הילדה נתן אבחון של CRPS-RSD.לילדה יש גם אנמיה קלה. האם לאור התוצאות, אין מקום לבדוק שוב מחדש את האבחון. לציין כי כעת בהתלקחות קשה למרות שיקום בבית חולים... לתשובתך אודה.
מחלת השימוטו היא מחלה אוטו-אימונית. כלומר הגוף מיצר נוגדנים נגד עצמו. במקרה של השימוטו הנוגדנים נגד בלוטת התריס. אצל הבת פעילות הנוגדנים העצמיים היא מעבר לבלוטת התריס. במקרה זה יש צורף לבדוקת מערכות שונותנוגדנים נגד רירית הקיבה, שרירים, ובלוטות הורמונליות אחרות. בסוג זה של מחלה כללית מומחים אימונולוגים במקום ראשון כדאי להתיעץ עם מומחה לאימונולוגיה. האנדוקרינולוג צריך לבדוק מערכות הורמונים אחרות.
פרופסור יקר. בתי מקבלת כחודשיים סטרואידים במינון יורד, בשבת הקרובה מסיימת. כרגע בחשד ללופוס. מיום ששי האחרון פצעים בפה, חלק נראים ככיבים. כנראה תקבל פלקווניל... כתבת לי בפעם האחרונה, כי אתה ממליץ ללכת לאימונולוג. האם לא ראומטולוג מטפל בלופוס... ןהאם תוכל להמליץ לי על אימונולוג. אני גרה בגולן וד"ר אורנה גוטפריד מטפלת בבתי בתת פעילות בלוטת התריס. לתשובתך אודה.
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
