חשד לבעיה ביותרת הכליה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, בני, בן 7, מטופל בהורמון גדילה מגיל 4, ע"ר תסמונת ראסל סילבר (וגדילה איטית כמובן). לאחרונה, צילום כף יד, גיל עצמות - 9. בבדיקת ACTH, תוצאות זמן 0 - 10.80, זמן 60 - 55.20 נכתב לי כי יש חשש לבעיה ביותרת הכליה ויש צורך בבדיקה ספציפית יותר. אבקש לדעת מהן הבעיות העשויות להיות (כתינוק, עבר אולטרסאונד של הכליות ונמצאו במבנה תקן) ומהן הבדיקות המתבקשות. תודה
1 גם ללא בעיה של יותרת הכיליה, טיפול בהורמון גדילה יכול להאיץ את גיל העצמות. כמובן בדיקה של יותרת הכיליה היא חשובה. 2. בדיקת ACTH: לא נתת פרטים מה נבדק נתת מספרים בלי לציין איזה חומר נבדק ומה היחידות בהן ניתנה התוצאה ברור לך שאם את קונה 5 זהב למשל, יש הבדל אם זה 5 גרם או 5 קילוגרם. בתבחין ACTH בודקים: קורטיזול, 17 הידרוקסי פרוגסטרון, אנדרוסטנדיאון, COMPOUND S. לעיתים מבצעים איסוף שתן 24 שעות לחומרים בשתן אין קשר לאולטראסאונד שעבר בינקותו הוא אינו מביא לשום מסקנה.
סליחה, להלן הפרטים המדויקים: שם הבדיקה: 17oh-progesterone תוצאת זמן 0 10.80 ng/mg (נעשה עם מיהול 0.6-342 males), תוצאה לאחר זמן 60 דקות 55.20 ng/mg אני מקווה שדייקתי בפרטים. תודה על המענה
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
