בלוטת התריס

דיון מתוך פורום  אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

23/12/2001 | 00:49 | מאת: גלי

בת 13, נבדקה ונתקבל: TSH 0.55 (נורמה 0.5 עד 5). לאחר 3 חודשים: TSH 0.94 ו-FT4 14.5 (נורמה 12-25). למרות ה-TSH הנמוך יחסית, מבחינה קלינית מתאימה דווקא לתת פעילות (עודף משקל למרות אכילה מעטה, נטיה לעצירות, קצב כללי מאד איטי). האם יתכן כי יש לה תת פעילות שאיננה מתבטאת בבדיקות אלה?

1. עליה במשקל לא תלויה דווקא ביתר אכילה. היא יכולה להיות תלויה במעוט תזוזה. 2. הבטוי השכיח ביותר של תת פעילות של בלוטת התריס הוא עליה של TSH לערכים גבוהים יחד עם FT4 נמוך. על כן לא כל כך סביר שמדובר בתת פעילות של בלוטת התריס 3. סוג אחר של תתפעילות של בלוטת התריס כאר גם TSH וגם FT4 נמוכים הוא נדיר מאד . שכיח יותר בתת פעילות מלידה ולא בגילוי בגיל מאוחר ומלווה בדרך כלל גם בחוסרים הורמונליים אחרים. על כן במקום הראשון בהסברי עודף המשקל של הבת יש צורך לחפש הסברים אחרים

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים