[email protected]
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום ד"ר צדיק צבי! אני די מבולבלת וקשה לי להחליט לגבי המשך טיפול לביתי. ביתי כיום בת 9 עם גיל עצמות של 11 שנים. יש לה התפתחות נצנים ומעט שיעור בבית השחי, אך אין עדיין ררית רחם דהיינו המחזר לא קרב לבוא. נאמר לנו שכיוון שזריקות הדקפפטיל כבר לא יועילו בשלב זה במיצוי פוטנציאל הגובה אלא רק מבחינה רגשית דהיינו עצירת ההתפתחות המינית, יש באפשרונינו להתחיל את הזריקות כעת וכמו כן ניתנת גם האפשרות לא להתערב כעת ולבדוק מידי 3 חודשים את קצת התקדמות הורמון הגדילה ןרירית הרחם וכשתהייה התקדמות משמעותית אז להתחיל בזריקות. רציתי את חוות דעתך לגבי התחלת הטיפול, האם אכן כראי לדחות כדי שהחומר הנ"ל יהיה כמה שפחות בגופה, היות ונאמר לנו שככל שההורמון נצמא זמן רב יותר בגוף קצב הגדילה פוחת עד לעצירותו המוחלטת ואז מפסיקים את הטיפול. סליחה על השאלה הארוכה... תודה מראש רונית
כיוון שההתבגרות רק בתחילתה, יתכן מאוד שאין לגיל העצמות המתקדם כל קשר להתבגרות ויש לבצע בדקות כדי לוודא מדוע הוא מתקדם. לא ברור לי איך הדקאפפטיל קשור לעניין
שלום ד"ר צדיק, בהמשך לתשובתך... היות וגיל העצמות של ביתי שנתיים מעל גילה ואין בעייה של יותרת הכיליה והיא גבוהה יחסית לגילה (תמיד הייתה) 1.49 ויש לה כבר ניצנים ומעט שיעור הגדירו זאת כהתפתחות מינית מוקדמת ועל כן הציעו לנו את זריקת הדקפפטיל לעצירת ההתפתחות המינית מבחינה רגשית בלבד! שאלתי היא בבדיקות US אגן ראו שאין עדיין רירית מכאן הבנתי שהמחזור לא עומד בפתח על כן הציעו לנו 2 אפשרויות: א.לתת כעת את זריקות הדקפפטיל לעצירת ההתפתחות המינית שיעצור מיידית את עניין התפתחות החזה בגיל צעיר ואם התפתחות החזה אינה מפריעה לילדה אזי להמתין ןלבדוק כל 3 חודשים את קצב התפתחות הורמון ההמין הנשי ורירית הרחם ובמידה ותהייה התקדמות ממשית להתחיל את הטיפול. אודה לך אם תחווה דעתך בעניין האם להמתין או לטפל מיידית. בתודה מראש רונית