קומה נמוכה

שלום, בני בן 4, ילד בריא נולד במשקל תקין 3.125 אורך בגיל חודש 52 ס"מ משקל 4.310 ק"ג. (גיל חודשיים 58 ס"מ 5.600 ק"ג, 3 חודשים 62 ס"מ 7.080ק"ג,6 חודשים64 ס"מ 7.620 ק"ג,8 חודשים 66 ס"מ 7.960 ק"ג,12 חודשים71 ס"מ9.040 ק"ג) ינק עד גיל11.5 חודשים.עד גיל 9 חודשים נצפתה עלייה באחוזונים עד לאחוזון 75. עם החשיפה למוצקים חלה האטה בגדילה ושבירת אחוזונים מטה. גיל 1.7 77 ס"מ 10.400 ק"ג גיל 2.4 82 ס"מ 11.300 ק"ג גיל 3 85.3 ס"מ 12.400 ק"ג גיל 3.7 88 ס"מ 13.100 ק"ג גיל 4 91 ס"מ 13.500 ק"ג קיימת בעיה תזונתית, הילד אוכל מעט מאוד.בחודשיים האחרונים חל שיפור מסוים בצריכה הקלורית אמנם עדיין לא מספקת, אך בשיפור לעבר. בבדיקות דם מאגרי פריטין גבוהים רמת הברזל תקינה, אך בגבול תחתון. בלוטת תריס תקינה.B12 תקין בוצעה בדיקה לצליאק- תקינה. האם נראה כי הוא מתאים לטיפול בהורמון גדילה ללא התוויה? אילו בירורים נוספים כדאי לנו לבצע? בברכה, ההורים

ברצוננו להוסיף מספר נתונים: תשובת גיל עצמות: גיל עצמות אי רגולרי פלנקס 3.10 שנים קרפאל+רדיוס ואלנה מתאים לשנתיים. בבדעקה גופנית שבוצעה היום: גשר אף מעט שקוע, צואר תקין. לב ראות בטן תקינים, גנטליה זכרית פניס תקין אורכו 2.8 ס"מ (אחוזונים נמוכים) אשכים בשק נפחם 1.5-2 ס"מ. עור במ"פ. נתוני הורים: אם בת 35 בריאה גובה 1.6 אב בן 36 בריא גובה 1.68 אחות בת 1.10 בריאה, גדילה תקינה. אין קומה נמוכה משפחתית. אילו בדיקות נוספות כדאי לבצע? האם לדעתך נתונים אלו יכולים לנבוע מתזונה לקויה בלבד או שיש לבחון כיוונים נוספים. מה משמעות תוצאות צילום גיל עצמות? תודה מראש על תשובתך, ההורים

ברצוננו לשאל לשאול לגבי אבחון חסר בהורמון גדילה: לפי מה שקראנו דרושים שני תבחיני הורמון שונים (מתוך קבוצה של4או 5) על מנת לאשר חסר וכן MRI. האם תהליך זה עדיין רלוונטי. במידה ואכן מאובחן חסר האם הטיפול הוא ארוך טווח או שיש אפשרות שהתהליך הוא הפיך?

מידע נוסף: תוצאת בדיקת הורמון גדילה 7.0