תוצאות טסט קלונידין
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום בני בן 4.5 עבר השבוע טסט קלונידין לגילוי חסר בהורמון גדילה וברצוני לדעת האם התוצאות תקינות: 0: 2.620 30: 14.400 60: 16.400 90: 10.200 120: 7.400 תודה
קראתי באחד ממאמריך שייתכן וישנה הפרשת הורמון כתגובה לגירוי, אך ייתכן ובאופן שוטף אין הפרשה כזו. כיצד ניתן לאבחן מקרה כזה? כיוון שהבנתי שנראה על פניו שהתוצאה תקינה אך עדיין הילד באחוזון קטן מ1 (לפי הגדרת האנדוקרינולוג) ונראה כי הגורם היחיד הבולט לעין הוא תזונה לקויה, אך רופאת גסטרו חושבת שהוא מתאים יותר לבירור אנדוקריני. לאיזה כיוון ניתן לפנות? תודה.
מבחינה רפואית: האחוזון אינו קובע בעיה אלא צורת הגדילה. יתכן שאצל ילד הכל תקין, גדל בצורה עקבית, התזונה תקינה וההורמונים תקינים אבל הוא גדל על אחוזון אחד. זה הדגם הטבעי שלו ואין משהוא לא תקין אבל אנחנו והילד אינם מרוצים. במקרה שקראת ואתה מתארהילד יורד מהאחוזון ו IGF נמוך, לא מתאים לילד הגדל בצורה עקבית. אם מדובר בתזונה, לא מעניין אותי מה הגסטרואנטרולוג חושב. פונים לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים בצורה כמותית מדוייקת והיא מחשבת חוסרים בתזונה שיש להשלים. במקרים לא מעטים הצלתי בצורה זו ילדים מבדיקות מיותרות ומטיפולים הורמונליים מיותרים. מה שקובה, הן העובדות ולא מה שאנשים חושבים בלי לבדוק.
אם הבדיקות בננוגרם\ל או מיקרוגרם\ל הן תקינות ביחידות אלה, ערך אחד מעל 7.5 ng/ml או mcg/L הוא תקין להמחיש לך: קנית 5 קמח - 5 קילוגרם, 5 גרם?
MCG/L , תקין
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
