בן ארבע וחצי אחוזונים נמוכים
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, אנחנו משפחה גבוהה (אני 174 ובעלי 182) בני בן ה4 וחצי נולד אחוזון 50 במשקל ובגובה. היום הוא אחוזון 15 במשקל וגם בגובה. שוקל 15 קילו וגבהו 101. עשיתי לו צילום רנטגן לגיל עצמות ויצא גיל עצמות בין 3וחצי לארבע וחצי ו"התפתחות גרמית לא מספיק סימטרית" השאלות שלי: 1) מה הכוונה התפתחות גרמית לא סימטרית? האם זה סימן טוב או רע? 2)האם יש סיבה לדאגה ואם כן מה לעשות עכשיו? 3) האם ייתכן וזה רק שלב גדילה ושתהיה קפיצה מאוחר יותר? 4)איך מחליטים שיש צורך להתערב ובאיזה גיל זה נעשה? 5) האם יתכן וזה קשור לאוכל? הוא לא אוכל מספיק אוכל בריא.האם צריך להכריח אותו לאכול יותר והאם זו יכולה להיות חלק מהבעיה? תודה רבה אם מודאגת
1) מה הכוונה התפתחות גרמית לא סימטרית? האם זה סימן טוב או רע? תשובה- תשובה רצינית במקרה כזה , היא מתן גיל עצמות מכוון לכל איזור בנפרד (קראו על גיל עצמות באתר WWW.GDILA.CO.IL ) 2)האם יש סיבה לדאגה ואם כן מה לעשות עכשיו? תשובה- להראות את הצילום לאנדוקרינולוג ילדים. לעולם אינני מקבל תשובת גיל עצמות אלא קורא את הצילום בעצמי.גיל העצמות של האצבעות, מצביע יותר על הגדילה מחלקים אחרים 3) האם ייתכן וזה רק שלב גדילה ושתהיה קפיצה מאוחר יותר? תשובה- כדי לענות צריך לראות את כל נתוני המשקל והגובה מהלידה ועד היום. צריך לראות באיזה שיפוע ומתי היתה ירידה במשקל ובגובה והיחס ביניהם ולבחון את גיל העצמות. בלי בחינה מדוייקת יותר לא ניתן לענות. לפי אופן הירידה מחליטים על בדיקות. 4)איך מחליטים שיש צורך להתערב ובאיזה גיל זה נעשה? תשובה לפי בדיקה גופנית ולפי נתוני המשקל והגובה. מבצעים זאת ביום שמאתרים בעיה מהשבוע הראשון לחיים ועד גיל ההתבגרות. בכל גיל שמאתרים בעיה. 5) האם יתכן וזה קשור לאוכל? הוא לא אוכל מספיק אוכל בריא.האם צריך להכריח אותו לאכול יותר והאם זו יכולה להיות חלק מהבעיה? תשובה- בכל ילד כבר בשלבים ראשונים של הברור אני מבקש לרשום יומן אכילה מדוייק במשך 3 ימים לפחות עם רישום זה אני מפנה לדיאטנית לחישוב חוסרים תזונתיים. . משלימים מה שחסר לפי החישוב אני יודע האם זה תזונתי ומה יש לתקן.