acth-gnrh
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב ביתי בת 8.3 חודשים הופנתה לבדיקות בשל התפתחות מינית מוקדמת- שיעור מועט בבית שחי ובפות. נולדה בלידה תקינה שבוע 41 משקל 3300 גרם. תמיד היתה על פי המדידות באחוזון 97-99(הן בגובה הן במשקל והן בהיקף הראש) כיום בת 8.3 כאמור, משקל 36.8 ק"ג גובה 1.39 ס"מ bmi-19 גיל עצמות 8.10 (כשבגיל הביולוגי 8.3) בדיקות דם- אנדרוסטנד- 4.30 (לפי הסאלה המקסימום זה 3.50) prg-17-oh- 0.94(נמוך מהמינימום העומד על 2 לפי הסקאלה) אני, האם גובה 1.60. קבלתי וסת בגיל 12. בריאה אך עם שחלות פוליציסטיות.בת 35.5 אב בן 39 סובל מעודף כולסטרול . 1.72 ביתי הופנתה לאור הנתונים לבדיקה acth-gnrh ברצוני לדעת- האם הבדיקה ממש נחוצה? האם ניתן לחכות מעט? האם ביצוע הבדיקה כרוך בסיכון עקב העובדה שהגוף מקבל הורמונים באופן מוגבר? האם כדאי לקבל חווד נוספת לפני ביצוע הבדיקה?
ההורמונים שהגוף מקבל בבדיקה , נעלמים מהגוף תוך שעה עד שעתיים ולא נצפתה ב 20 השנה האחרונות כל בעיה בעקבותיהם אנדרוסטן גבוה, על כן היית בודק את יותרת הכליה בעזרת ACTH טסט הגורם ליותרת הכיליה ליצר קרטיזול ועוד דאגתכם מוגזמת חוות דעת שניה תלויה בכם. מבחינה רפואית זה מקרה שגרתי לאבחנה וטיפול