התבגרות מוקדמת
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, ביתי בת 10.10 הפסיקה טיפול בדקפפטיל לפני 4 חד'לאחר טיפול של שנתיים וחצי. גיל עצמות כל הזמן היה מתקדם מגילה הכרונולוגי ובמקביל היתה צמיחה של כ- 4 ס"מ בשנה. גובהה כיום 1.41 . גבהה 2.5 ס"מ מאז הזריקה האחרונה שבוצעה לפני 4 חד'. צילום כף יד עדכני מתאים לגיל 13.ע"פ צילום רחם ושחלות כנראה צפויה לקבל מחזור בקרוב. הומלץ כעת על בדיקות ש.ד FT4 TSH CRP נוגדני צליאק ורמתIGA האם יש עוד בדיקות שניתן לעשות? האם פיספסנו משהו ומה ניתן לעשות לטובת הגדילה? מדוע גיל העצמות מתקדם כ"כ מהר למרות שהיתה תחת דקפפטיל? תודה רבה מאמא מאד מודאגת
דקאפפטיל יעיל בעיכוב ההתבגרות אך פחות יעיל בעיכוב גיל העצמות. במטופלים רבים למרות מתן דקאפפטיל ועיכוב התבגרות גיל העצמות מתקדם. אולטראסאונד רחם ושחלות לא קובע מתי יופיע מחזור. גיל עצמות 13 הוא סימן שיכול להופיע מחזור. אולם בכל סםרי האנדוקרינולוגיה כתוב שאין שום דרך לחשב מתי יופיע מחזור הבדיקות החשובות הן LH FSH ESTRADIOL הבדיקות שלקחו מטרתן לבדוק האם יש סיבה אחרת לגדילה איטית כל טיפול בגיל זה ובמצב זה לשיפור הגדילה הוא טיפול ניסיוני ולא שגרתי. אם רוצים לתת טיפול יש לדון איתכם על האפשרויות
תודה על תשובתך המפורטת. תיקון לגבי גיל העצמות- הינו 13.5 ולפני 7 חד' היה 12. גיל העצמות מתקדם בדהרה ואני חוששת שבקרוב מאד תמצה את יכולת הגדילה .אנו מעוניינים לדון עימך על המשך הטיפול. כיצד ניתן להתייעץ עמך באופן דחוף?
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
