טיפול בהורמון גדילה-גינוטרופין
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
ד"ר שלום רב, בני בן 13 מטופל ע"י אנדוקרינולוג בגנוטרופין,הטיפול החל בגיל 9.5 שנים . הרופא המטפל ציין את הדברים הבאים: אבחנתו ISS,קומתו נמוכה ללא חסר הורמונלי,מטופל באנדוקרינולוגיה פדיאטרית,צפי לקומה סופית ללא טיפול 1.60 ס"מ. אני מבקש לדעת בבקשה: 1.האם הטיפול ההורמונלי יעיל ונחוץ? 2.אם הטיפול יעיל ונחוץ כמה זמן ו/או שנים נדרש הטיפול? 3.לאיזה גובה סופי יגיע הילד? 4.האם יכול להגרם נזק פיסי כתוצאה מטיפול בהורמון גדילה לאורך זמן? 5.ההורים גובהם בממוצע 1.63 ס"מ, מה הם סיכויי ההצלחה בטיפול? תודה רבה.
בארץ רשומים 3 סוגים של הורמון גדילה. אין שום הבדל ביעילות הטיפול בין שלושת ההורמונים (לפי סדר א"ב:ביוטרופין,גנוטרופין, נורדיטרופין) ההבדל ביניהם הוא בסוג המזרק 1) א. האם הטיפול יעיל? לפי המחקרים שפורסמו עד היום, טיפול בהורמון גדילה בילדים ללא חוסר, מוסיף בממוצע 5-5.5 סמ לגובה הסופי. סיכויי היעילות תלויים ב גובה ההורים, גיל העצמות, התזונה, קצב גדילה לפני טיפול ובהמשך בגדילה במשך השנה הראשונה לטיפול ב. האם הטיפול נחןץ? טיפול נחוץ הוא טיפול הנדרש בגלל סיבה בריאותית. לא יביה שיפור בריאותי אם תיתן טיפול בהורמון גדילה ולא תהיה פגיעה בריאותית אם לא תיתן 2) כמה זמן לתת טיפול? עד סוף הגדילה. הפסקת טיפול, אפילו אחרי 4 שנים, גורמת להפסד היתרון הנרכש עד ההפסקה 3) לאיזה גובה סופי- רק רופא המכיר את כל הנתונים של הילד יכול לתת לך תשובה. 4)האם נגרם נזק מהטיפול? יש ניסיון של 27 שנים בילדים ללא חוסר בהורמון גדילה. פרט לדווח מצרפת המדבר על נזקים ביתר העולם בסקירה קפדנית, לא נתן דווח על נזקים מהטיפול 5) מה סיכויי הצלחת הטיפול? ראה סעיף 1א וסעיף 3
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
